アロプリノール 尿酸値の上昇と後遺症の治療と予防で実証されています。忍容性の高い薬剤は、標準治療になって久しい。
アロプリノールとは?
アロプリノールは、高尿酸血症と慢性痛風の治療に使用される尿路静置薬です。アロプリノール 高尿酸血症および慢性痛風の治療に使用される尿路安定剤です。薬局ではさまざまな商品名とそのジェネリックで利用できます。処方薬は、有効成分がそれぞれ100 mgの50または100個の錠剤と、それぞれ300 mgの20、50または100個の錠剤として提供されます。
成人の血清中の尿酸値を8.5 mg / 100 mlから増やすことが推奨されますが、それらを下げる試みが成功しない場合、または別の疾患が原因である場合。尿酸を減らすことに加えて、アロプリノールは痛風の不快な症状を和らげます。それは、一定の医学的監督の下での長期治療に適しています。
小児では、300 mg未満のアロプリノールが白血病などの疾患や、レッシュ・ナイハン症候群などの先天性酵素欠乏症に適応となります。
薬理効果
アロプリノール その名前にすでにその有効成分があります。それは痛風薬のグループに属しています。アロプリノールによる治療は、血清中の尿酸値の上昇を抑えると言われています。これが成功すると、結果として急性痛風発作に伴う痛みも軽減されます。それ以上の痛風攻撃は防止されます。
正確な作用機序は、主にタンパク質に含まれる有機化合物であるプリンの分解に基づいています。一部は体内で発生し、一部は肉食性の食品で供給されますが、人体は通常プリンを尿酸に分解し、腎臓から排泄します。アロプリノールは、必須酵素キサンチンオキシダーゼを阻害することにより、このプリンの分解を防ぎます。尿酸は水にほとんど溶けませんが、尿酸を減らすアロプリノールの投与は、代わりにその前駆体であるヒポキサンチンのより多くを形成します。
尿酸とは対照的に、これは水に容易に溶解します。これにより、血中の尿酸濃度の望ましい低下がもたらされます(高尿酸血症)。組織では、典型的な痛風の愁訴を引き起こす沈着した尿酸結晶が分解され、その再生が遅れます。尿酸とは異なり、身体は腎臓から尿中のヒポキサンチンを簡単に放出できます。一部の患者では、プリンの分解に加えて、アロプリノールが新しいプリンの形成を制限することが示されています。
それにもかかわらず、腎不全の場合、アロプリノールの投与は、腎臓の減少した能力に適合しなければならない。痛風の急性発作の場合、尿酸の溶解性に影響を与えるので、アロプリノールの投与は避けられるべきです。尿酸の結晶が形成され、痛風の発作を強めたり長引かせたりします。
医療アプリケーションと使用
アロプリノール 成人および子供の治療においてそれ自体が証明されており、一般に忍容性が良好です。主に高尿酸血症や痛風で発生する、8.5 mg / dl以上の血中尿酸値の上昇を抑えるのに役立ちます。
食事を変えても改善されない場合は、アロプリノールが長期治療にも推奨されます。それはまた、急性痛風発作およびそれらの痛みを伴う副作用の防止のために優れて使用することができます。適用のさらなる分野は、腎臓結石の回避と、その結果としての腎臓組織への損傷です。
腫瘍細胞の分解はプリンの産生の増加と関連しているため、子供は白血病の治療中に腎臓の損傷を被ることがあります。アロプリノールを投与すると、それが引き起こす否定的なプロセスが予防的に妨げられます。アロプリノールはまた、すでに小児の痛風につながるレッシュ・ナイハン症候群などの先天性遺伝性疾患、またはアデノシンホスホリボシルトランスフェラーゼ欠損症にも処方されます。
知っておくべき重要事項:アロプリノールによる初期治療の場合、組織内の尿酸沈着物が分解するまでに最大6か月かかることがあるので、顕著な成功は通常長い時間です。さらに、アロプリノール療法は徐々に開始する必要があります。
リスクと副作用
のような証明された薬物でさえ アロプリノール リスクと副作用があります。特に皮膚のアレルギー反応、ならびに頭痛、めまい、眠気、吐き気および嘔吐、ならびに血液形成障害、リンパ節腫脹、腎臓結石、肝障害および神経障害が起こり得る。
アロプリノールは禁忌であるか、腎機能または肝機能障害および特定の血液形成障害の場合には注意を払って使用されます。また、痛風の急性発作中にも投与すべきではありません。
アロプリノールは、運転や機械の使用を妨げる可能性があります。
妊娠中や授乳中の使用経験はほとんどありません。安全のために、これらのフェーズでそれを取ることは推奨されません。