口腔準備フェーズ

の 経口製剤段階 飲み込むプロセスの一部であり、飲み込む準備ができた食べ物を噛みます。この段階の後に経口輸送段階が続き、その間に嚥下反射が引き起こされます。経口製剤障害は、例えば、異常な唾液産生である。

経口製剤フェーズとは何ですか？

嚥下の行為は、舌根の領域のタッチ刺激によって引き起こされる人間の反射です。より狭い定義では、嚥下プロセスは3つの輸送段階で構成されます。嚥下反射の誘発は、最初のいわゆる経口輸送段階の終わりです。

ただし、経口輸送段階を開始するには、食品をまずパルプに噛んで唾液と混合する必要があります。このプロセスは、経口準備段階で行われます。 より広い定義では、経口調製段階は嚥下行為の一部です。より狭い定義では、フェーズは嚥下の行為とは別に考慮されます。

全体として、最初に嚥下を可能にするプロセスは、口腔準備段階で行われます。準備段階の生成物は、5〜20ミリリットルを保持し、唾液と混合される食塊です。

唾液腺に加えて、そしゃく筋、歯、歯、唇、顎関節および舌は、口腔準備段階に関与しています。

機能とタスク

経口剤調製段階は、食物摂取の直後またはそれと重複します。食べ物は口の中で吸収されますが、これは主に唇が原因です。そしゃく筋が収縮すると、歯でこわれます。咀嚼運動は回転運動に対応し、顎、舌、頬、舌骨の運動の理想的な協調によって可能になります。

噛むとき、舌は好ましい噛む側の方向に回転します。噛んでいるとき、軟口蓋はまた、食物を口の中に保つために口腔を閉じるように前方に向けられます。咽頭の後部が軟口蓋で閉じられていなかった場合、食塊が嚥下反射をはるかに早く引き起こします。

頬の筋肉は咀嚼時にも重要な役割を果たします。筋肉は食べ物の残りを頬のポケットから取り除き、食べ物を舌に運ぶのを助けます。一方、唾液腺は唾液を産生し、噛むと食べ物と混ざって噛みつきやすくなります。 すぐに飲み込める食塊を舌の上に置きます。この時点で、口腔準備フェーズは、現在開始されている口腔輸送フェーズと重複しています。

食感、味、温度、量は舌の真ん中1/3で決まります。このプロセスは、温度と味の分子に結合する皮膚の感覚細胞と味覚の感覚によって可能になり、それによって舌はタッチによって食品の一貫性と形状を評価します。

フェーズの終わりに、舌は食物から飲み込みの準備ができたバイトを形成し、口蓋の真ん中にある舌ボウルでボーラスを安定させます。これらのステップにより、経口調理フェーズは特に固形食品の役割を果たす。舌は液体を喉の方向に直接送ります。

嚥下プロセスの後続のフェーズとは異なり、経口製剤フェーズは自由に制御できます。これは、たとえば、各人が自分でかむ時間を自分で決定することを意味します。唾液腺の唾液産生だけが自発的な影響を免れます。

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病気と病気

経口製剤の段階は、病理学的プロセスによって混乱する可能性があります。この一例は、唾液分泌低下です。この病気では、唾液腺の唾液産生が50％以上減少することがあります。極端な唾液分泌低下は口内乾燥を促進し、嚥下障害を引き起こします。これは、食物ボーラスは、経口製剤段階で十分な滑空能力を持たないためです。 私たちが年をとるにつれ、唾液の分泌量は減少するため、ある程度まで、唾液分泌低下は年齢生理学的現象です。細胞増殖抑制剤などの薬も外観を支持します。

さらに、唾液の分泌不足は、AIDSや敗血症などの高レベルの疾患の症状である可能性があります。さらに、放射線治療を受けている患者は唾液産生の低下にも悩まされています。

これの反対は過剰唾液分泌であり、過剰な唾液が生成されます。たとえば、唾液分泌過多はチューインガムの過剰摂取に関連している可能性があります。パーキンソン病、感染症、炎症または中毒はまた、唾液の過剰産生と関連していることがよくあります。この現象はまた、特に唾液が制御不能に喉に向かって流れ、患者が喉を窒息させるときに、口腔準備段階を妨害します。

唾液腺の異常な活動だけでなく、準備段階に関与する筋肉群への損傷、軟口蓋、歯または唇は、嚥下行為の準備プロセスをより困難にします。たとえば、口唇裂や口蓋などの先天性奇形の場合、障害が発生します。

軟口蓋が異形成（奇形）の影響を受けている場合、これは最も深刻な結果をもたらす可能性があります。そうすると、喉を噛んでいる間、解剖学的構造によって喉が閉鎖されなくなる可能性があります。嚥下反射はより早く引き起こされます。しかし、食べ物はまだ飲み込む準備ができていないため、患者はしばしば窒息します。

記載されている困難とは別に、神経原性障害は、噛んでいるときの個々の動きの協調を混乱させることもあります。このような現象の原因は、神経組織の中枢または末梢の病変です。中枢神経系では、多発性硬化症がそのような病変の原因であることがよくあります。例えば、末梢神経系では、多発神経障害が原因である可能性があります。すべての嚥下障害は、嚥下障害という用語でまとめられています。