鼻ポリープ 副鼻腔の粘膜の病理学的変化です。早期に治療すれば、コントロールは通常成功します。
鼻ポリープとは何ですか?
鼻ポリープの鼻の解剖学の模式図。拡大するにはクリックしてください。鼻ポリープは、副鼻腔(特に顎および篩骨細胞)から鼻腔に侵入する良性腫瘍または粘膜の増殖です。これらの成長は、通常、副鼻腔の内壁の隆起です。
鼻ポリープの治療が間に合わないと、さまざまな合併症を引き起こす可能性があります。 「ポリープ」という用語はギリシャ語に由来し、「多足」のような意味で翻訳されています。この説明的な名前は、いわゆる刺胞動物(多細胞水生動物)におけるポリープの出現にさかのぼります。
原則として、鼻ポリープは主に成人に発生します。子供はほとんど影響を受けません。鼻ポリープはドイツの人口の最大12%に発生すると推定されています。男性は女性の約2倍の確率で鼻ポリープに冒されます。
原因
鼻ポリープ 通常、副鼻腔の粘膜の炎症または体液貯留によって引き起こされます。対応する副鼻腔感染症は副鼻腔炎としても知られています。鼻腔ポリープは、副鼻腔の内膜がさらに刺激されることにより発生することもあります。たとえば、慢性風邪の結果として。
副鼻腔の真菌感染も鼻ポリープの発生を促進する可能性があります。さらに、鼻粘膜の刺激につながるさまざまなアレルギーも鼻ポリープを引き起こす可能性があります。さらに、特定の鎮痛剤不耐症を持つ人々で鼻ポリープがより頻繁に発生することが科学的に説明されています。
鼻ポリープを促進する可能性がある粘膜の刺激は、呼吸している空気中の汚染物質によっても引き起こされます。 遺伝的要因も鼻ポリープの発症に影響を与える可能性があります。家族に鼻ポリープを発症したことがある人は、通常、鼻ポリープを発症するリスクが高くなります。
症状、病気、徴候
鼻ポリープは、顕著な症状なしに長期間続くことがあります。それらのサイズ、数および場所に応じて、成長は鼻呼吸を損なう可能性があります。次に、典型的な鼻の声が入ります。影響を受けた人々は、声を鼻の、くぐもった、歪んだ声で表現し、大きなポリープは特定の単語の発音に問題があります。
いびきは夜間に起こり、その結果、睡眠障害、頭痛、鼻水の増加が日中に起こります。疲労によりパフォーマンスが低下します。ポリープは中耳炎および副鼻腔感染症のリスクを高めます。通常、においがする能力は大幅に低下するか、完全に失われます。
鼻ポリープのサイズが大きくなり続けると、鼻が厚くなることがあります。また、瞳孔間距離が長くなることがあり、いわゆるハイパーテロリズムを引き起こします。しかし、成長が治療される場合、そのような合併症は発生しません。
症状は完全に後退し、影響を受けた人は治療後に再び自由に呼吸できます。鼻ポリープは通常、外部からは見えません。せいぜい、閉塞した鼻と炎症を起こした気道と涙管は、調査が必要な深刻な病気を示しています。
コース
病気の経過 鼻ポリープ とりわけ、鼻ポリープの基礎となる要因、鼻ポリープの発達段階、および鼻ポリープ疾患の以前の持続期間に依存します。
基本的に、鼻ポリープの治療の早期開始は、通常、疾患のより好ましい経過につながると言えます。ただし、鼻ポリープとの戦いに成功した後、ポリープが再び形成されるリスクもあります。専門家によると、そのような残存リスクは、特に鼻ポリープの外科的除去後に存在します。
治療が早期に開始された場合、通常は、鼻ポリープに関連する症状(鼻呼吸の制限や頭痛など)が後退するという予後は良好です。未治療の鼻ポリープは二次疾患を引き起こす可能性があります。鼻が適切に換気されていないと、とりわけ耳の問題を引き起こす可能性があります。影響を受ける人々が口からさらに呼吸する場合、これは喉の痛みにつながる可能性があります。
合併症
原則として、鼻ポリープは患者の生活の質に非常に悪い影響を与えます。影響を受けた人々のほとんどは、永久に詰まった鼻に苦しんでいます。鼻ポリープが原因で長期のいびきが発生することもあり、パートナーとの関係に非常に悪い影響を与えることもあります。
鼻ポリープはまた、特定の炎症や感染を容易にし、患者がより頻繁に病気になるようにします。この病気により、頭痛や耳の炎症も起こります。さらに、鼻ポリープは心理的な不満やうつ病を引き起こす可能性もあります。関係者にとって呼吸は困難であり、回復力は著しく低下します。これは、影響を受ける人々にとってスポーツ活動がもはや簡単には不可能であることを意味します。
鼻ポリープも子供の発達を遅らせる可能性があります。治療は、スプレーや他の薬の助けを借りて行うことができます。ただし、鼻のポリープを完全に除去できるのは外科的処置だけなので、関係者は自由に呼吸できます。ただし、鼻ポリープが再発しないことは保証できません。患者の平均余命はこの病気の影響を受けません。
いつ医者に行くべきですか?
頭痛、呼吸困難、いびき、または鼻のスピーチは、調査すべき不規則性の徴候です。睡眠障害、鼻水、または疲労の増加が発生した場合、医師が必要です。症状が持続または増加する場合は、医師に相談することをお勧めします。
体温、内部の落ち着きのなさ、いらいら感がわずかに上昇した場合は、医師の診察を受けてください。痛みが持続するか、より強くなった場合は、直ちに医師の診察を受けてください。注意欠陥、集中力障害、記憶障害などの後遺症のリスクがあり、予防する必要があります。
一般的なパフォーマンスが低下し、毎日の義務が通常どおりに履行できなくなります。さらに、医師に相談せずに薬を服用しないでください。さまざまなリスクや副作用のリスクがあります。喉の圧迫感、既存の問題による呼吸法の変化、不安感の発達については、医師と相談してください。窒息することが心配な場合は、できるだけ早く医師の診察を受けてください。食欲不振が確認された場合、または関係者が行動の変化や異常を示した場合は、医師の診察をお勧めします。身体的な異常に加えて、回避すべき心理的な問題が発生する可能性があります。
治療と治療
の特性に応じて 鼻ポリープ それと戦うために様々な治療法が使用されています。鼻ポリープがまだ十分に発達していない場合、それらは、例えば、コルチゾンまたは鼻スプレーを含む錠剤を投与することによって治療することができます。ホメオパシーはまた、鼻ポリープの退縮に寄与すると思われる有効成分を提供します。
ただし、多くの場合、外科的処置も必要です。そのような介入は、鼻腔を通して鼻ポリープを取り除くことによって実行できます。レーザーによる治療も可能です。レーザー処置の使用は、外科的処置が成功した後に鼻ポリープが再び形成されるリスクを減らすことを目的としています。鼻ポリープの外科的除去は、しばしば入院患者ベースで行われます:
これは、手順の後に入院が数日間続くことを意味します。鼻ポリープが非常に弱い場合、局所麻酔下で外科的切除が可能な場合があります。鼻ポリープのフォローアップ治療中に、コルチゾン含有製剤が時々使用されます。
見通しと予測
影響を受ける人々の回復の可能性は、一般的に鼻ポリープで非常に良好です。外科的治療か薬物治療かはほとんど問題ではありません。その後、鼻ポリープによって引き起こされる症状は、全症例の約90%で改善します。最良の場合、破壊的な粘膜の成長は完全に治癒します。しかし、鼻ポリープによって引き起こされる病気の正確な経過は、専門医によるタイムリーな治療に大きく依存します。炎症プロセスの原因を完全に排除することが本当に可能かどうかだけでなく、
治療が成功した後、患者の予後は通常良好です。次に、鼻呼吸の阻害、再発性頭痛、副鼻腔感染症の増加などの迷惑な付随症状が通常完全になくなります。ただし、鼻のポリープの根本的な原因によっては、問題が再発する可能性が比較的高く、これは再発と呼ばれます。多くの場合、最後に鼻の成長を取り除くために、いくつかの連続した手術が必要になります。
鼻ポリープの全症例の約10%で、けがや炎症などの合併症が発生する可能性があります。ただし、全体として、再発率は50%に過ぎません。ただし、手術を受けた患者の90%は、症状の大幅な改善を認めています。
防止
防止すべき主なことは、既存のもののさらなる拡散です 鼻ポリープ。たとえば、鼻からの呼吸に問題がある場合は、耳、鼻、喉の専門家に相談することが重要です。しかし、鼻ポリープの発生は、副鼻腔感染症や鼻炎などの疾患を早期に治療することで部分的に防ぐこともできます。これらの疾患が慢性になると、鼻ポリープを発症するリスクが高まるためです。意識的なライフスタイルは、副鼻腔の粘膜を刺激する大気汚染物質への頻繁な曝露を避けるのにも役立ちます。
アフターケア
鼻ポリープを外科的に除去する場合、治療の成功を確実にするために一貫したフォローアップケアが必要です。鼻粘膜を傷つけないことが重要です。鼻ポリープ手術後、しばしば大量の分泌物が形成されます。約7日から10日後、分泌物は再び治まります。この間、鼻をかむことはお勧めしません。そうしないと、二次出血のリスクがあります。代わりに、分泌物をやさしく拭き取ります。
処置後、患者は鼻圧の上昇につながる可能性のあるものはすべて避ける必要があります。これらには、血圧を上げる運動、頭を前に下げたり、お風呂に入ったりする運動が含まれます。空の旅も避けてください。これらの降圧活動はすべて、再出血のリスクを高めます。
鼻ポリープ手術後は、時々痛みを引き起こす可能性がありますが、大量に飲むことが重要です。飲むことで鼻の中に粘液がたまるのを防ぎ、治癒過程をサポートします。すべての予防措置にもかかわらず、鼻血が発生した場合は、落ち着いておくことが重要です。興奮は血圧をさらに上昇させ、それが出血率に悪影響を及ぼします。
鼻血がある場合は、十分な量の点鼻薬または点鼻薬を注射し、首にアイスパックを置きます。関係者はまっすぐに立ち、喉をきれいにするべきではありません。通常、出血はすぐに治まります。
自分でできる
医療に加えて、鼻ポリープに苦しむ人々は、鼻のケアを助け、治癒過程を助けるいくつかの非常に有益な措置をとることができます。
すべての患者に毎日の吸入が推奨されます。このプロセスは、吸入器の有無にかかわらず、ご家庭で快適に行うことができます。最良の結果を得るには、ブラインまたはタイムで吸入してください。粘液の溶解と硬化を助け、病原菌の除去をサポートします。さらに、塩水を使用して行われる定期的な鼻のシャワーは、病気の人を助けます。このプロセスの間、鼻は洗い流されます。鼻をシャワーすると、鼻壁の既存の付着物が緩み、鼻内の既存の病原菌の除去をサポートします。
また、関係者は毎日水分をたっぷりと飲んでください。温かいお茶または非炭酸水をお勧めします。十分な水分の吸収は、鼻と喉の領域の粘膜を湿らせます。これは分泌物の希釈に寄与し、関係者の回復プロセスを促進します。鼻は一日に数回、徹底的に吹き払って掃除する必要があります。鼻の粘液の硬化に寄与する可能性があるので、口語で知られている鼻の粘液の引き上げは避けてください。