アゴメラチン

アゴメラチン ドイツではValdoxan®という名前で販売されており、数年しか市場に出ていません。メラトニン受容体アゴニストで、主に軽度から重度のうつ病に使用され、特定の枠組みの中で慢性睡眠障害と闘うこともできます。

アゴメラチンとは

アゴメラチンはノルエピネフリンまたはセロトニンの放出を促進し、ドーパミン産生の増加にもつながります。これは化学レベルでのうつ病と闘います。

アゴメラチンは、ノルエピネフリンやセロトニンなどのモノアミンの放出を促進し、ドーパミン産生の増加にもつながります。

これは、化学物質レベルでうつ病と闘うと同時に、不眠症に苦しむ患者にとってより快適な夜の睡眠という副作用があります。それは寝る前に少量の水で経口摂取され、ドイツでの処方箋が必要です。

薬理効果

アゴメラチンはメラトニン受容体アゴニストのグループに由来します。モノアミンと見なされているセロトニンまたはノルエピネフリンの欠乏に対して直接作用します。

主にこれら2つのモノアミンの欠乏によって引き起こされる臨床的うつ病は、アゴメラチンと闘うことになります。アゴメラチンは、体内でこれらの神経伝達物質の産生を増加させるために使用されます。欠乏症と闘い、ドーパミンの放出を増加させます。セロトニン、ドーパミン、ノルエピネフリンは脳の特定の領域に放出され、患者の気分を改善します。

アゴメラチンは睡眠促進効果があるとも言われているので、寝る前に常に直接摂取する必要があります。したがって、非常に少量で、効果的であることが広く知られている他の治療法が失敗した場合の睡眠補助剤として処方されます。アゴメラチンの摂取は肝臓にも影響を与えるため、既知の肝機能障害または疾患の場合には準備をしてはなりません。

妊娠中または直後にアゴメラチンを服用しないでください。有効成分が母乳に入り込む可能性があるためです。 1日の平均線量は25ミリグラムです。50ミリグラムの最大線量を超えてはなりません。

医療アプリケーションと使用

ドイツでは、アゴメラチンは主に成人のうつ病（大うつ病）に対して使用されています。それは確立された薬物とは異なる作用機序に化学的に基づいているため、従来の治療に反応しない人々に投与されることが多い。アゴメラチンは慢性不眠症にも使用されますが、より低い用量で、他の薬物との禁忌がない場合にのみ使用されます。

それはまだ非常に若い薬なので、アゴメラチンの効果に関する研究はほんのわずかです。 5,800人が参加した研究では、アゴメラチンはプラセボ製剤よりも優れた性能を示しました。ただし、フルオキセチンまたはパロキセチンを併用投与した場合、その後の3つの研究では違いは見つかりませんでした。

これらの研究では、アゴメラチンは軽度、中等度、重度のうつ病の患者にのみ使用できます。成功率は60〜70％でした。同時に、研究のすべての参加者に睡眠の質の改善が見られ、日中は何の注意も失われませんでした。アゴメラチンは認知症の高齢者には使用しないでください。

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リスクと副作用

アゴメラチンは、とりわけ、疲労感や持続的な眠気を特徴とする、生物のエネルギーバランスに悪影響を及ぼす可能性があります。さらに、アゴメラチンは不眠症だけでなく、頭痛や片頭痛を引き起こす可能性があります。

突然の不安やめまいも起こりにくいので、最初にアゴメラチンを服用した後は、重機を操作しないでください。消化管はまた、薬の影響を受け、吐き気、便秘、下痢を訴えます。アゴメラチンの副作用には、肝臓の値の上昇、背中の痛み、時折起こる視覚障害があります。

非常にまれな副作用には、突然の肝炎や自殺行動、自殺念慮などがあります。これらは薬の本来の効果を打ち消します。アゴメラチンを投与するときは、特に肝臓の値が高いため、この臓器の定期的な機能検査をお勧めします。フルボキサミンやシプロフロキサシンなどの薬物を同時に服用している場合は、投与しないでください。