粘液水腫

指定 粘液水腫 スコットランド人の医師、ウィリアムミラーオードが1877年に組織の腫れと甲状腺機能低下症（甲状腺機能低下症）の発生との関係を発見したことに由来します。粘液水腫はさまざまな甲状腺疾患の症状であり、全身または局所的に発生します。最悪の形態である粘液水腫性昏睡は、死に至ることさえあります。

粘液水腫とは何ですか？

粘液水腫は、皮下組織におけるグリコサミノグリカンのホルモン関連の病理学的蓄積です。これらの物質は、高い水結合能力を持つ糖タンパク質化合物です。粘液水腫の患者では、分解が不十分です。全身が冒されている場合、それは全身性粘液水腫（古典的な粘液水腫）です。

組織の腫れが脛骨の縁と足の裏に限られている場合、医学は限局性の前脛骨粘液水腫について話します。この腫れがあっても、患部の皮膚を押してもへこみは残りません。粘液水腫の患者さんは、皮膚の生地が腫れた部分があります。さらに、肌の表面は涼しく、ざらざらして乾燥しています。全身性粘液水腫では、全身が腫れます。

根本的な甲状腺機能低下症がタイムリーに治療されない場合、特定の条件下（風邪、ストレッサー、過度の運動）では粘液水腫性昏睡が発生する可能性があります。粘液水腫は昏睡状態まで意識障害を引き起こし、救急医がすぐに呼び出されない場合、症例の30％で致命的です。

原因

全身性粘液水腫は甲状腺機能低下により引き起こされます。医師は、T3ホルモンの破壊が、結合組織におけるムコ多糖ヒアルロン酸とコンドロイチン硫酸の分解の低下の原因であると想定しています。粘液水腫の限局型では、皮下線維芽細胞は甲状腺機能亢進症を引き起こすTRAKによって刺激されます。

両方の甲状腺疾患は先天性または後天性であり、5,000分の1の確率で発生します。橋本甲状腺炎-甲状腺機能低下症の一種-は、後天性自己免疫疾患です。甲状腺組織の外科的除去も機能低下を引き起こす可能性があります。人が長期間にわたってヨウ素を過剰に摂取すると、甲状腺が活動しなくなる可能性があります。

下垂体の疾患によるTSHの失敗または不十分な放出も粘液水腫を引き起こす可能性があります。甲状腺機能亢進症は、例えば、抗甲状腺薬の過剰摂取から発生することがあり、甲状腺ホルモンの欠乏を引き起こします。うつ病を治療するためのリチウムの投与も機能亢進につながる可能性があります。粘液水腫性昏睡は、痛みや鎮静剤の摂取、風邪から、また自然に発生する可能性があります。

古典的な粘液水腫は、顔のしわの腫れ、舌の腫れ、上眼瞼の肥大によって認識できます。これにより、目がスリット状になります。代謝の低下は、凍る、疲れる、眠気、乾いた、くすんだ髪、脱毛、乾燥した皮膚、声のような声などの症状を引き起こします。

しかし、便秘、筋肉のこわばり、食欲減退にもかかわらず体重増加、筋肉のけいれん、難聴、物忘れ、うつ病、そして女性では、非常に重い月経期間も兆候です。

時には貧血、高血圧、高コレステロール値にもつながります。問題は、症状の多くが他の病気の典型であり、疲労の一般的な状態であることです。したがって、特に高齢の患者では、甲状腺機能低下が認められないことがよくあります。

したがって、特に、呼吸困難、遅い心拍（徐脈）、低体温、腸麻痺、心嚢液（心膜への体液貯留）の形で現れる粘液水腫昏睡を発症するリスクがあります。栄養素と酸素の不十分な供給により、患者は昏睡状態に陥ります。

次の症状は限局性前脛骨粘液水腫の特徴です。すねの側面と足の裏の腫れ、渇望、神経質、発汗、下痢、動悸。

この症状のある病気

• 橋本甲状腺炎
• グレーブス病

• 自己免疫疾患
• 心嚢液

• 甲状腺機能低下症
• 貧血

診断とコース

粘液水腫は外部から容易に認識できます。基礎となる甲状腺疾患は、血液サンプルを使用して診断できます。 TSH値、遊離チロキシン（fT4）-通常は値が低すぎます-そしておそらくT3値が決定されます。甲状腺機能低下症では、TSH値が非常に高くなります-TSH欠乏症が活動不全の原因でない限り。

いつ医者に行くべきですか？

粘液水腫は常に医師の治療を受けるべきです。この病気が治療されない場合、患者は最悪の場合でさえ死ぬかもしれません。粘液水腫の症状は非常に多様であり、ほとんどの場合、疾患に関する直接的な情報を提供しません。ほとんどの場合、うつ病、疲労、脱毛が発生します。しかし、影響を受けた人々は、難聴、筋肉のけいれん、または体重増加にも苦しんでいます。

したがって、これらの症状が発生した場合は、直ちに医師に連絡する必要があります。呼吸困難または冷たい四肢も粘液水腫の症状である可能性があります。患者が緊張してストレスを感じ、発汗や渇望に苦しむことは珍しくありません。患者の回復力も大幅に低下するため、生活の質が低下します。症状がよく分からなくても、必ず医師の診察を受けてください。これにより、実際に粘液水腫であるかどうかを診断できます。

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治療と治療

粘液水腫の治療は基礎疾患に依存します。原因が甲状腺機能低下症である場合、医師はT4の欠如を補うためにLチロキシンを永久的に処方します。患者がわずかに活動的でない場合、患者は、炭酸カルシウム、グラファイト、パルサティラ、またはバリウムジョダタムなどのホメオパシーの体質改善薬を服用することもできます。

また、身体を低炭水化物かつ低酸の食事に切り替えたり、ヨウ素を含む海塩で料理に味を付けたりするのにも役立ちます。シュスラー塩が好きなら、マグネシウムフォス。 No. 7、Kalium Bromatum No. 14およびKalium Jodatum No. 15が推奨されます。甲状腺機能亢進症では、ホルモン産生を抑制する抗甲状腺薬が投与され、持続可能な治療として放射性ヨウ素療法が行われます。

グレーブス病では、甲状腺腫のほとんどが外科的に切除されます。粘液水腫昏睡では、T3はトリヨードチロニンまたはT4の形で投与されます。患者はまた、グルココルチコイド、ブドウ糖および塩の注入を受けます。彼の体がひどく低体温であるならば、彼は注意深く暖められます。

見通しと予測

原則として、粘液水腫は外側から非常に簡単に認識できるため、比較的迅速に、とりわけ早期に治療を行うことができます。多くの場合、影響を受けた人々は便秘を発症したり、体重を増やしたりします。女性はしばしば激しい月経出血に苦しんでいます。 患者は感覚器官の障害を経験するので、たとえば、見ることや聞くことはより困難になるだけです。うつ病などの心理的な問題も発生する可能性があります。

粘液水腫は一般的な風邪の兆候をもたらすこともあり、患者は冷たい四肢や頭痛を訴えます。これらの症状は患者の日常生活を妨げ、それによって生活の質を低下させる可能性があります。多くの人々にとって、日常生活はもはや不可能です。

多くの場合、粘液水腫は比較的簡単に治療でき、それ以上の症状にはつながりません。治療は薬を服用することによって行われます。炭水化物と酸の少ない健康的な食事もここで適しています。

粘液水腫が幼児や新生児に発生する場合は、薬物療法で治療することもできます。ここでも、治療はそれ以上の合併症にはつながりません。

防止

甲状腺機能低下症の予防は、それがヨウ素の欠乏によって引き起こされない限り不可能です。人生の最初の週の終わりに、血液サンプルが新生児から採取され、甲状腺ホルモン検査が行われます。欠乏がある場合は、クレチン症を防ぐために薬物療法が行われます。

自分でできる

患者はどのようにして自分の診断を可能な限り簡単かつ快適に生活できるでしょうか？まず第一に、あなたの医者の助言と処方に従うことは重要です。しかし、よく耳にする「たくさんの運動」のヒントは、すべての人にとって基本的に重要であるため、日常生活で役割を果たす必要があります。

セルフヘルプグループは、他の影響を受ける人々と交換することで貴重な情報や有益な洞察を得ているため、多くの人が自助グループで歓迎のサポートを見つけています。会話と交流を深めることも、魂のバランスを保ちます。魂と体は今注意が必要です。たとえば、幸福度を高めることができる特別な食べ物のレシピや経験は、志を同じくする人々の間で交換されます。果物と野菜の健康的な食事と十分なタンパク質とカルシウムの供給は、常に幸福の増加の基礎を形成します。また、放射性ヨウ素療法などの特別な治療法に関する報告もあります。

医師との次回の訪問時に主治医と明確な議論を行うことができます。プロとして、彼は正しい治療法を見つけるでしょう。なぜなら、すべての患者は自分自身の病歴があり、彼らに合わせた治療法が必要だからです。