アミロイド血管症

の中に アミロイド血管症 それは脳の血管に影響を与える病気です。ベータアミロイドは血管内に沈着し、内腔を狭くします。さらに、微小動脈瘤が発生することもあります。これは、動脈瘤が破裂して脳内に出血を引き起こすリスクを生み出します。

アミロイド血管症とは何ですか？

アミロイド血管症は脳の血管に影響を与える病気です。

アミロイド血管症はと同義です 脳アミロイド血管症 または略語 CAA 専用。 1938年に、研究者ショルツは最初に高齢患者のアミロイド血管症について説明しました。そうすることで、彼は人々の脳におけるベータアミロイドの典型的な沈着を発見しました。

疾患の兆候には特定の類似点があるため、アミロイド血管症は当初アルツハイマー病として数えられました。しかし、研究者たちは後に、アミロイド血管症がそれ自体が病気であることを発見しました。アミロイド血管症は、他の多くの脳出血の原因である高血圧の結果として発生しません。

ベータアミロイド沈着は、アミロイド血管症で最も一般的です。アルツハイマー病の患者の大多数はそのような症状に苦しんでいます。遺伝的に引き起こされるいくつかの種類のアミロイド血管症もあります。たとえば、プレセニリンやアミロイド前駆体タンパク質に影響を与える遺伝的変異があります。シスタチンCの遺伝子変異もいくつかのケースで発生します。

アミロイド血管症および関連する不満は、脳の血管における特定のペプチドの貯蔵から生じます。ほとんどの場合、ベータアミロイドペプチドが沈着します。破片は、脳の血液系内部のさまざまな領域に蓄積されます。その結果、さまざまな狭窄、そしてしばしば微小動脈瘤が発症します。

原因

アミロイド血管症は、ペプチドβ-アミロイドの沈着に起因します。この物質は、アミロイド前駆体タンパク質が分解すると形成されます。酵素ガンマとベータセクレターゼはこれに必要です。健康な人では、代謝はこれらのペプチドを作りません。

主に神経細胞がアミロイド物質を産生すると考えられています。物質は患者の神経水に蓄積し、脳血管の壁や脳の組織に徐々に蓄積します。これらの堆積物は、いわゆる老人斑として知られており、主に高齢者に発生します。

それらはまたアルツハイマー型認知症に関連してより頻繁に発生します。特定の遺伝的要因は、アミロイド血管症を発症するリスクを高めます。特に、ApoE4と呼ばれる対立遺伝子は、血管にアミロイドの対応する沈着物を蓄積するように罹患した人を運命づけます。

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症状、病気、徴候

アミロイド血管症は、主に脳の血管におけるペプチドベータアミロイドの典型的な沈着に現れます。物質は特に容器の壁に蓄積します。ベータアミロイドの形成には特別なアミロイド前駆体タンパク質が必要です。

これは、酵素プロセスを通じて前駆物質を分割することによって作成されます。これは、病原性ベータアミロイドが作成される方法です。そのようなプロセスは、患者の神経組織でのみ発生します。 一方、健康な人では、この生物はベータアミロイドを産生しません。

ペプチドは神経の水、いわゆる脳脊髄液に蓄積します。次に、特徴的なプラークが形成されます。神経組織のこれらの沈着物は、アルツハイマー病の発症の主な原因です。

診断とコース

アミロイド血管症の診断は、生きている患者で行うことは非常に困難です。そのため、信頼できる診断が成功するのは、故人が剖検された場合のみです。これは、脳組織への出血が最小限であることを示していますが、明らかな原因はありません。

これはアミロイド血管症を示唆しています。診断はMRIスキャンの実行に基づいています。ここでは、ヒアリン化された血管が見えるため、筋細胞の滑らかな構造が失われます。臨床診断は、脳への孤立したまたは複数の大葉出血を明らかにする画像検査を使用して行われます。

この出血は、主に皮質と骨髄の境界で発生します。さらに、他の原因を明らかにしない脳への微小出血が可能です。統計的評価によると、頭蓋内出血の約5〜12％はアミロイド血管症が原因です。

この情報は、55歳以上のユーザーにのみ適用されます。アミロイド血管症を患っており、特定の抗凝固薬を服用している人は、脳で出血を経験する可能性が特に高くなります。

合併症

アミロイド血管症は比較的深刻な病気です。最悪のシナリオでは、それは脳内の大量出血につながり、患者に生命を脅かす状況を作り出す可能性があります。影響を受けるほとんどの人は、アミロイド血管症のためにアルツハイマー病を発症します。

これは時間の経過とともに発生する可能性があり、突然発生する必要はありません。医師がアミロイド血管症を診断することは難しいため、特定の治療は不可能です。ただし、剖検中に脳内の出血を特定することは可能です。残念ながら、アミロイド血管症は治療できません。

患者は病気とともに生きる必要があり、健康的なライフスタイルは病気に良い影響を与え、症状を緩和することができます。アルツハイマー病はさまざまな合併症を引き起こす可能性があります。ほとんどの人はこの食事のためにもはや一人で暮らすことはできず、家族や介護者のサポートに依存しています。

日常生活はアミロイド血管症により厳しく制限され、生活の質はかなり低下します。残念ながら、アルツハイマー病を完全に治療することも不可能です。発生する症状は、部分的にしか軽減できません。

いつ医者に行くべきですか？

最悪の場合、アミロイド血管症は脳内の出血を引き起こす可能性があります。この出血、したがって他の結果として生じる損傷を回避するために、この疾患の症状がある場合は医師に必ず相談してください。これはまた、冒された人が早死するのを防ぐことができます。特に身体のさまざまな部位に水分貯留がある場合は、健康診断と治療を行う必要があります。ほとんどの場合、これらは血流の問題に関連しています。関係者が最初の症状とアルツハイマー病の症状を示した場合も医師に相談する必要があります。

原則として、病気を完全に治すことはできず、止めることしかできません。患者は、集中力と協調の障害から、物忘れに苦しんでいます。オリエンテーションと通常の思考と行動も、アミロイド血管症によって制限される可能性があります。特に親族はこれらの症状を認識し、必要に応じて検査を要求する必要があります。

耐荷重が低下している場合や、常に疲れている場合も、検査は役立ちます。これは、これらの苦情が予期せずに発生し、特に理由がない場合に特に当てはまります。アミロイド血管症も患者の平均余命を制限する可能性があります。

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治療と治療

現在利用可能なアミロイド血管症の治療のための技術的対策はありません。治療への因果的または症状的なアプローチはありません。アミロイド血管症はしばしばアルツハイマー病に関連するため、罹患した患者には特別なケア対策が必要です。

一部の人々は、外来患者のケアを受けるか、病気のある人たちの日常生活を楽にするために介護施設に住んでいます。一般的に健康的なライフスタイルは、全体的な健康状態に有益な効果をもたらし、アミロイド血管症にもかかわらず生活の質を改善する可能性があります。

見通しと予測

多くの場合、アミロイド血管症の症状と症状は潜行性があり、最終的にはアルツハイマー病につながるため、アミロイド血管症の早期治療は不可能です。影響を受ける人の生活の質は、病気によって著しく制限され、低下するため、関係者は日常生活の困難を経験することもあります。

アミロイド血管症は通常、単独では治癒しません。さらに、アルツハイマー病は患者の日常生活を厳しく制限しているため、彼または彼女は他の人々の助けを必要とするかもしれません。協調性と集中力が損なわれることは珍しくありません。思考や行動も妨げられるため、患者は自分自身や他の人々に危険を及ぼす可能性があります。多くの場合、アミロイド血管症は、影響を受けた人々がもはや自分自身を養うことができないことも意味します。

アミロイド血管症の直接治療は残念ながら不可能です。症状は限定的で緩和される場合もありますが、この疾患の原因となる根本的な治療は不可能です。患者の平均余命は、アミロイド血管症によっても減少します。

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防止

アミロイド血管症の予防または予防策はありません。この疾患は、代謝障害の結果として、高齢でより頻繁に発生します。ただし、アミロイド血管症の正確な原因は研究されていません。これまでのところ、アミロイド血管症の発症に大きく寄与する対応する代謝プロセスに影響を与える効果的な方法はありません。

アフターケア

経過観察の選択肢は、通常、アミロイド血管症では非常に限られています。苦しんでいる人は、症状を緩和し、さらなる合併症を避けるために、常に医療に依存しています。自助による治療もここでは使用できません。アミロイド血管症はまた、罹患した人の平均余命の減少につながり得る。

病気は完全に治療することができないので、影響を受ける人々は主に彼らの生活の中で永久的なケアに依存しています。何よりもまず、あなた自身の人々または友人からの愛情のある集中的なケアとサポートは、病気のさらなる経過に非常に良い影響を与えます。健康的な食生活のある健康的なライフスタイルは、アミロイド血管症の経過にも良い影響を与える可能性があります。

影響を受ける人は、ニコチンとアルコールの摂取を控えるべきです。病気に対抗するために、影響を受ける人々は集中的なサポートを与えられなければなりません。この方法でのみメモリを保持できます。患者を頻繁に訪問し、患者と多くの接触をすることをお勧めします。他のアミロイド血管症患者との接触も有用です。

自分でできる

病気は、影響を受けた人に自分自身を助けるためのいくつかの機会を提供します。多くの場合、診断は人生の急性期または死後にのみ行われます。影響を受ける人は、日常生活の障害の進展にほとんどまたはまったく気づきません。したがって、アミロイド血管症の発症と進行は、長い間見過ごされがちです。

原則として、健康の改善は、一般的なライフスタイルを構築することによって達成できます。健康の大幅な改善は、食事、ライフスタイル、身体的ニーズに基づいた生活の設計を通じて達成できます。これらの対策は、日常生活の質の向上に寄与しますが、アミロイド血管症がさらに進展することは否定できません。

科学者たちは、健康的なライフスタイルが病気の進行に良い影響を与えることを発見しました。症状が緩和され、病気の進行が大幅に抑制されます。したがって、バランスの取れた食事に特に注意を払う必要があります。これにより、身体自身の防御システムが安定し、サポートされます。

また、合併症の最小化にも大きく貢献します。 良好な睡眠衛生と組み合わせた栄養形態と、アルコールやニコチンなどの有害物質の回避により、重篤な疾患の進行の可能性が減少します。