認知症は記憶力と志向の喪失です。平均余命の増加は、認知症を発症するリスクも増加させます。認知症にはさまざまな形態があり、最も一般的なのはアルツハイマー型認知症です。すべての認知症患者の約20%に1つあります 血管性認知症。血管とは、この認知症の原因が脳の循環障害であることを意味します。
血管性認知症とは何ですか?
記憶力トレーニングは通常、認知症と見当識障害の初期段階で、それぞれの疾患の状況に合わせて使用されます。認知症は心の衰退に付けられた名前です。血管は、血管に影響を与えるすべての疾患の医学的名称です。
血管性認知症 精神の着実な減少、そして後で人の運動能力も特徴です。
これにより、画像の表示や評価など、記録された刺激の記憶と処理が制限または排除されます。
原因
の原因 血管性認知症 脳への血流の減少です。血管性認知症を発症する最大の危険因子は年齢です。影響を受ける人が高齢であるほど、血管性認知症を発症するリスクが高くなります。
発達を支持するもう一つの要因は、脳の動脈硬化(血管の石灰化と硬化)です。動脈硬化の主な原因は、制御不良の糖尿病、脂質代謝障害、ニコチンです。
肥満は動脈硬化の発症の危険因子でもあり、小さなまたは大きな脳梗塞は脳組織を死に至らしめ、その機能が制限または損なわれます。障害の重症度は、脳梗塞によって引き起こされる損傷の場所によって異なります。
症状、病気、徴候
血管性認知症は突然起こりません。全体的に、症状は徐々に増加します。患者が数ヶ月から数年にわたって1つの状態にとどまり、その後明らかに改善が起こることが起こります。この短時間の上昇に続いて急激な下降が続き、血管性認知症の兆候が複合的に発生します。
患者は不在の人々に混乱しているように見えます。彼らは自分自身をはっきりと表現でき、単純な事実を表現できる用語を探すことができます。彼らはまた、日常生活に対処することがますます困難になっていると感じています。彼らはもはやテレビなどの技術的なデバイスを操作することはできません。あなたは何かに対して賛成または反対することはできません。
たとえば、ランチオプションを選択すると、圧倒されることがあります。方向感覚も乱れます。時々、血管性認知症の人は、自分がどこにいるかわからなくなります。記載された苦情は人格に直接影響を与えます。結果として、影響を受ける人々に怒りと攻撃性が生じます。
突然の落ち着きのなさや絶え間ない気分の変動は、日常生活の一部です。彼らはもはや自分の環境を理解していません。脳領域の損傷は、運動障害を引き起こすこともあります。影響を受けた人々は、不安定で簡単に転びます。失禁が起こります。視力の問題などの神経学的障害が発生します。
診断とコース
の診断 血管性認知症 医者によってのみ提供することができます。これには詳細な既往歴(患者調査)が必要です。親族への質問も診断を下すために重要です。主な基準には、記憶障害、循環障害、高血圧などがあります。
損傷した脳の構造をここに明確に表示できるため、磁気共鳴コンピュータ断層撮影(MRT)で信頼性の高い診断が可能です。血管性認知症の診断が下される前に、他の同様の疾患(アルツハイマー型認知症またはパーキンソン病)を除外することが重要です。
血管性認知症の経過は、短期記憶の低下が特徴です。次のコースでは、メモリも大幅に減少します。その後の長期記憶からの記憶、運動能力、言語能力、社会的スキルはもはや不可能です。血管性認知症の典型は、歩行障害と協調障害の初期の出現です。患者の性格は、疾患の後期にのみ変化します。
この時点で、知覚障害や見当識障害も起こります。病人はてんかん発作を起こすことがあります。行動の変化。患者は無関心になり、摂食障害、睡眠障害、および不安を持っています。幻覚とうつ病も一般的です。
合併症
血管性認知症がすぐに認識されない場合、認知症の人の状態は著しく悪化します。自己無視が発生し、それが家庭、個人の衛生状態、食事に影響を与えます。時間と場所への志向もますます消えており、関係者が付き添うことなく自由に移動した場合、重大事故につながる可能性があります。
昼と夜のリズムはアンバランスで、睡眠不足がかなりあります。一般的に、認知症の人が眠っている、または起きている段階は、時間帯に関係しなくなります。メモリの劣化が発生し、メモリの内容が、環境に不適切な影響を与える体験の妄想的なレポートに置き換えられます。
治療がない場合は、めまいの兆候も増加し、影響を受けた人々の自殺のリスクが増加します。後の段階では、認知症はもはや身近な人を覚えておらず、神経障害が発生します。食物摂取と排泄は永続的に妨げられ、健康状態に深刻な影響を及ぼします。
尿路疾患、嚥下障害、ベッド拘束も役割を果たします。罹患した人が治療される場合、摂食中に誤嚥がしばしば発生します。ここでは、食物の最小部分が肺に入り、それらを損傷します。組織が損傷し、肺炎でさえ珍しくありません。嘔吐を吸引すると、特に気管支粘膜がひどく影響を受けます。
いつ医者に行くべきですか?
関係者または近親者が、記憶活動が長期間にわたって損なわれていることに気付いた場合、苦情を明確にする必要があります。睡眠障害、不安、性格の変化は、医療分野では警告信号と見なされています。原因を解明するためには、医師の診察が必要で、さまざまな検査を行うことができます。オリエンテーションの障害、個人的な領域での事実知識の喪失、注意の変化については、医師と話し合う必要があります。摂食行動、幻覚または特別な行動の異常も明らかにする必要があります。
てんかん性発作障害は、発作が発生するたびに医師が常により綿密に検査する必要があります。高血圧、人生への熱意の喪失、社会生活からの離脱は、心配と考えられています。紛争への意欲が高まった場合、約束を忘れた場合、または関係者が誤った記憶を客観的に再現した場合は、医師の診察を受けなければなりません。不安定な歩行、めまい、協調障害、言語異常は、原因の研究を必要とするさらなる不満です。
うつ病または攻撃的な状態、無関心、無関心もさらに調査する必要があります。一般的な機能障害、嚥下行動の問題、呼吸の変化の場合には、医師の訪問が必要です。事故の一般的なリスクが高まり、関係者の通常の個人衛生が消えた場合、社会環境のメンバーは医師の診察の必要性を指摘する必要があります。
治療と治療
の治療 血管性認知症 早く始める必要があります。医療、理学療法、心理療法はここで利用できます。脳内の血管へのさらなる損傷を防ぐために、医師は血液を薄くしてその流動特性を改善する薬剤を処方します。
さらに、降圧剤は、脳内の血管を保護するために注意深く処方されるべきです。ここでゆっくりとした投与量の調整が必要です。そうしないと、血圧が急激に低下し、結果として脳への血液供給が減少するためです。血糖値を最適に調整する必要があります。後期には、所見と患者の状態に応じて、抗うつ薬や[[神経弛緩薬6]などの向精神薬が必要になります。
患者さんの可動性を長期間維持し、協調性を高めるためには理学療法が重要です。ここでは、血管性認知症によって引き起こされる障害を補うために特定の技術を使用することが可能です。さらに、自立、志向、個人の責任を促進するために、関係者の心理療法的治療が推奨されます。
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の予防 血管性認知症 健康的なライフスタイルで構成されており、その主な目標は血管の損傷の影響を回避することです。これには、血糖値の最適な設定、バランスのとれた低脂肪食、十分な運動、ニコチンの回避が含まれます。定期的な血液検査により、医師は血管性認知症の危険因子を早期に特定し、食事や薬による対策を講じることができます。さらに、通常の体重を目標にする必要があります。さまざまな研究により、少量の赤ワインの血管保護効果が証明されています。
アフターケア
血管性認知症のフォローアップケアでは、患者の基礎疾患を考慮する必要があります。これらは定期的に検査されます。したがって、血圧、糖尿病、心不整脈、または過度に高い血中脂質が見つかった場合、これらは治療の一部として扱われます。経過観察中、血管性認知症患者の治療された基礎疾患の経過が定期的に検査されます。
さらに、医師は患者が健康に暮らし、不健康な行動を変えるように働きます:余分な体重を減らし、運動を増やし、喫煙をやめます。これらの危険因子が特定され、フォローアップケア中に適切なタイミングで修正されれば、血管性認知症の経過が遅くなる可能性があります。その後、脳障害は急速に進行しなくなります。
純粋な血管性認知症では、脳細胞が実際に死んでいます。リハビリ後のアフターケア対策もここで役立ちます。これは健康な神経細胞が死んだ神経細胞の仕事を引き継ぐことを可能にします。作業療法、言語療法、理学療法はフォローアップケアの一部として使用されます。
最後に、予定されている長期間の薬物投与が追跡調査を通じて監視され、有効性が診断され、副作用が評価されます。たとえば、アフターケア中には、抗凝血薬の使用を伴う必要があります。
自分でできる
血管性認知症に苦しむ人々は、日常生活の中でサポートが必要です。病気の人の世話をし、彼らに注意とケアを与えるのは親族の責任です。
まず、病気に関する最も重要な情報を入手することが重要です。このトピックに関する文献と他の影響を受ける人々との交流は、苦しみを理解するために不可欠です。認知症の人は粘り強さと習慣が必要です。日常業務は明確に規制する必要があり、大きな逸脱はすべてのコストで回避する必要があります。同時に、患者さんの自立を奨励する必要があります。たとえば、多くの患者はまだ自分で料理したり、自分で世話をしたりできます。 親族は自分自身のために十分な休息期間を計画する必要もあります。外来診療サービスは重要な仕事を引き受け、患者の医療を保証します。
患者自身も病気について知らせ、スポーツ、健康的な食事、認知訓練を通じて治療をサポートすることにより、調和のとれた共存に貢献することができます。たとえば、脳のジョギングや単純なボードゲームは、脳の活動を刺激し、血管性認知症の進行を妨げますが、効果的であることが証明されています。