シルデナフィル

活性物質 シルデナフィル 1998年以来、アメリカの製薬会社Pfitzerの有名なブランド名の下にあります バイアグラ 勃起不全治療薬として発売。シルデナフィルはまた、さまざまなジェネリックの一部であり、2006年以来その名の下にあります Revatio 肺動脈高血圧症の治療薬として使用されます。

シルデナフィルとは何ですか？

シルデナフィル 合成されたいわゆるPDE-5阻害剤です。この物質クラスの医薬品（https://nizagara-online.netのその他の例は、性的エンハンサーのシアリスとレビトラの有効成分であるタダラフィルとバルデナフィルです）は、血管壁の平滑筋の緊張の調節に介入し、血管拡張効果があります。

その作用は、cGMP切断酵素であるホスホジエステラーゼ5型（PDE-5）の遮断に基づいており、シルデナフィルの効力を高める効果と血圧を下げる効果の両方の基礎となります。シルデナフィルを含む薬はドイツで処方箋が必要です。

薬理効果

特に肺循環および陰茎における血管壁の平滑筋のレベルでの血圧の調節は、メッセンジャー物質の一酸化窒素（NO）と酵素ホスホジエステラーゼ5（PDE-5）の間の相互作用によって特徴付けられます。

血管近くの神経終末でのNOの放出は、ヌクレオチドcGMPの合成を刺激します（環状グアノシン一リン酸cGMPは、普遍的なエネルギー分子ATPの相対物です）。さらに信号カスケードを介して、cGMPは最終的に平滑筋をリラックスさせ、血管の断面を拡張します。血圧が下がる。性的興奮の場合、このメカニズムにより、陰茎の勃起組織が急速に流れる血液で満たされ、勃起の発達に大きく貢献します。

NOの調節拮抗薬はPDE-5で、これはcGMPを再び分解し、血管壁の新たな狭窄を促進します。 PDE-5は、高血圧および/または勃起不全の男性では、あまりにも活発すぎることがよくあります。酵素は通過しますか シルデナフィル ブロックされると、cGMPレベルが上昇します。これは一般的に降圧効果があります。勃起の持続時間と強さはシルデナフィルの影響を強く受けます。

医療アプリケーションと使用

シルデナフィル 勃起不全や高血圧の治療に使用されます。

勃起不全の場合、薬は必要に応じて服用されますが、事前に医師と相談する必要があります。典型的な用量は、障害の重症度に応じて、25〜100ミリグラムです。シルデナフィルは約2時間以内にその効果を発揮し、摂取後最大10時間は体内で活性です。

結果として生じる勃起は、この期間内に有効成分によって効果的に安定化することができます。シルデナフィル単独では勃起を引き起こしません-性的興奮だけでなく、NO放出の無傷のメカニズムとcGMP合成は、シルデナフィルを含む薬物の有効性の前提条件です。

シルデナフィルが降圧薬として定期的に服用するように処方されている場合、通常、約60ミリグラムの用量が1日にわたって投与されます。

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リスクと副作用

のユーザーが経験する副作用の種類と程度 シルデナフィル 発生は個々に異なります。これらの副作用のほとんどは、活性物質の血管拡張作用に関連しています。

シルデナフィルは、約5分の1のユーザーに対してのみ完全に副作用がありません。頭痛、鼻づまり、または鼻水、顔の紅潮、胃、消化の不快感、発汗、ほてり、背中の痛み、手足の痛みが一般的な副作用です。ユーザーはめまい、反応の遅れ、視覚障害を訴えることはめったにありません。別の副作用は、勃起の望ましくない持続性である可能性があります。これらの影響は心配する必要はなく、1〜2日で治まります。

時折、高用量のシルデナフィルを定期的に使用している人は、突然の難聴、すなわち、突然の難聴を経験しました。また、非常にまれに、眼の血圧の急激な低下（前部虚血性視神経症）により、視神経への酸素供給が不十分で、部分的または完全な視力喪失がありました。これらの合併症は、そのような損傷の他の危険因子があった男性でのみ発生しました。

シルデナフィルは血圧を下げるため、他の降圧薬や薬は生命にかかわる血圧の低下を引き起こす可能性があります。これは、Poppersという名前で知られている流行の薬物亜硝酸アミル、特に心不全の救急医療で使用されているニトログリセリンなどの硝酸塩含有薬剤にも当てはまります。