の アメーバ赤痢、 ラテン アメーバ症、アメーバによって引き起こされる人間の腸管の感染症について説明します。この記事では、アメーバ赤痢の原因、診断、経過、治療、予防について扱います。
アメーバ赤痢とは何ですか？
アメーバ赤痢は、主にタイ、ケニア、ベトナム、インドなどの熱帯および亜熱帯地域で発生する下痢性疾患です。感染症は、人間の結腸に留まり、そこで細胞分裂を通じて増殖し続けるアメーバの一種によって引き起こされます。このような感染の結果、毎年約10万人が亡くなっています。医師はアメーバ赤痢の3つの異なる形態を区別します。
1.症状のない蔓延： 感染した患者は感染の症状を感じません。しかし、アメーバは彼の消化管に住んでおり、彼の排便によって排除されます。症状がないにもかかわらず、患者は感染の保因者になる可能性があります。
2.侵襲性アメーバ症： 病原体は人間の消化管を攻撃し、膿瘍や潰瘍の形成を引き起こします。
3.腸管外アメーバ症： アメーバ赤痢の高度な形態である病原体は、肝臓、心臓、脾臓、尿路などの消化管外の臓器も攻撃します。
原因
アメーバ赤痢の主な原因は、病原菌Entamoeba histolyticaです。それは、原生動物のファミリーと根茎のサブグループに属しています。 Entamoeba histolyticaは、主に汚染された飲料水と一般的な不衛生な生活環境を通じて感染します。潜伏期間は症例によって異なり、病原菌感染から発症まで数日から数ヶ月かかることがあります。
症状、病気、徴候
ほとんどの場合、アメーバEヒストリチカに感染した患者は症状を示しません。一方、腸アメーバ症は、病気の診断に使用できるさまざまな兆候を通じて現れます。徐々に発症した後、数週間後に粘液性、血性下痢および腹部けいれんが発生します。
便はゼリー状で、泡状であるとよく言われます。便秘、下腹部の激しい圧痛、吐き気も起こります。体重減少は長期的な病気で起こります。発熱と悪寒もアメーバ赤痢の典型的な症状です。
外見上、病気は、とりわけ、変化した顔色を通して顕著です。患者は通常、青白い、傷のある皮膚を持ち、しばしばくぼんだ目をしています。一部の患者は赤みを経験し、肝臓が影響を受けている場合は黄疸の症状も経験します。腸の破裂やアメーバ性肝膿瘍などの合併症により、さらに不満が生じます。
主に胃のけいれん、激しい痛みと下痢が発生します。ドライブの喪失、疲労感、慢性的な胃腸の不調も慢性的な腸アメーバ症の典型的な症状です。典型的な症状は、血と粘液の胆汁の繰り返しの嘔吐です。
診断とコース
アメーバ赤痢は、医師が便と血液サンプルを使用して診断します。血性下痢、けいれん、発熱などの典型的な症状が発生した場合、原因となる病原体は顕微鏡による検査で特定されます。
いくつかのケースでは、アメーバ赤痢の診断に大腸内視鏡検査や腹部の超音波検査が行われます。便を検査するとき、病原体は感染のリスクが高いにもかかわらず非常に敏感であることに注意する必要があります。このため、診断検査時には常に新鮮な便を使用する必要があります。
アメーバ赤痢の経過は、疾患が早期に診断および治療された場合、通常は無害であると評価できます。病気が適切な時期に専門的に治療されれば、ほとんどの場合、結果は治まります。
しかし、感染が発見されずに治療が遅すぎると、重篤から致命的な合併症を引き起こす可能性があります。これらには、腸の穿孔、腹膜の炎症および腸粘膜の炎症が含まれます。
合併症
非常にまれですが、アメーバ赤痢の非常に危険な合併症は、いわゆる有毒なメガコロンです。これは、しばしば患者に激しい嘔吐、高熱、ショック状態を引き起こします。一般に、アメーバ赤痢の危険な合併症はまれです。重症の場合、腹膜炎を伴うことが多い腸の破裂が起こります。
壊死性大腸炎も発生する可能性があります。組織を死に至らしめる結腸の粘膜の炎症。大腸炎は、発熱症状と血性下痢を伴います。アメーバ赤痢のまれな合併症は、有毒な巨大結腸です。結腸の拡大と閉塞。
メガコロンは全身状態の急速な悪化につながり、とりわけ吐き気や嘔吐に関連しています。病気が進行するにつれて、大腸が拡大し、その結果、腸の穿孔が起こります。アメーバ赤痢は、腸壁にしこりを作り、便秘を引き起こすこともあります。まれに、アメーバが血流に入り、腸外アメーバ症を引き起こすことがあります。
アメーバ症は慢性下痢と膿瘍の形成に関連しています。病気が進行すると、肝膿瘍、免疫系の衰弱、時には胸部や心臓の感染症の発生が起こります。しかし、アメーバ赤痢が早期に治療される場合、通常、深刻な合併症はありません。
いつ医者に行くべきですか？
アメーバ赤痢は常に医学的に解明され、治療されなければなりません。長距離旅行の後に感染症の典型的な症状が認められた場合は、医師の訪問が推奨されます。腹部のけいれん、体重減少、痛みを伴う排便があるため、すぐに医師の診察を受けてください。これが流血、ぬるぬるした下痢および発熱を伴う場合、それは恐らくアメーバ赤痢または治療を必要とする別の感染症です。
病気の最初の数時間は医師の診察をお勧めします。そうでなければ、アメーバ性肝膿瘍や循環虚脱などの深刻な合併症は、さらなる症状を引き起こす可能性があります。一般に、下痢が3日以上続く場合は、医師の診察を受けなければなりません。重度の脱力感やめまいを発症した場合、または高熱を伴う血便や化膿した便に気づいた場合は、直ちに医師の診察を受けてください。免疫不全または対応する病歴のある人は、アメーバ赤痢だけでなく、子供、高齢者、妊娠中の女性に対処するために医師に行くべきです。
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治療と治療
適時に診断された腸管の単純なアメーバ感染は、さまざまな種類の抗生物質で非常に迅速かつうまく治療できます。原則として、薬剤は医療専門家による常時観察の下で静脈内投与されます。
病気のさらなる経過において、抗生物質が成功した場合は、抗生物質を錠剤の形で投与することもできます。
一方、アメーバによるさまざまな臓器の感染症や膿瘍の場合は、医師による個別の治療が必要となりますが、長期間の服用が必要になる可能性は十分にあります。
疾患の経過中に合併症が発生し、臓器に重度の膿瘍が発生した場合、個々の症例ではアメーバ赤痢の外科的治療も必要になることがあります。
見通しと予測
原則として、アメーバ赤痢による腹部と腸の重度の不快感に影響を受けます。激しい腹痛や胃のけいれんが起こることは珍しくありません。下痢や血便が起こることも珍しくありません。血便はパニック発作を引き起こし、患者の生活の質を著しく損なう可能性があります。さらに、影響を受けた人々は一般的な疲労と疲労に苦しんでいます。
アメーバ赤痢が原因で、患者の回復力が大幅に低下します。治療がない場合、それは病気のさらなる経過における腸の突破口にもつながります。同様に、患者はしばしば嘔吐と吐き気に苦しみます。患者の日常生活は、アメーバ赤痢によって著しく障害されています。
抗生物質の助けを借りて、症状を治療し、比較的よく制限することができます。原則として特に問題や問題はありません。内臓に感染がある場合、通常はより長い治療が必要です。原則として、アメーバ赤痢を早期に治療した場合、平均余命は短くなりません。
防止
感染力の高いアメーバ赤痢の感染を防ぐために、絶滅の危機に瀕している熱帯および亜熱帯地域の衛生的な生活条件にもっと注意を払う必要があります。水道水を飲んだり、氷を作ったり、歯を磨いたりするために使用しないでください。
衛生的にボトル入りのミネラルウォーターが利用できない場合は、水道水に含まれる病原菌を殺すために、水道水を少なくとも5分間沸騰させる必要があります。生の果物や野菜は皮をむいて食べるだけです。下痢、激しい腹痛、または発熱などの症状が発生した場合は、できるだけ早く疾患を診断して治療できるように医師に相談する必要があります。
アフターケア
アメーバ赤痢に感染した後の免疫はありません。典型的な症状は再発する可能性があります。患者は予防策を講じることによってのみ再感染を防ぐことができます。医師は、初期診断の一部として考えられる原因に関する情報を提供します。出発する前に、旅行者はアメーバ赤痢が主に発生する熱帯の国々のリスクについてかかりつけの医師から情報を入手することもできます。
飲料水衛生の順守は、再発する苦情を防ぐための最も重要な予防策です。感染が繰り返される場合、影響を受ける人は早期の段階で診断を要求できます。これは合併症を避けるのに役立ちます。その結果、病気はより穏やかになります。
最も重要な方法は便検査であり、血中の抗体もアメーバ赤痢に関する情報を提供します。抗生物質は迅速な治療の成功を約束します。他の治療法は時々激しい腹痛のために処方されます。実用的なヒントを提供する一般的なアフターケアはありません。
ドイツではアメーバ赤痢への感染はほとんどないため、既存の知識は謎の存在を導きます。エキゾチックな目的地からの観光客が主なリスクグループです。高品質のホテルやレストランを利用することが、交通を防ぐ最善の方法です。アメーバ赤痢の予防接種を受けることはできません。特定の薬物の予防的摂取は意味をなさない。
自分でできる
アメーバ赤痢が疑われる場合は治療が必要です。その後、抗生物質（チニダゾール、ニトロイミダゾール、メトロニダゾールなど）を医学的監督下で投与できます。他の抗生物質（パロモマイシン、ジロキサニドフロエート）によるその後の治療は通常必要です。
これらの対策を伴うと、鎮痙薬のハーブやアンジェリカ、ベルガモット、コロンバインなどの薬用植物で症状を緩和できます。十分に飲んで、感染後の最初の7〜10日間は体のケアをすることもお勧めします。影響を受ける人は、ペパーミント、フェンネル、カモミール、またはブルーベリーから作られたハーブティーを特に飲むべきです。
すりおろしたりんご、にんじんスープ、ラスク、そしてお粥が急性下痢を防ぎます。アメーバ赤痢の際に避けるべきこと：非常に脂肪の多いまたはスパイシーな料理、お菓子、豆類。さらに、消化管をさらに刺激する可能性のあるアルコール、カフェイン、その他の飲み物や食べ物は避けてください。
ただし、重篤な症状がある場合、医師はさらに治療を開始する必要があります。多くの場合、例えば、アメーバ赤痢の間に嚢胞が形成され、外科的に除去する必要があります。深刻な苦情の場合は、家庭療法と自己測定をまずかかりつけの医師と話し合う必要があります。
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