圧受容器反射

の 圧受容器反射 血管壁の圧受容器（同様に圧受容器）によって開始され、突然変化する血圧値に対する循環中枢の自動反応に対応します。失血により突然血圧が低下した場合、反射が循環を集中させることにより、重要臓器への血流を確保します。これは、例えば、血液量減少性ショックの場合に当てはまる。

圧受容器反射とは何ですか？

圧受容器は、血管壁の機械受容器です。機械受容器は、圧力刺激を記録する感覚細胞です。血管壁では、受容体が血圧、特に血圧の変化を測定します。

体内のすべての受容体と同様に、刺激は電気刺激に変換され、神経系の言語に変換されます。それらは、求心性経路を介して中枢神経系への神経興奮の形で信号を送り、そこから必要に応じて、そこから全末梢抵抗および心拍出量の変化が開始されます。

このようにして、圧受容器は、とりわけ、いわゆる圧受容器反射を媒介する。反射神経は、神経系が特定の刺激に与える、自動で自発的に制御できない応答です。反射弧の始まりは常に、神経系からの同じ反応を刺激する特定の刺激です。

圧受容器反射は、血圧の変化から始まり、それが刺激の形で圧受容器によって中枢神経系に伝達されます。この刺激の伝達により、自動化された反応がトリガーされ、血圧値が調整されて循環が維持されます。

機能とタスク

圧受容器または圧受容器は、頸動脈洞および大動脈弓の領域にますます位置しています。そこにある圧受容器はP-D受容体です。これらは、示差受容体と比例受容体の組み合わせに対応する電位差受容体です。刺激の変化が検出されると、PD受容体は活動電位の頻度を増加させ、刺激が続く限りこの頻度を維持します。差動受容体のように、それらは刺激の変化に反応します。

ただし、微分受容体とは異なり、比例受容体にも当てはまるように、刺激の変化を報告するだけでなく、刺激の正確な持続時間を中枢神経系に通知します。刺激の終わりにのみ、それらの活動電位周波数は再び静止値を下回ります。

したがって、血管壁の受容体は絶対血圧を測定し、血圧の変化を記録し、変化の速さも感知するため、血圧の振幅と心拍数を記録することもできます。彼らは求心性神経を介してこれらの測定値を延髄内の循環中心に送ります。

このセンターでは、負のフィードバックの原理を使用して血圧が調整されています。血圧が上昇すると、ここから迷走神経を介して副交感神経が反射的に活性化します。これは交感神経活動の減少につながります。このプロセスは心臓に変時変効果をもたらします。体の末梢の抵抗血管では、平滑な血管筋の緊張が変化します。

一方、受容体が血圧の低下を記録した場合、循環中枢は副交感神経系の活動を阻害します。 2つの領域は互いに拮抗しており、したがって互いに調整しているため、これにより交感神経系の活動が同時に増加します。副交感神経の緊張低下と交感神経活動の増加の結果として、最終的に心拍数が増加します。抵抗血管の平滑筋を収縮させると、総末梢抵抗も増加します。さらに、静脈還流が増加します。

病気と病気

例えば、圧受容器反射は、血圧の急激な低下につながる可能性のある大きな失血の場合の血液量減少性ショックの状況において、臨床診療において役割を果たす。そのような場合、大動脈壁の伸張は減少し、それにより圧受容器の活動が減少し、したがって延髄に送る信号を少なくすることができます。

そこにあるニューロンは、圧受容器を介した阻害なしに、心筋や個々の静脈や動脈に信号を送ります。それに応じて、心拍数は加速し、心臓はそれに応じてより多くの血液を放出します。すべての細動脈と静脈が収縮し、組織に流入する血液が少なくなります。主要な失血の場合、血液は主に重要な臓器に送られます。

ショック症状の文脈では、血液の再分布は主にアドレナリンの放出を通じて達成され、主にベータアドレナリン受容体によって媒介されます。血液量減少性ショックの場合、血液量の正常化が治療の焦点であり、ショックスパイラルが壊れます。

血圧を正常化するために、患者は血管の容積を増加させる大きな末梢アクセスを介して輸液を与えられます。ボリューム置換は血液量減少を補うことを目的としていますが、重大な血液量増加を招いてはなりません。すべての主要な失血に対して、出血を止めることに焦点を当てた因果的治療も行う必要があります。

この文脈において、圧受容器反射は、重要な器官への血液供給を確保し、この目的のために、あまり重要でない組織からの血液を抑制するショック症状です。ショック状態の「重要性の低い」組織には、血圧が安定するまで酸素と栄養素が十分に供給されなくなるため、個々の組織は、長期間のショック状態のために壊死、すなわち死ぬ可能性があります。このため、主要な失血後の迅速な容量交換が不可欠です。血圧が正常化すると、ショックの症状が治まります。この時点から、重要な血液は再びすべての組織に到達します。したがって、ボリュームの交換は血流を確保するのに役立ちます。