アセチルコリン

メッセンジャー物質 アセチルコリン 中枢神経系および栄養神経系の多くのプロセスで使用されるため、人体の中で重要な役割を果たします。アルツハイマー病の患者の治療では、その分解の原因である酵素を阻害することにより、有効成分に間接的に影響を与える製剤が使用されます。直接的な有効成分として、アセチルコリンは眼の外科的介入の眼科で使用されます。これは、処置のために瞳孔の急速な狭窄が必要な場合です。

アセチルコリンとは何ですか？

アセチルコリンは直接有効成分として使用されます。眼科手術で使用されます。

アセチルコリンは、人体で最も重要な神経伝達物質の1つです。この有効成分は、1921年に神経伝達物質として機能することが発見された第4級アンモニウム化合物です。

薬理学者のOtto Loewiはカエルの心臓を実験し、心拍数が電気伝達だけで制御されているわけではないことを発見しました。カエルの心臓の周りの領域からの液体が他のカエルの心拍を刺激したからです。この理由を探していたとき、彼は神経伝達物質に出くわしました。

これは最初は迷走神経物質と呼ばれていました。神経インパルスの化学伝達にも取り組んでいたヘンリーハレットデールは、後に有効成分をアセチルコリンと定義しました。デイルとロエウィは、1936年にその基礎研究のためにノーベル医学賞を共同で受賞しました。

薬理効果

アセチルコリンは、興奮状態が神経線維から隣接する筋線維に伝達される運動終板で重要な役割を果たします。さらに、有効成分は自律神経系の神経細胞間の刺激の伝達を確実にします。

アセチルコリンは交感神経系と副交感神経系の両方で発生します。有効成分は中枢神経系の伝達物質としても重要な役割を果たします。

たとえば、認知プロセスは、アセチルコリンの濃度が十分に高い場合にのみ適切に機能します。これは、例えばアルツハイマー病で明らかになります。主に高齢の患者に影響を与えるこの神経変性疾患は、アセチルコリンを生成する神経細胞の死に関連しています。

アルツハイマー病の治療は、アセチルコリンエステルを投与することにより、このアセチルコリン欠乏症を打ち消そうとします。これにより、この酵素がアセチルコリンを酢酸とコリンに分解するのを防ぎます。アセチルコリンは、ニコチンによって刺激されるものを含め、さまざまな受容体に作用するため、アセチルコリンは学習と燃料供給にも重要であると考えられています。ただし、実証研究からの証拠はまだここにありません。

医療アプリケーションと使用

アセチルコリンは、特に眼科でのみ投与され、手術後に再び拡大した瞳孔を狭めます。基本的に、有効成分は目の前部で手術が行われるときに使用され、これには瞳孔の迅速かつ完全な狭窄が必要です。生理的に、狭窄は栄養神経系によって引き起こされますが、十分に強い光インパルスが目に当たるとします。

もう1つの応用分野は、いわゆる眼の白内障手術です。高度な白内障が瞳孔の後ろに灰色を示すため、この用語は一般に白内障として知られています。毎年約65万件の手術がドイツで行われており、曇ったレンズが人工インプラントに置き換えられています。これらの手術は、眼に対する最も一般的な外科的介入の一つです。

白内障の特徴的な症状の1つは、ゆっくりとした痛みのない視力の低下です。さらに、影響を受けた患者は、ぼやけているだけのものを多く目にし、まぶしさに対する感受性の増加に苦しんでいます。これは、不透明度によって光が非常に拡散して屈折するためです。アセチルコリンは、虹色のケトミーとしても知られています。この手順では、角膜の端に穴が開けられ、そこから癒着を取り除くことができます。