の 脊椎骨折としても 脊椎骨折 知られていることは、椎骨の板状部分の損傷に関する。体内にある椎骨のこの部分は、病気や事故などの外傷によって損傷する可能性があります。椎体骨折は痛みを伴い、種類や強さによっては、脊髄、靭帯、腱の損傷が発生する可能性があります。
脊椎骨折とは何ですか?
あ 脊椎骨折 椎間板の接触面でもある円盤状の椎体にのみ影響します。椎体骨折自体は、骨折の種類を表すさまざまな種類に分類されます。
Aタイプ、Bタイプ、Cタイプの骨折の分類は、椎体骨折を引き起こした力のタイプも示します。脊椎の圧迫によって引き起こされる圧迫骨折は区別され、骨折と呼ばれます。
伸延性骨折は前方または後方に過伸展を引き起こし、回転性骨折は脊椎をねじることから生じます。これらのCタイプの回転骨折は、椎体の骨折の最も深刻な形態の1つです。残りの椎骨の骨折がこの原因で発生することが多いためです。
原因
の 脊椎骨折 多くの場合、スポーツ傷害または事故の結果です。脊椎に対する過度のストレスと力は、椎体を骨折につながる力にさらします。
これらの場合、椎間板は、骨の椎体を保護し、さまざまな場所で構造に突然作用する圧力を緩和するには不十分です。健康な患者の椎体骨折に加えて、病気の理由で椎体骨折も可能です。骨の構造を弱める病気にも苦しんでいる高齢者は、特にしばしば影響を受けます。
骨粗しょう症がある場合、骨に顕著な力を加えることなく椎体骨折が発生する可能性があります。いくつかの癌はまた、骨の安定性に影響を与え、正常な動きでも椎体の骨折を引き起こします。
典型的な症状と徴候
- 背中の痛み
- 頸椎の領域の動きの制限
- 拘束された姿勢または頭のミスアライメント
- あざ
- 感覚障害
- 麻痺
- 筋力低下
診断とコース
の 脊椎骨折 背中の激しい痛みとして現れます。事故後、これは常に詳細な検査のために医師に相談するための指標です。骨疾患が判明している患者も、担当の医師に新しい腰痛の原因を明らかにする必要があります。これは、イメージングプロセスの損傷について脊椎を検査し、通常はX線画像で椎体の骨折を特定します。
最初は痛みを伴うだけの椎体の骨折でさえ、感覚障害、四肢の麻痺、永続的な痛みを引き起こす可能性があります。失禁および腸麻痺もまた、椎体骨折の考えられる症状および結果である。椎体骨折が治癒した場合、骨折点に沿った表面の変化による脊柱管の狭窄は、長期的な結果として現実的です。
合併症
脊椎骨折に関連する合併症は、骨折の種類と複雑さ、および治療が行われたかどうかによって異なります。考えられる原因を考慮する必要がありますが、ほとんどの椎体骨折は、適切なタイミングで認識および治療された場合、重大な結果的損傷なしに治癒することができます。
この状況で最も深刻な合併症は対麻痺であり、脊髄をつまんだり傷つけたりすることで引き起こされます。これは特に、椎体のひどく変位した破片の場合、または個々の椎体が(主に骨粗しょう症に関連して)虚脱するときに発生します。しかし、壊れた椎骨の高さによっては、部分的な麻痺も起こります。
たとえば、腕、脚、または腸と膀胱が空になることが影響を受けます。脊髄の損傷は、呼吸障害や神経障害にもつながる可能性があります。これには、意識的知覚の障害、感情障害、および自分の体の部分を的を絞って使用することができないことが含まれます。
構造が永久的に損傷するような方法で椎体が破壊されると、背中が傾いたり(こぶ形成)、体のサイズが小さくなったり、慢性的な痛みを感じることがあります。椎体骨折を治療するための外科的処置は、場所と骨折によっては、主に脊髄への起こり得る損傷に関連する合併症のリスクを伴います。
いつ医者に行くべきですか?
激しい身体活動、事故、転倒、暴力の後、背中に痛みがある場合、多くの場合、アクションが必要です。まず第一に、影響を受ける人は、十分な休息と休息の後に症状が後退するかどうかを確認する必要があります。数時間または安らかな睡眠の後で症状がなくなった場合、ほとんどの場合、医師は必要ありません。
ただし、健康上の不規則性が続く場合、または範囲と強度が増加する場合は、医師の診察をお勧めします。背中の痛み、動きの制限、一般的な運動シーケンスの乱れを検査して治療する必要があります。関係者が麻痺の症状に苦しんでいる場合、行動が切実に必要です。
特に深刻なケースでは、救急車サービスに連絡する必要があります。結果として生じる損傷を回避するために、救助隊の指示に従わなければなりません。身体能力が突然低下したり、皮膚の変化やあざができたりした場合は、医師の診察が必要です。
これらは、明らかにし、必要に応じて治療する必要がある健康障害の兆候です。症状により症状が緩和する場合は医師の診察を受けてください。長期的な損傷のリスクがあり、場合によっては、異常を長期的に解消するために、可能な限り迅速に行動を起こす必要があります。そうでなければ、いくつかの病気は生涯の障害につながる可能性があります。
治療と治療
の 脊椎骨折 種類と重症度に応じて、保存的または外科的に治療されます。事故による骨折の場合は、脊椎と脊髄へのさらなる損傷を防ぐために、診断がより正確になるまで患者を安定させることが重要です。
検査で骨折がさらに安定して治療できることが示されている場合、患者は比較的穏やかな状態で鎮痛段階を経て治癒段階を通過する必要がありますが、不動ではありません。骨粗しょう症などの引き金となる疾患は、効果的な原因と闘うために併用療法で治療されます。胸椎の領域の椎体骨折は、胸部自体によって適切にサポートされており、通常、追加のサポートは不要です。
外科的介入が必要になるのは、脊椎骨折によって脊髄が損傷したり、さらに損傷したりするリスクがある場合のみです。外科医の目標は、プレート、ネジ、または身体自体の骨材料などのさまざまな手段を使用して、椎体の骨折を再び安定させることです。椎体の骨折を矯正すると、脊髄から圧力が取り除かれ、脊椎の位置の変化が可能な限り完全に矯正されます。
防止
あ 脊椎骨折 事故が発生しやすいスポーツで適切な設備と正しく学習された動きに重点が置かれている場合、少なくとも回避することができます。一方、疾患に関連する椎体骨折は、基礎疾患を早期かつ慎重に治療することで回避できます。このようにして、骨構造の障害を停止するか、または少なくとも減速し、椎体の骨折を回避することができる。
アフターケア
骨粗しょう症の一部として椎体骨折が発生した場合、基礎疾患の緩和はフォローアップ治療において非常に重要です。特別な薬物の投与は、カルシウム代謝に影響を与え、骨密度を改善します。理学療法は、痛みを和らげ、特に背中の筋肉を強化するのに役立ちます。これにより、脊椎が緩和され、新しい骨折のリスクが最小限に抑えられます。
外科的治療を必要とする事故後の椎体骨折の場合、手術の直後にリハビリテーションを行う必要があります。多くの場合、軽い理学療法の演習は、手術の1日後に開始できます。対象を絞った動きの助けを借りて、脊椎を動員し、通常の可動性を回復する必要があります。
これを完全に達成できるかどうかは、神経障害が存在するかどうか、およびその程度に依存します。就労年齢の人にとっては、就労生活への再参入が最優先事項です。通常、肉体的緊張が低い〜中程度の職業は、2〜3か月のリハビリフェーズの後に再度行使できます。
身体的に困難な仕事をしている患者の場合、身体的負担の少ない仕事に再トレーニングすることが賢明であることがよくあります。麻痺を引き起こす椎体骨折の場合、主な焦点は理学療法と有用な援助による自立の確立です。
自分でできる
骨格系に障害が発生した場合、日常生活における一般的な動作シーケンスを定期的にチェックして最適化する必要があります。片側または硬い姿勢は症状の増加につながる可能性があります。したがって、可能な場合または代償的な動きを実行する必要がある場合は、それらを回避する必要があります。物を持ち上げて運ぶときは、軽くしてください。すべての身体運動はゆっくりと、回復プロセスの意識を高めて行う必要があります。ぎくしゃくした動き、ジャンプやランニングは治癒を妨げ、合併症を引き起こす可能性があります。したがって、スポーツ活動やプロ活動の実行は避けられるべきです。
日常生活の中で、身近な社会環境にいる親族や人々に助けを求め、日常業務を遂行することをお勧めします。理学療法トレーニングユニットは、治療以外でも独立して実施できます。これらは日常生活に対処すると同時に、治癒プロセスを促進するのに役立ちます。ドラフトは脊椎骨折に悪影響を及ぼします。したがって、影響を受ける地域は適切に保護されるべきです。熱供給により、既存の不快感が緩和されます。
自重もチェックする必要があります。太りすぎの場合、障害が発生したり、症状が増加したりする可能性があります。したがって、長期的な回復を達成するために、食事の変更と体重減少を行わなければならない場合があります。