頸神経叢

の 頸神経叢 頸部に位置する脊髄からの神経のネットワークであり、混合神経線維で構成されています。たとえば、神経叢は、横隔膜の運動神経支配と同様に、皮膚の敏感な神経支配に関与しています。神経叢の病気は、神経叢障害として要約されます。

頸神経叢とは何ですか？

医学では、神経叢は血管または神経線維の細かいネットワークであると理解しています。したがって、頸神経叢は、脊髄神経の枝から作られた神経線維のネットワークです。これらは脊髄の神経です。

頸神経叢には、脊髄分節C1〜C4の脊髄神経が含まれています。さらに、C5セグメントの一部は神経叢で出会います。前部と中位の斜角筋の間で、神経叢の枝は首の深い領域に達しています。医学は敏感な神経枝と運動神経枝を区別します。敏感な枝は刺激知覚を行います。一方、モーターファイバーは筋肉や臓器などのエフェクターに到達し、中枢神経系からこれらのエフェクターに動作コマンドを送信します。

頸神経叢には、両方の性質の神経線維が含まれています。その運動線維は、舌骨筋、横隔膜筋、首筋の神経支配に関与しています。敏感な枝は、耳と首、および鎖骨と肩の間の皮膚を刺激します。頸神経叢は体性神経叢です。このタイプの神経束は、通常は動脈に沿って動く栄養神経束と区別する必要があります。

解剖学と構造

解剖学的な観点から、頸神経叢は混合された頸神経神経叢に対応し、したがって最初の4つの脊髄神経の前枝の集塊に対応します。その表面的な枝は敏感な部分に対応しています。深い部分はモーターブランチです。

神経叢は、体幹、舌下神経、副神経に接続しています。その表面的に敏感な枝は首筋膜にあり、胸鎖乳突筋の後縁から星形に現れます。最も敏感な枝は、小後頭神経、大耳介神経、大腸横神経および鎖骨上神経です。また、中鎖骨上鎖神経と外側鎖骨上神経も含まれます。

敏感な枝は、それらのコースに応じて中枢神経系の上行枝と下行枝に分けられます。神経叢の運動枝には、横隔神経、胸鎖乳突突起、台形枝、および頸部ループとしても知られる子宮頸部が含まれます。神経の集合体はネットワークの形をしており、繊維複合材料の貯蔵に対応しています。

機能とタスク

頸神経叢のタスクは、首、胸部、顔の部分の感覚と運動神経支配です。横隔膜の運動神経支配により、神経叢は、例えば、呼吸運動の一部として横隔膜を動かすことができます。神経叢は、胸鎖乳突筋および僧帽筋も刺激します。

これにより、上部脊椎の僧帽筋とオンサイトの首筋の可動性が得られます。首のループでは、神経叢は舌骨筋を可動にします。同じことが頸椎の前の筋肉、肩甲骨リフター、ヘッドターナー、胸の階段筋にも当てはまります。顎舌骨筋の動きも神経叢を嚥下行為に関連させます。筋肉を収縮または弛緩させる中枢神経系からの運動コマンドは、神経叢を介して前述のすべての筋肉に送信されます。

さらに、頸神経叢は、耳の後ろの皮膚、耳介、隣接する皮膚領域、首の前面、顎の下の皮膚に敏感な上行枝を供給します。下降する敏感な枝は、肩と鎖骨の間の首下部領域を刺激します。敏感な神経枝は、中枢神経系に出入りする痛み、温度感覚、筋緊張情報などの刺激を伝えます。個々の神経枝の集合により、体性頸神経叢における個々の脊髄神経セグメントの線維交換もあります。

病気

頸神経叢などの神経叢の疾患は、感覚と運動の混合の障害と障害を引き起こします。複数の神経根が神経叢で絡み合っているため、神経叢疾患の症状は通常、単一の神経に起因するものではありません。

筋肉の衰弱、誤った方向または失敗した反射、筋肉痛、痙性現象および/または麻痺などの運動障害は、たとえば、頸神経叢の運動枝の破壊を伴います。影響を受ける枝の種類に応じて、障害は横隔膜、舌、首、または胸の領域に影響を与える可能性があります。敏感な枝にも影響がある場合、失敗は皮膚の異常な感覚に関連している可能性があります。とりわけ、そのような異常な感覚には、例えば肩と鎖骨の間の皮膚の刺痛やしびれが含まれます。

神経叢疾患は、神経叢障害とも呼ばれ、通常、圧迫または外傷によって引き起こされます。転移性癌は、頸神経叢の神経叢障害の原因にもなり得ます。同じことがいくつかの代謝疾患、特に糖尿病にも当てはまります。頸神経叢の神経叢障害に関連して、横隔膜に供給している神経構造の両側不全は特に危険です。

横隔膜の運動神経支配が損なわれたり、体の両側の神経叢で完全に機能しなくなったりすると、横隔膜が上昇します。影響を受けた患者は、横隔膜が上昇しているため、深く呼吸することができなくなり、したがって息苦しさを感じます。頸神経叢からの個々の神経の障害は、神経障害に対応することも、別の神経原性疾患によって引き起こされることもあります。