逆流症

の 逆流症 胸焼けを通して目立ちます。患者は、酸逆流、乾性咳、しわがれ声、および胸骨の後ろの重度の火傷を患っています。この疾患は蔓延しており、結果として生じる損傷を除外するために治療する必要があります。

逆流性疾患とは何ですか？

医療専門家は 逆流症食道の裏地が炎症を起こしているとき。胃の入口の括約筋が機能しなくなり、逆流を妨げないため、胃の内容物と酸性の胃液が食道に流れ込みます。

食道の下3分の1は、酸による刺激で炎症を起こしています。逆流性疾患が慢性化すると、食道がんなどの二次疾患のリスクがあります。

逆流症は、先進工業国の典型的な病気です。ここでは約20％が繰り返し胸やけに苦しんでいます。子供や幼児も逆流性疾患に苦しむ可能性があります。食道がんと同様に、発生率は増加しています。これは逆流性疾患のまれな結果です。

原因

の 逆流症 胃の入り口の括約筋が機能しなくなったときにトリガーされます。胃の内容物と酸は食道の下部に逆流する可能性があります。酸逆流症を引き起こすいくつかの要因があります。

これらには、弱すぎる括約筋、横隔膜を通る食道の通過が多すぎること、および上部胃閉塞を防ぐ他の解剖学的逸脱が含まれます。

逆流性疾患を発症するリスクは、ニコチン、アルコール、肥満および特定の薬物療法によって増加します。一部の患者は、ストレスを受けているときに胸やけを起こします。

胸焼けは妊娠中に特に一般的です。これは、成長中の赤ちゃんが胃を圧迫しているためです。妊娠の最後の学期では、女性の大部分が逆流性疾患に苦しんでいます。

症状、病気、徴候

胸やけ、胸の痛み（胸骨の痛み）、逆流、中空器官からの内容物の逆流は、逆流疾患の典型です。この場合、胃から口へのチャイムの逆流です。逆流疾患では、これらの症状は、食事、横になる、アルコールを飲む、喫煙、屈む、または肉体的および心理的ストレスによって悪化します。

胸の痛みは胸骨（胸骨）の後ろにあり、しばしば心臓の痛みと混同されます。それは非常に不快で、食後に悪化する灼熱の痛みです。 上腹部の痛み（心窩部痛）、空気や胃液のげっぷ、嚥下困難（嚥下障害、嚥下障害）も一般的な症状です。

逆流性疾患はまた、時々、自分の喉をきれいにする強迫、慢性の咳、喉のしこり感（膨満感）、しわがれ、再発性肺炎、口臭（口臭）、飲酒では緩和できない持続的な乾燥感などの非定型の症状として現れることもあります改善された、または浸透する、終わりのないしゃっくり。

酸性の勃起と逆流は、歯のエナメル質に二次的な損傷をもたらします。逆流性疾患は乳児期にも発生する可能性があります。ここでは、乳児の摂食に問題があり、叫び声と落ち着きのなさが高まっています。場合によっては、幼児は頭を後ろに伸ばします。

診断とコース

医者はそれを行うことができます 逆流症 まず、症状に基づいて診断します。これは、既往歴の面接に基づいて行われます。その際、タイプ、頻度、ライフスタイルに関する情報が重要です。同様の症状を持つ他の病気は当分の間除外されなければなりません。

胃鏡検査は安全な診断方法です。これは、粘膜の悪性の可能性のある変化を検出するために、特に慢性逆流疾患の場合に行われます。この食道胃内視鏡検査では、粘膜の変化だけでなく、同じステップで組織サンプルを採取することもできます。

胃内視鏡検査の間、食道内にカプセルを配置して、24時間にわたって酸性度を測定することもできます。ここで医師たちは長期的なpH測定について語っています。酸の濃度が測定され、データは直ちにレコーダーに送信されます。

合併症

逆流疾患は、疾患が進行するにつれて合併症のリスクがあります。これらには、食道炎（食道の炎症）が含まれます。それは粘膜との変化をもたらす酸との絶え間ない接触によって引き起こされます。これは粘膜の炎症を引き起こし、これも腫れます。基本的に、食道炎は逆流性疾患の典型的な後遺症の1つです。

歯はまた、酸性の胃内容物の逆流による病気によって影響を受ける可能性があります。歯のエナメル質の病変は、痛みに敏感な歯、虫歯、歯周炎、口腔の炎症を通じて顕著になります。

逆流性疾患のもう1つの影響は、食道の狭窄です。食道の空洞は、炎症性狭窄または逆流関連の瘢痕によって狭くなります。この結果は、嚥下反射と痛みの障害を通して顕著になります。

胃酸の影響は永続的であるため、胃粘膜への化学熱傷のリスクがあります。その結果、瘢痕が形成されると食道が収縮し、その結果、顕著な狭窄が起こります。医師は消化性狭窄について話します。

逆流性疾患の別の合併症は、食道の内壁に潰瘍が形成されることです。ほとんどの場合、胃が集まる下部食道領域に定着します。潰瘍の結果として起こる可能性のあるのは出血であり、急性および慢性の経過をたどることがあります。

いつ医者に行くべきですか？

重度の胸やけは、脂肪の多い辛い食べ物を食べた後にしばしば起こります。影響を受けた人々は、口の中に不快感を感じたり、強い灼熱感を感じたりします。胸焼けは医師の治療が必要な病気ではありません。妊娠などの明らかな理由がないために胸焼けが週に数回発生する場合は、医師に相談してください。脂肪の多い食品は胃の圧力を高めるため、胃の内容物は逆流します。医師は食品の逆流の正確な原因を特定し、適切な薬を処方することができます。

治療と治療

の薬物治療によって 逆流症 酸を抑制することができます。制酸剤、ハイドロタルサイト、およびマガルドレートは、胃酸を中和または結合します。製品は、錠剤、ゲル、コーティング錠および懸濁液として入手できます。通常、症状が現れたときに服用します。たとえば、夜間や食事の後などです。制酸剤は妊娠中の女性にも適しています。

H2抗ヒスタミン剤は胃酸の形成を阻害します。これらのH2受容体遮断薬は通常夜間に服用し、処方箋なしで入手できます。 プロトンポンプ阻害剤には処方箋が必要です。それらは非常に深刻な不満に使用され、酸の形成に関与する酵素の形成をブロックします。症状は2週間以内に消えます。ただし、依然としてがんのリスクがあります。

逆流疾患が吐き気や嘔吐を引き起こす場合は、運動学も使用されます。それらは胃と腸の動きを刺激し、胃酸のより速い除去を確実にします。

薬物療法が失敗した場合、慢性逆流疾患は外科的に治療することができます。この手術は、低侵襲手術として行われます。括約筋のロック機構が復元されます。胃酸は、もはや逆流できません。

時折の苦情に対する家庭薬として、ラスク、ヨーグルト、牛乳、アーモンドが証明されています。

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防止

胸やけを起こしやすい人は、脂肪分の多い食事を避ける必要があります。特に夕方には、胃に大きな部分を入れすぎないようにしてください。食物繊維の多い食事も役立ちます。コーヒー、アルコール、ニコチンは逆流性疾患を促進するため、ごく少量で楽しむ必要があります。ストレスと興奮は避けられるべきです。太りすぎている人は誰でも減量しようとする必要があります。

アフターケア

さまざまな薬物が下部食道括約筋に影響を及ぼし、胃食道逆流を促進します。このため、現在の投薬は厳しくチェックし、必要に応じて交換する必要があります。さまざまな対策が逆流の可能性を打ち消す可能性があります。これらには、就寝直前に大量の食事を避けることや、睡眠中にヘッドボードを上げることが含まれます。

一般に、十分な睡眠を確保する必要があります。睡眠不足が激しいと、食道粘膜が酸性の胃液に対してより敏感になる可能性があります。逆流性疾患は通常うまく治療できることは間違いありません。症例の約90％で、逆流性食道炎はPPI治療後に治癒します。

ただし、治療を中止すると、患者の約50％で再発が起こります。治療せずに放置すると、場合によっては合併症が発生する可能性があり、これらは非常に深刻な場合があります。逆流に対して薬を一時的に服用し、意識的に食事を変える人は誰でも、永久的な食道炎を防ぐ可能性が最も高いでしょう。

自分でできる

逆流症に罹患している人々は、この病気で日常生活を楽にするための多くの選択肢があります。

影響を受ける人は食事に細心の注意を払う必要があります。酸性で重い食品は避けてください。辛い食べ物や酸性の食べ物が多く消費されるため、体内で生成される酸も多くなります。ただし、このプロセスは逆流性疾患では逆効果です。関係者が病気に対抗したい場合、彼らは穏やかな食べ物に焦点を当てるべきです。白パン、調理済み野菜、さらには米などの消化の速い食品は、この病気に最適です。飲料に関しては、患者は低炭素飲料を探すべきです。炭酸は体内の酸産生を刺激します。まだ水または穏やかなフルーツジュースがより適しています。

食事の構成について助けが必要な場合は、訓練を受けた栄養士をいつでも呼び出すことができます。栄養の基礎に加えて、胃のゲルまたは酸ブロッカーなどの特定の市販薬を服用できます。この方法はいつでも担当医と相談することができます。これらのヒントに従えば、改善がすぐに感じられ、症状が緩和されます。