Ulcus molle（ソフトシャンカー）

ウルクスモレ （Chancroid）、また口語的に ソフトチャンクレ 呼ばれる、細菌Haemophilus ducreyiによって引き起こされる性感染症です。性病は、リンパ節の腫れを伴う生殖器の潰瘍につながります。 Ulcus molleは抗生物質で効果的に治療できます。

ulcus molleとは何ですか？

ウルクスモレ 性感染症です。この疾患は主に温暖な国で見られ、ヨーロッパでは散発的にのみ発生します。通常は、最近流行地域から戻ったばかりの人々に発生します。

東南アジアとアフリカからの最近の報告は、性器ヘルペスに関連した潰瘍性軟化症の発生率が現在低下していることを示しています。さまざまな研究により、潰瘍性軟化症が免疫不全ウイルス1型（HIV-1）の感染における重要な補因子であることが示されています。

したがって、潰瘍性潰瘍の診断と治療の改善は、HIV-1流行との闘いにも重要な役割を果たします。主に男性は潰瘍の化膿の影響を受けますが、女性では感染症の約半分で認識できる症状なしに病気の経過が進行します。

原因

ウルクスモレ 感染した人々との性交を通じて伝染するStreptobacillus Haemophilus ducreyiが原因です。この細菌は脱水症と寒さに非常に敏感です。そのため、主に熱帯諸国（アフリカ、ラテンアメリカ、アジア）で発生します。

潰瘍の化膿の感染過程は、性交中の小さな表皮剥離の結果として性器皮膚に影響を及ぼし、その間に病原体が皮膚の下に留まります。最初は、わずかに炎症を起こした水疱が感染後4〜7日で膿疱が形成される前に発症します。 Ulcus molle病変は、通常、男性の包皮と陰茎幹、および女性の外陰部、子宮頸部、または陰唇に発生します。

症状、病気、徴候

Ulcus molleは性器領域の潰瘍が特徴です。男性と女性の両方が影響を受ける可能性があります。この病気は、病原体が侵入した時点で小さな結節が形成されることから始まります。プロセスが進むにつれて、小さなしこりが潰瘍に成長します。潰瘍は不規則に限定され、平らで赤い縁に見えます。

それは激しい痛みを引き起こし、破裂することができる膿の病巣を形成します。潰瘍の縁は柔らかくなっています（Latin mollis）。軟らかい下痢は通常、融合する可能性のあるいくつかの潰瘍で構成されています。男性では、潰瘍は主に陰茎、包皮の下、または亀頭の下にある皮膚の靭帯に現れます。

女性では、潰瘍は通常膣に現れます。彼らはそこで痛みを引き起こさないことが多いので、潰瘍性潰瘍は女性にも気付かれない可能性があります。性交の慣行に応じて、肛門または口腔粘膜の潰瘍形成も可能です。患者の半数は、リンパ系を介して広がる病原体に起因する可能性がある追加の症状を発症します。

鼠径部では、痛みを伴う可能性があります[[リンパ節の炎症リンパ節の炎症。その後、腫れ、潰瘍や膿瘍を形成することもあります。柔らかなチャンクレは扱いやすいです。ただし、感染時には、他の性感染症にかかるリスクが大幅に高まります。

診断とコース

膿疱が治療されない場合、2〜3日以内に、細胞の結節性クラスターおよび化膿性分泌物を伴う平坦で痛みを伴う潰瘍が形成されます。また含まれています ウルクスモレ 潰瘍は多数の陽性Tリンパ球であり、HIV感染者の感受性を高めます。

男性の潰瘍の合併症には、包皮の狭窄と進行性潰瘍があります。さらに、激しい化膿があると自発的に破裂する可能性のある、痛みを伴い腫れたリンパ節があります。潰瘍性潰瘍のタイムリーな診断は、通常、病理学的変化を伴う場合にのみ可能です。したがって、泌尿器科医は最初の症状について相談を受ける必要があります。

診断のために、潰瘍またはリンパ液からの潰瘍性潰瘍の原因物質の塗抹標本の臨床検査が行われます。別の性感染症による感染を除外するために、診断はさらに病原菌株から培養することによって確認されます。原則として、潰瘍性潰瘍の診断と並行してHIV検査を実施する必要があります。

合併症

潰瘍は、主に重度の炎症に苦しんでいます。これは主に病原体が発生した場所で発生します。領域自体は明らかに赤くなり、かゆみの影響を受けることもあります。

さらに、マイナーな潰瘍が原因で非常に痛みを伴う潰瘍が形成され、関係者の生活の質が大幅に低下および制限されます。苦情も関係者の美学に非常に悪影響を及ぼす可能性があるため、多くの場合、彼らは劣等感や自尊心の低下に苦しんでいます。さらに、患者のリンパ節は著しく腫れ、関係者は衰弱して疲労感を覚えます。

病気はまた、包皮の痛みを伴う狭窄につながる可能性があります。ほとんどの場合、潰瘍は、薬の助けを借りて比較的簡単かつ迅速に治療できます。約1週間後、症状は消え、それ以上の合併症はありません。ただし、患者さんは定期的な医師の診察と検査に依存しているため、それ以上の症状はありません。患者の平均余命は、治療の成功によって悪影響を受けることはありません。

いつ医者に行くべきですか？

医師は常に潰瘍性潰瘍と相談されるべきです。これは、適切に治療しないと深刻な合併症を引き起こす可能性がある深刻な病気です。したがって、この病気では、さらなる合併症や苦情を防ぐために、最初の兆候と症状について医師に相談する必要があります。

早期に医師がこの疾患について相談されればされるほど、この疾患の経過は通常良好になります。非常に激しい熱が発生した場合は、医師に連絡する必要があります。原則として、患者は疲労感と疲労感を感じ、日常生活に積極的に参加することができなくなります。これらの症状が発生した場合は、特に保護されていない性交後に医師に相談してください。関節の激しい痛みと全身の脱力感もあります。

Krnakehit ulcus molleは、病院または一般開業医によって検出できます。医師に相談するのが早ければ早いほど、通常はその後の経過も良くなります。

治療と治療

の治療 ウルクスモレ 通常は抗生物質療法で行われ、妊娠中の女性は注意して治療する必要があります。 500 mgのシプロフロキサシンを1日2回使用する3日間の経口療法は、通常、潰瘍の治療に効果的であることが証明されています。

エリスロマイシンを7-10日間服用することも可能です。セフトリアキソンは、単回投与の筋肉内注射として投与することもできます。必要に応じて、リンパ節のその後の炎症性破壊を予測するために、満たされたリンパ節を開きます。

さらに、潰瘍を乾燥させるか、潰瘍を清潔に保ち、それによりさらなる炎症プロセスを妨げるために、性器領域では性器領域の徹底した個人衛生が推奨されます。チノソール、過マンガン酸カリウム、または抗炎症物質を含むお風呂がこれに適しています。絶対的な性的禁欲の必要性に加えて、成功した治療は、潰瘍性軟部腫による反復感染を回避するために、治療における通常の性的パートナーも含みます。 3か月後のフォローアップ検査で治癒が確認できるため、慢性状態は除外されます。

防止

基本的に感染を避けるために推奨 ウルクスモレ 保護された性交（より安全なセックス）。膣や精液の体への浸透を避けるために、コンドームを使用します。これは、病原菌が粘膜を介して体内に侵入するのを防ぐ唯一の方法です。

アフターケア

潰瘍が完全に治癒した場合は、経過観察は不要です。抗生物質による早期の一貫した治療により、感染症は深刻な長期的影響を及ぼさないと考えられます。潰瘍は時間とともに治癒します。性交は完全に治癒するまで避けてください。弱体化した組織が回復し、感染のさらなるリスクを排除できます。ゆったりとした下着を着用すると、患部の治癒が促進されます。

細菌感染症がしばらくの間引きずられている場合、フォローアップケアは潰瘍性軟膏のみに必要となる場合があります。これは、リンパ節がすでに深刻な影響を受けて化膿性膿瘍が形成されている場合に特に当てはまります。一方でこれらは医師によって開かれる必要があり、他方では病原体の入り口となりますこれらのケースでは、抗生物質投与後であっても、良好な創傷ケアが重要です。

治療が困難な場合や長期間引きずられてきた場合は、経過観察も検討する必要があります。これにより、軟性下痢に対する抗生物質療法が完全に成功したかどうかを判断できます。それにもかかわらず、潰瘍は通常、深刻な合併症や二次的疾患につながりません。したがって、ほとんどの場合、フォローアップ医療は必要ありません。