1つ以下 男らしさ または アンドロゲン化 女性の肉体的、男性的変化を理解しています。これらは、女性の体内に男性ホルモン(アンドロゲン)が過剰に存在する場合に発生します。
男性化(男性化)とは何ですか?
の 男らしさ 男性ホルモンであるアンドロゲンの効果の増加を示す女性に発生します。男性と少年では、これらのホルモンは一次および二次の性的特徴が形成および発達できることを保証します。
これらには、例えば、睾丸、壊れた声、思春期からの体の毛の増加が含まれます。アンドロゲンはまた、タンパク質の形成を通じてより多くの筋肉量が蓄積されることを保証します。女性も通常これらのホルモンを少量生産しますが、男性化は血中のレベルを高めます。
症状は主に、体全体に発毛の増加が起こり、声が著しく深く聞こえるという事実に示されています。
原因
それが1つになるにはさまざまな原因があります 男らしさ 来る。通常、主に男性ホルモンに影響を与えるホルモン代謝の障害があります。たとえば、アンドロゲンは適切に分解または変換できません。血中のアンドロゲンのレベルが増加します。
男性ホルモンの生産増加のもう一つの原因は、ホルモンの生産に関与する副腎皮質の腫瘍または卵巣にある可能性があります。下垂体(下垂体とも呼ばれる)は、特定のホルモンを放出することによってホルモンの産生を制御します。したがって、下垂体の腫瘍は、副腎皮質または卵巣がより多くのアンドロゲンを生成することを保証でき、それはまた男性化につながります。
酵素の乱れと酵素形成は男性化につながる可能性があります。これは先天性の場合もあれば、思春期までの後半の場合もあります。アナボリックステロイドなどのホルモン剤を頻繁に服用する女性は、男性化の別の原因を引き出すことができます。
症状、病気、徴候
女性の男性化は主に身体的特徴によって示されます。強度に応じて、これらの症状はさまざまで、程度も異なります。多くの場合、顔と体の毛(多毛症)の目に見える増加があります。冒された女性では、最初に顔に濃いひげが成長し、次第に厚くなります。
口ひげができることがよくあります。通常、顔に新しい髪は生えませんが、既存のやわらかな産毛は徐々に太くなります。さらに、それは胸の毛の増加につながる可能性があります。同時に、影響を受けた女性は、典型的な男性の脱毛パターン(脱毛症)で頭皮毛の病理学的な増加した脱毛を示します。
通常、後頭部のヘアラインの形で頭頂部にびまん性脱毛があります。時々、頭の後ろに光点があります。 男性ホルモンの影響により、皮膚の外観が著しく悪化します。皮脂腺はより多くの皮脂を分泌します。にきび、膿瘍、結節が形成される可能性が高くなります。にきびが発生することがあります。
アンドロゲン化の可能性のある他の身体症状には、陰核の肥大、筋肉量の目に見える増加、声の深化、乳房の退行の増加、および月経周期の障害があります。不妊症は進行した疾患で発生する可能性があります。心理学的にアンドロゲン化は、攻撃性の増加または性欲の増加という形で非常にまれです。
診断とコース
疑いはありますか 男らしさ 以前は、医師が詳細な検査と質問を行います。正確な原因を見つけるために、ホルモンのバランスを決定するためのいくつかの臨床検査を実施する必要があります。このようにして、体内のさまざまなホルモンの濃度を測定できます。
下垂体、卵巣、または副腎皮質に腫瘍の可能性がある証拠がある場合は、画像検査が必要です。とりわけ、コンピュータ断層撮影と超音波検査は腹腔内で行われ、下垂体の検査には磁気共鳴画像法が使用されます。これは、これが頭部の診断により正確であるためです。
いつ医者に行くべきですか?
性的に成熟した少女や女性でホルモン系の異常に気づいた場合は、医師の診察を受けてください。月経障害、性欲の特殊性、視覚異常は医師に説明されるべきです。顔やあごひげの重い髪の成長は、既存の障害の兆候と見なされます。口ひげができたら、原因を明らかにするために健康診断を始めるべきです。脱毛、胸部の毛むくじゃら、顔色の違いの場合には、医師の診察もお勧めです。にきび、膿瘍、傷のある皮膚の形成の増加は、調査すべき兆候です。強い後退ヘアラインがある場合は、原因の調査も推奨されます。
行動の特別な特徴、男性的な態度または特に深い声は医師と話し合われる必要があります。心理的な問題が発生したり、既存の不規則性が激しくなる場合、関係者は助けとサポートを必要とします。子供を産むという満たされていない欲求、クリトリスの拡大、身体の異常に大量の筋肉量も、既存のホルモン障害の兆候です。診断を下すためには、原因を解明するための医学的検査が必要です。年齢に応じた後退がなく、乳房のサイズが縮小していない場合は、婦人科医が観察結果を明確にする必要があります。
治療と治療
治療法 男らしさ 退屈なことが多く、数年に及ぶ可能性があります。治療を中断しないことが重要です。そうしないと、症状が再発することがあります。したがって、治療の成功を達成するには強いスタミナが必要です。
適切な治療を開始するには、まず男性化の正確な原因を知る必要があります。たとえば腫瘍の場合、手術とその後の治療が不可欠です。一方、男性化の原因が酵素の欠陥にある場合は、アンドロゲンの産生を抑制するホルモン療法が開始されます。
有効成分は、ホルモン避妊薬に使用されるものと同様です。男性化の程度によっては、例えば皮膚に兆候が見られる場合など、ホルモン療法を行わなくても緩和することもできます。永久脱毛またはレーザー治療は、過剰な体毛を減らすことができます。髪の毛の根元が破壊され、髪の成長は時間とともに徐々に減少します。
防止
1 男らしさ 同化ステロイドホルモンの使用に原因が見つかる場合にのみ予防できます。男性化がこれ以上進行しないように、これらのアンドロゲン製剤はもはや服用されるべきではありません。これらは主にアナボリックステロイドとドーピング剤で、体がより早く筋肉量を増やすようにします。
アフターケア
男性化は患者にとって強い感情的負担となるため、一次アフターケアは心理療法のセッションの形で行われます。影響を受ける人々の自尊心を安定させ、うつ病などの精神障害を防止する必要があります。病気の人は、身近な環境でいじめや差別を経験することがよくあります。
心理療法はこれらの場合に介入し、結果として生じる精神的損傷を防ぐことができます。病気の適切な取り扱いは、心理的フォローアップのケア中にも学習されます。アンドロゲン化のためのフォローアップケアは患者だけに限定されません。親族も変化に苦しみ、圧倒されて感じることができます。
それから心理カウンセリングも彼らに広がります。心理療法施設には、ストレスの多い状況で専門家のアドバイスを受けることができる窓口があります。心理療法のアプローチに加えて、罹患した女性のフォローアップケアには婦人科医への相談も含まれます。
アンドロゲン化は完全に治すことはできず、封じ込めることのみが可能です。専門医は、エストロゲンのバランスを調整することになっているホルモンを投与します。フォローアップケアの一環として、エストロゲンレベルは定期的な血液サンプルでチェックされます。ホルモンの増量または減量が必要な場合、その量はフォローアップケア中に適宜調整されます。
自分でできる
男性化の治療では、因果的治療と純粋な対症療法が区別されます。因果療法は基礎疾患の治療を目的としています。これには、たとえば、アスリートがよく使用する、いわゆるアナボリックステロイドの中止が含まれます。しかし、腫瘍が罹患者の引き金である場合、男性化は治療が成功した後、自然にゆっくりと退行します。
罹患した人の多くの場合、男性化の治療は、実際の原因がしばしば知られていないため、長い時間がかかります。罹患した女性の身体でアンドロゲンが過剰に生成される男性化の場合、特別なホルモン療法が非常に有望です。ただし、避妊薬などのホルモン剤の服用は、純粋に対症療法に過ぎません。ホルモンの服用をやめると、問題が再発するからです。
このようなホルモン療法なしでは、さまざまな症状のすべてを治療する必要があります。にきびがひどい場合は、特別なスキンケア製品や癒しの粘土でできたクレンジングマスクを使用できます。患者の体毛が増加している場合は、レーザー脱毛などのテクニックを使用できます。男性化の治療は非常に退屈であり、影響を受ける人々の症状に合わせて個別に調整する必要があります。同化ステロイドホルモンを使用しないことを除いて、冒された女性は男性化を治療するために自分自身でほとんど何もすることができません。