から 強迫性人格障害 関係者が厳格で完璧主義的な考え方や行動を示すときの話です。そうすることで、彼らは強い疑念と優柔不断に苦しんでいます。
強迫性人格障害とは何ですか？
医学では、 強迫性人格障害 また 強迫性人格障害 または 不安性人格障害 専用。この用語は古代ギリシャ語のAnankeに由来し、「強制」または「必然性」を意味します。強迫性パーソナリティ障害の典型的な特徴は、完全主義、強迫的コントロール、精神的不動、恐ろしい注意、強い疑問です。
ただし、強迫性人格障害は通常の強迫性障害とは大きく異なります。強迫性障害は、主にエゴジストニーの症状が発生する軸I障害です。この理由は、脳の代謝障害です。一方、強迫性人格障害は、軸IIの心理的障害です。これは主に自我精神的な不満が特徴です。
全体として、人口の約2〜5％が強迫性人格障害を患っています。男性の場合は女性の場合の2倍の頻度で現れます。アナカシー性人格障害がうつ病と関連することは珍しくありません。さらに、同時に他の強迫性障害があるかもしれません。
原因
強迫性人格障害の正確な原因はよくわかっていません。それらは他の精神疾患や即時の脳損傷によって引き起こされるのではありません。精神分析の観点からは、厳格で懲罰的なトイレトレーニングが疑われています。これは、影響を受けた人々に強く発達したいわゆる「スーパーエゴ」をもたらしました。
患者は秩序と清潔さを非常に要求します。同時に、それらは非常に抑制されています。多くの精神分析医は、患者の幼年期に親との統制力に大きな権力闘争があったと疑っています。これらは、影響を受ける人々によって抑制された攻撃的な衝動につながりました。
患者は自分の習慣やルールに頑固に固執することで行動をコントロールできます。しかし、この理論についての科学的な証拠はほとんどありませんでした。認知療法は、特別な思考プロセスが強迫性人格障害の維持に重要であると想定しています。
たとえば、患者はしばしばはっきりとした白黒の考え方を持っています。さらに、過ちを犯すことによる悪影響を誇張して恐れています。これは、完璧主義者、厳格、厳格であると同時に、非常に躊躇する行動をもたらします。
症状、病気、徴候
強迫性人格障害の典型的な症状は、患者の異常行動です。だから彼らは基本的に自分自身についてだけでなく、他の人々についても多くの疑問を持っています。アナカシー性人格障害の特徴は、影響を受ける人が完璧に実行されるべきさまざまなタスクを引き受けることです。
しかし、そうすることで、彼らはしばしば何が起こっているのか見失います。さらに、患者は永続的なコントロール感を感じます。彼らが行うタスクが重要であるかどうかは問題ではありません。影響を受ける人は特定の優先順位を設定しません。重要でないタスクは優先されますが、重要なことは無視され、延期されます。
強迫性人格障害を持つ人々は、多くの場合、賢明かつ論理的に行動します。しかし、彼らは他の人の感情を容認しません。さらに、彼らは仲間の人間に暖かさをどうにか見せません。仕事と生産性は、楽しくて社会的な相互作用よりも優先されます。
レジャー活動は慎重に計画され、変更されなくなりました。 強迫性人格障害のもう1つの特徴は、頑固さと利己主義です。したがって、他の人は患者に提出する必要があります。
診断と疾患の経過
強迫性人格障害を診断するには、臨床心理学的検査が必要です。セラピストは患者の既往歴を扱い、精神病理学的所見を作成し、心理テストを実施します。診断には、少なくとも4つの典型的な特性または動作の存在が決定的です。
これらには、順序、規則、計画と詳細に関する患者の絶え間ない先入観、誇張された疑念と注意、タスクの完了を妨げる完璧主義、および対人関係と喜びが無視される過度の誠実さが含まれます。
他の可能な基準は、頑固さ、固さ、過度の歩み、そして望ましくない思考の強制です。強迫性人格障害の治療法はまだ不可能です。薬理学的アプローチも心理療法的治療アプローチも適切に調査されていません。
合併症
多くの人格障害には、1つ以上の形態があります。これは、強迫性人格障害にも当てはまります。ほとんどの場合、強迫性人格障害に加えて、不安回避性人格障害があります。影響を受けた人々の3％は、この追加の人格障害に苦しんでいます。
不安を回避する人格障害は、強迫性人格障害の直接的な結果として発症する可能性があります。影響を受ける人は、自分の（非常に高い）基準を満たさないことを恐れていることが多いためです。強迫性障害は、強迫性人格障害の合併症としても発生します。これらは、強迫観念や強迫行為によって特徴付けられ、関係者は通常、強迫自体が無意味または過度であることを知っています。
強迫性人格障害のもう1つの考えられる合併症は気分障害です。特に、うつ病はよく見られます。スペクトルは、軽度の抑うつ気分から慢性の抑うつ気分（気分変調症）と大うつ病までさまざまです。自殺傾向は、うつ病や気分の落ち込みの合併症として考えられます。
強迫性人格障害は、摂食障害と共存することもあります。強迫性パーソナリティ障害にも見られる誇張された完全主義は、特に拒食症に典型的です。ただし、他の摂食障害も考えられます。摂食障害は、深刻な身体的影響を含む他の合併症を引き起こす可能性があります。例は、電解質障害、神経学的障害、骨粗しょう症です。
いつ医者に行くべきですか？
上記の基準で説明できる行動を示す人は、医師による評価が必要です。他の人への意図的な精神的または肉体的損傷または社会的行動の再発性障害がある場合は、医師に相談することをお勧めします。強迫行為、激しい自己疑念、社会的ルールの違反はすべて懸念の原因です。割り当てられた義務の実行が常に完全主義の範囲で行われる場合、これは警告信号として解釈されるべきです。
近い社会環境の人々は、影響を受けた人々に異常を指摘するべきです。完全主義への衝動が継続的に高まる場合、関係者は助けを必要とします。コントロールへの中毒、現実感の喪失、無数のタスクの想定は、健康の異常のさらなる兆候です。行動問題の忍び寄る増加は特徴的です。
場合によっては、転倒、事故、または暴力の後に特徴が発生します。突然の異常や継続的な異常が発生した場合の対処が必要です。寛容、共感、他の人々への配慮が欠如している場合、手順をより綿密に検討する必要があります。強迫性人格障害の出現には、関係者の側の洞察力の欠如が含まれます。したがって、親族の協力がしばしば必要です。他の人との信頼関係が良好な場合にのみ、関係者は医師に助言を求めます。
治療と治療
アナカシー性人格障害の治療法は達成できないため、治療の焦点は患者の社会的スキルの向上にあります。彼の環境の構造化と彼が日常生活で学んだことの応用もまた、最前線にあります。社会療法と心理療法は、このための最も重要な治療概念です。
しかし、ほとんどの場合、患者は自分の主導でセラピストのところに行きませんが、パートナーや家族から強い社会的圧力を受けているためです。セラピストと患者の安定した関係は、治療開始直後に強化されるべきであり、治療の成功にとって特に重要です。ただし、この関係を構築することは困難な場合があります。
良好な関係の確立に失敗すると、通常は治療が終了します。うつ病などの併存症がある場合は、抗うつ薬などの薬を投与できます。不安障害を伴う場合、患者は神経遮断薬を投与されることが多い。リチウムとカルバマゼピンは他の有用な薬です。
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残念ながら、強迫性人格障害を防ぐことは不可能です。精神障害の根本的な原因はまだ完全には研究されていません。
自分でできる
関係者が強迫性格障害に苦しんでいることに気づいたとき、改善への第一歩はすでに踏み出されています。しかし、影響を受ける人々が改善するまでには、まだ長い道のりがあります。心理療法と社会療法は、この経路に最も頻繁に伴うべき対策です。
洞察が最初のステップです。しかし、パターンを認識し、それらを突破できるようにするために、影響を受ける人々が毎日自分の病気に気づくことが重要です。病気にかかっている人は、社会に関与していれば、社会環境から離れることがよくあります。しかし、この撤退は非常に破壊的です。影響を受けた人々がこれについて自分自身について知っている場合、彼らはそれに反対して行動し、愛する仲間の人間と意識的に接触を求める機会があります。 それは完全主義と制御への強制と同じであり、影響を受けるそれらのほとんどが苦しんでいます。病気の人がこれに気づいている場合、彼/彼女はそれに対して必要な措置をとることしかできません。この行動があなた自身の健康に有害であることを理解することは重要なステップです。日常生活で何度も何度も自分のニーズに気を配り、疲労の限界を適切なタイミングで感じることが重要です。
自助は治療においてのみサポートする役割を果たすことができます。
