下垂体

1つ以下 下垂体下垂としても知られている医療専門家は、片方または両方の上まぶたの目に見える垂れを理解しています。基本的に、眼瞼下垂は単なる症状であり、さまざまな原因が考えられます。原因が治療されると、自然に解消する場合と、外科的矯正が必要な場合があります。

Ptosisとは何ですか？

下垂は、下垂としても知られ、通常は片方または両方の上まぶたのはっきりと見える低下を表します。

これは完全にまたは部分的にのみ可能であり、場合によっては人の視力を損なう可能性があります。基本的に、他の臓器や女性の乳房などの体の部分の沈み込みは、下垂という用語で呼ばれることもあります。

ただし、この言葉は主に上まぶたを下げるために使用されています。下肢が垂れるとき、この状態は外反症と呼ばれます。眼瞼下垂自体は疾患ではなく単なる症状であり、そのため非常に異なる原因が考えられます。

原因

まぶたの眼瞼下垂の理由は、たとえば、まぶたの動きの原因である筋肉の先天性奇形である可能性があります（これは専門用語では挙筋と呼ばれます）。

このような損傷は遺伝性であり、通常は片目のみ、つまり片目のみに影響します。エレベーターは、高齢者や目の領域の暴力によって、上蓋が完全に持ち上げられなくなるほど損傷する可能性もあります。挙筋自体だけでなく、対応する神経も損傷し、下垂を引き起こす可能性があります。

この場合、まぶたの低下は通常、目に見える斜視にも関連しています。重症筋無力症などの特定の筋疾患も、一時的な下垂を引き起こす可能性があります。

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この症状のある病気

• 脳卒中
• 筋緊張性ジストロフィー

• 脳炎
• 重症筋無力症

• 髄膜炎
• 縮瞳

診断とコース

眼瞼下垂は、一目でわかるように、通常、主治医が簡単に診断できます。まぶたのたるみの根本的な原因を特定することに、より重点を置く必要があります。

血液検査はあなたが毒されているかどうかを明らかにすることができます。コンピュータ断層撮影を利用して、腫瘍や、筋肉や神経へのその他の損傷を可視化することができます。医師はまた、筋肉機能検査を使用して、挙筋が損傷しているかどうか、またどの程度損傷しているかを判断することもできます。

眼瞼下垂自体は関係者の健康を脅かすものではありません。ただし、眼瞼下垂を伴う特定の基礎疾患の未治療の経過は、特定の状況で生命を脅かす可能性があります。

合併症

1つまたは両方の上まぶたの垂れは非常に見栄えがしません。日常生活の中で、まぶたの間のこの非対称性はしばしば心理的ストレスにつながります。関係者はますます大衆から撤退し、いくつかのケースでは、鬱病まで、鬱病を含む兆候が現れます。

先天性眼瞼下垂は通常早期に認められます。ただし、これが当てはまらない場合は、さらに複雑になります。これは弱視につながり、視力低下として知られています。この危険を防ぐために、特に小児期に屈折異常または斜視がある場合は、眼科医に相談することが不可欠です。

眼瞼下垂の場合、局所または全身麻酔下での手術がしばしば必要になります。これは神経の損傷、出血、感染症を引き起こす可能性があります。さらに、創傷治癒障害や瘢痕が可能です。一般的に予後は良好ですが、手術直後は効果が弱すぎる場合があります（補正不足）。

眼瞼下垂はまだ存在しています。効果が強すぎると、まぶたを閉じることができなくなります。目が乾いて、角膜に潰瘍ができるようになります。どちらの場合も、さらに手術が必要です。

プトリス自体は、影響を受ける人に健康上のリスクをもたらすことはありませんが、これが今後の治療で未治療のままである場合、特定の基礎疾患の発症は生命にかかわる状態になる可能性があります。

いつ医者に行くべきですか？

まぶたが突然垂れ始めたら、緊急サービスにすぐに連絡する必要があります。症状は脳卒中である可能性があります。まぶたが垂れ始めても、医師は原因を調査する必要があります。最初の方法は、眼科医または通常は紹介を行うかかりつけの医師に直接つながります。眼瞼下垂には多くの異なる形態があるため、医師への訪問は迅速で専門的な検査とケアを受けるために理にかなっています。

眼瞼下垂は常に他の基礎疾患が原因であるか、まぶたの筋肉に一般的な損傷があるため、眼瞼下垂の予防は不可能です。つまり、眼瞼下垂の引き金となった原因を調べることしか不可能です。下垂の悪影響を打ち消すために、ホメオパシーはさまざまな解決策を提供します。先天性眼瞼下垂の場合にも、眼球に視力を矯正する機会を与えるために、外科的介入はできるだけ早く（3歳前後）行う必要があります。

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治療と治療

眼瞼下垂がどのように正確に治療されるかは、主にまぶたの低下の原因である原因に依存します。たとえば、先天性眼瞼下垂は、まぶたを矯正し、筋肉を短くする外科的処置でのみ矯正できます。これにより、ぶら下がることを防ぎます。

このような外科的矯正は、挙筋が他の原因によって修復不可能なほど損傷した場合でも必要です。特定の状況下では、まぶたを操作すると、目を完全に閉じることができなくなります。これは、特に夜間に不快感を引き起こす可能性があります。その後、目が乾くのを防ぐために点眼薬を定期的に使用する必要があります。

眼瞼下垂が腫瘍疾患による場合は、適切な化学療法で治療されます。腫瘍を切除するための外科的介入もここで行うことができます。重症筋無力症は薬物療法で治療できるため、症状は完全に治まり、眼瞼下垂も自然に軽減します。後者は、筋肉または神経に永続的な損傷がまだない場合に常に当てはまります（まだ）。

見通しと予測

眼瞼下垂の場合、通常、予後は良好です。症状が先天性の場合は、通常、垂れ下がった上まぶたを外科的に持ち上げるだけで十分です。後天的な症状では、予後は原因によって異なります。重症筋無力症などの深刻な病気がある場合、まぶたの不正咬合は自然に解消することがあります。数か月後、眼瞼下垂は、根底にある疾患が完全に治癒していれば、外科的に治療できます。 軽いケースでは、垂れ下がったまぶたを持ち上げる、いわゆる眼瞼下垂メガネで治療できます。

脳卒中が原因である眼瞼下垂の予後は悪化します。まぶたは外科的に再配置することができますが、脳卒中に伴う他の症状は、完全な回復の見通しを悪化させる可能性があります。神経や筋肉の疾患の結果として起こる下垂の場合でも、予後はより否定的なものになる可能性があります。次に、たとえば、基礎となる状態が繰り返して一方または両方のまぶたの垂れ下がりにつながる場合。

考えられる原因は多数あるため、眼瞼下垂の最終的な予後は、治療を行う医師のみが行うことができます。

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防止

眼瞼下垂は症状であり、実際の疾患ではなく、遺伝性または年齢に関連する可能性があるため、厳密な意味での予防は不可能です。ただし、眼瞼下垂の最初の兆候が現れた場合は、医師に相談して、まぶたの垂れの正確な原因を特定することをお勧めします。この方法でのみ、より深刻な基礎疾患を早期に除外または適切に治療できます。

自分でできる

眼瞼下垂が疑われる場合は、医学的評価が推奨されます。まぶたが突然垂れ下がった場合、症状は脳卒中が原因である可能性があるため、緊急サービスに警告する必要があります。また、まぶたが垂れ始めたら、医師は原因を解明する必要があります。

同時に、影響を受けたまぶたは、薬局からの特別な粘着ストリップで一時的に固定することができます。さらに、例えば症状がいつ始まったのか、どの要因が悪化するのかを記した日記をつけておくべきです。その他の苦情や異常も記録する必要があります。シンプソンテストは、さらなる自己測定として推奨されます。影響を受ける人は、約1分間まっすぐ見上げる必要があります。上まぶたがゆっくりと沈む場合、眼瞼下垂の可能性が非常に高くなります。

手術まで、患者は垂下眼瞼を持ち上げて症状の進行を防ぐ、いわゆる眼瞼下垂メガネを着用できます。さらに、目と特に影響を受けたまぶたは、外科的処置まで免れる必要があります。手術後、まぶたを保護し、それを冷却して、手術痕が治癒するのに十分です。