の 対称トニック首反射 生後3か月まで生理的である幼児期の反射です。仰臥位では、検査官は子供の頭を曲げ、それによって腕と脚の反射運動を刺激します。最初の3か月を超えて反射が持続することは、神経障害を示しています。
対称トニック首反射とは何ですか？
反射神経は、特定の刺激に対する身体の無意識の反応です。乳児や幼児は、大人にはない反射神経を数多く持っています。これらの反射刺激応答は、幼児期の反射神経として知られています。さらなる成熟の過程で、これらの反射神経は退行します。
中枢運動ニューロンが完全に発達するのは出生後のみであり、これは上位の制御権として機能し、幼児期の反射の多くを消滅させます。幼児期反射神経のグループからの個々の反射神経は、生後数週間または数か月に発生し、特定の時点で退行します。
対称トニック首反射は、幼児期の反射神経のグループからの反射運動です。それは生後3ヶ月まで存在します。これは、人生の第6週から第7週の間に消える非対称のトニック反射とは区別されなければなりません。
対称トニック首反射では、トリガー刺激は頭の伸展または屈曲に対応します。これは、腕と脚の自動屈曲または伸張で子供の体が応答します。
機能とタスク
すべての人間の反射運動の多くは、特に生存に役立つ保護反射です。幼児期の反射も生存に向けられています。たとえば、吸い込み反射は、吸い込み運動で口の近くのタッチ刺激に反応します。
各反射は、いわゆる反射弧に基づいています。この反射弧の最初のインスタンスは常に感覚的知覚です。吸い込み反射により、この感覚的知覚は皮膚の感覚細胞の感覚に対応します。反射を誘発する知覚は、求心性神経路を介して中枢神経系に移行します。脊髄では、中枢神経系から体の末梢に至る遠心性神経経路に興奮が切り替えられます。 これが覚醒が成功システムに到達する方法です。このシステムは、反射運動を行う筋肉に対応しています。
対称的なトニックのネック反射を引き起こすために、子供は仰向けの位置にいます。審査官は子供の頭を屈曲、つまり屈曲に動かします。深い感度の感覚細胞は、求心性神経路を介して中枢神経系に頭の曲がりを報告します。深い感受性のおかげで、中枢神経系は体の位置と筋肉の動きについて永久に通知されます。
システムで最も重要な感覚細胞は、筋紡錘とゴルジ腱装置です。対称的な緊張性首反射では、神経興奮からの活動電位が、腕と脚の筋肉につながる遠心性神経経路に切り替えられます。興奮が筋肉の近くの神経に到達すると、モーターの終板を介して筋肉自体に伝達されます。腕の筋肉を刺激して、腕を収縮させたり曲げたりします。同時に、足の筋肉が刺激されて伸び、子供の足が伸びます。
試験官が子供の頭を屈曲から伸展に戻すと、逆の動きの反応が引き起こされます。頭を伸ばすと腕が伸び、脚が屈曲します。左右対称の首の反射は、体の左右の対称的な協調が特徴です。
子供が這い始めるとすぐに、反射はおさまったはずです。最初の3か月間は、首の運動刺激に対する反射筋の働きがまだ理にかなっていますが、この反射は、その後のクロールと調節トレーニングを防ぎます。
病気と病気
幼児期の反射神経を検討することは、子どもの発達を評価する上で重要なツールです。予防健診の一環として、小児期に定期的に反射神経をチェックしています。最初の数か月で対称的緊張性頸部反射がないか、減少している場合、これは、例えば反射弓の神経への神経損傷を示している可能性があります。
人生の最初の3か月における非対称性の発生または対称的緊張性頸部反射の欠如は神経学的障害を示していますが、最初の3か月後の幼児期反射の持続は神経学的障害の指標です。
反射が持続する場合、座位および立位時の姿勢不良や弱い体の緊張などの結果が生じる可能性があります。子供の注意が妨げられます。座位を維持することは困難であり、高い集中力が必要です。
例外的なケースでは、対称的緊張性首反射は、患者の人生の後半に突然かつ予期せずに再発する可能性があります。この文脈では、反射は中枢神経系障害の兆候です。
患者の動きの全体的な制御が病理学的プロセスによって損なわれる可能性があります。このようなプロセスは、首の領域への偶発的な損傷を伴う可能性があります。腫瘍、脊髄梗塞、細菌性または自己免疫性の炎症、および中枢神経系の変性疾患も、突然再発する対称性緊張性頸部反射の原因となる可能性があります。
原則として、持続性の対称トニック首反射の唯一の証拠は、例えば、上位の制御運動ニューロンへの損傷を証明するには不十分です。幼児期の反射神経のグループからのいくつかの反射神経の持続の証拠は、この文脈ではより有益です。さらなる明確化には、主に脊椎と脳のイメージングが含まれます。
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