の 精巣精子抽出 精巣の生検による精子の採取です。非閉塞性無精子症の男性にとって、この生殖医療処置は、自分の子供を持つための唯一の選択肢です。精子は、ICSIの一部として女性の卵細胞に注入されます。
精巣精子採取とは何ですか？
生殖医学の専門家は、精巣の精子抽出が不妊治療の最初のステップであると理解しています。手順も短いです TESE 呼ばれた。この治療の一部として、精子は男性の睾丸から取り除かれ、精巣は卵細胞の人工受精に使用されます。
TESEは基本的に、精巣生検の一部としての精子の採取に対応します。この手順は1993年から使用されており、通常は不妊治療と組み合わせて行われます。ほとんどの場合、TESEの後にICSI、つまり細胞質内精子注入が続きます。
この方法では、男性の精子細胞が卵細胞に直接注入されます。いわゆる生殖医学は、20世紀から別の医学分野として確立されており、生殖に関連するすべての治療の責任があります。ほとんどの生殖医学治療の目標は、生殖能力を回復することであり、したがって、以前は満たされていない子供を産むという欲求を満たすことです。
機能、効果、目標
TESEは主に無精子症の無菌男性を対象としています。この現象では、射精中に精子細胞はありません。男性は妻の卵を自然に受精させることができません。 TESEは受精を可能にするので、精子無力症にもかかわらず子供を産むというカップルの欲求を満たします。子供を持たない夫婦の約15％で、無精子症は子供を産むという満たされていない欲求の原因です。
したがって、TESEは生殖医療で頻繁に発生します。医師は、2つの異なる無精子症の形態、つまり閉塞型と非閉塞型を区別します。閉塞型では、精管での閉塞により、精子細胞が射精に浸透するのを防ぎます。しかし、この形態の無精子症は主に精管切除術に戻るため、生殖医療はTESEではなく再受精手術で影響を受けた人々を治療します。一方、非閉塞性無精子症は、精子産生の混乱です。この現象により、精子細胞は睾丸に直接存在することがよくありますが、密度が低いか移動性が制限されているため、精子に浸透できません。
したがって、非閉塞性無精子症の男性にとって、TESEは唯一の賢明な生殖医療の治療法です。原則として、TESEは外来で行われ、部分麻酔または全身麻酔下で行われます。患者の一般的な心理的状態とその結果により、個々の症例における麻酔の形態が決まります。生検は片側または両側で行うことができます。調査結果は、個々のケースでこれを決定します。 TESEの一環として、生殖医療専門医は、陰嚢の小さな切開を通して睾丸を露出させます。陰嚢とその伝導経路は、外科医が睾丸嚢を切る前に検査されます。組織の小さなサンプルを採取した後、チームはその組織の精子を調べます。
その後の手順は、調査結果に基づいて決定されます。精子が十分にある場合、組織サンプルの一部が凍結されます。凍結保存としても知られているこのステップでは、ICSIの一部として卵子に注入できるまで、精子を生存させます。原則として、医師は自己溶解性の糸で切開部を縫合します。
リスク、副作用、危険
TESE中に採取された組織サンプルは比較的少量です。したがって、患者の永久的な障害のリスクは低い。約2週間後、手術部位は完全に治癒しました。術後わずか2日で再びシャワーが可能になります。約10日後、患者は再び入浴するか、サウナに行くことができます。
ただし、生検部位が完全に治癒するまで、タイトな服は着用しないでください。重い肉体労働とスポーツは約3週間許可されていません。患者はまた、約1か月間性行為を控える必要があります。一方、事務は、手術3日後に再開できます。 TESEはシームに自己溶解スレッドを使用するため、スレッドを引く必要はありません。この操作による合併症のリスクは極めて低いです。まれに、感染症や出血が起こります。陰嚢に打撲傷が時々発生しますが、これはすぐに自然に消えます。
あなたは縫合の領域でわずかな痛みや引っ張りを経験するかもしれませんが、それらは通常長続きしません。手術の一般的なリスクは低いと推定されています。卵細胞は、TESEとほぼ同時に女性から削除されます。これらの卵細胞は、注入された精子が注入されて受精します。精子の密度や流速の制限は、この方法には関係ありません。その後、受精卵細胞の約3つが女性に再挿入されます。
人工授精にもかかわらず、またはこの場合のおかげで、女性は妊娠を経験します。ただし、生殖医療はその方法が機能することを保証できません。生殖医療の治療がスムーズに行われると、患者の精神に悪影響を与えることがよくあります。一部のカップルは、治療が失敗した後に別れた。
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