で 上斜筋 それは外眼筋の筋肉であり、骨格筋の1つであり、4番目の脳神経によってモーターを備えています。筋肉は、目の下向きのビューに不可欠であり、外眼筋の他の筋肉と調和した相互作用をしています。筋肉の麻痺は、複視を伴う斜視の症状につながります。
上斜筋とは？
進化論の観点から、人間は目で制御される生き物と呼ばれます。したがって、進化生物学者は、過去において、人々は彼らの周囲の考えを得て、それらに反応するために、主に視覚的知覚に依存していたと主張します。
これにより、眼球運動は人類の生存に影響を与えました。目の動きは、さまざまな筋肉の収縮の複雑な相互作用です。目の筋肉は、いくつかの骨格筋で構成されています。これらの1つは、上斜筋とも呼ばれ、 上斜筋 知られている。動物では、この筋肉は背斜筋または病的筋と呼ばれることもあります。
筋肉は外眼筋の骨格筋で、上直筋、側直筋、下直筋、内側直筋、下斜筋も含まれます。すべての人間の目の動きは、外部の目の筋肉によって引き起こされます。
解剖学と構造
上斜筋は、蝶形骨、眼窩周囲、視神経の硬膜鞘から生じます。運動筋は、内側直筋を介して吻側方向に引っ張られます。軌道の端では、筋肉の腱が滑車の結合組織を突き刺します。滑膜は、運動低下の形で、筋肉の引っ張りをそらす働きをします。
背側方向のさらに進んだ経路では、上斜筋は眼球の側頭上象限に付着し、強膜上の赤道線の背側に位置します。筋肉の運動神経支配は、滑車神経、すなわち第4脳神経によって与えられます。他のすべての運動神経と同様に、この神経は運動線維を運ぶだけでなく、敏感な部品も備えています。
筋紡錘と筋肉のゴルジ腱装置からの位置と緊張情報は、求心性の敏感な部分を介して中枢神経系に永続的に送信されます。骨格筋として、上斜筋は、収縮を引き起こす実際の筋線維と、いくつかの補助組織、たとえば筋膜の形の強固な結合組織の外層で構成されます。
機能とタスク
上腹斜筋の主な機能は、眼を下げるか押し下げることです。これには、眼の内側への回転とわずかな外転が伴います。内側への圧延は、インサイクル生産としても知られています。内転に関しては、筋肉は純粋なシンカーです。眼の内側への回転は、外側への視線の増加とともに増加します。
外眼筋の他の筋肉と一緒に、上斜筋は目のすべての動きの原因です。人間には、複雑な方法で相互作用する4つの直線と2つの斜めの目の筋肉があります。目の外側の筋肉は、協調的な収縮を通じて、あらゆる方向の目のすべての回転運動を実行します。さらに、すべての外眼筋が連携して、目の位置が互いに安定した関係にあることを確認します。
上斜筋のみが滑車神経によって収縮されます。外眼筋の他の眼筋は、眼球運動神経および外転神経、すなわち第3および第6脳神経を介して中枢神経系からそれらのコマンドを受け取る。安静時、つまり神経による筋肉収縮が活発でない場合、外眼筋の基本的な緊張により、目がねじれないことが保証されます。
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滑車神経の機能不全は、上斜筋の機能不全を引き起こし、したがって、静止位置にある目の位置に影響を与えます。外側の目の筋肉の他のすべての筋肉がまだ機能している場合、影響を受けた目は、上斜筋の機能不全後に、まだ機能している目の筋肉の緊張によって内側に上向きになります。
運動神経支配滑車神経の麻痺は滑車麻痺としても知られており、臨床的に斜視および複視の意味での対応する複視に関連付けられています。冒された目の上方への逸脱は、肥大症としても知られています。同時に視線を内側に向けることを内斜視と呼びます。麻痺によって引き起こされる矢状軸の周りの外向きのカールは、次に外旋性に対応します。上斜筋の麻痺の場合、主に垂直方向に複視が発生します。これは、特に健康的な反対側を見下ろすことによって引き起こされます。
多くの場合、このような眼筋麻痺の患者は、複視と機能障害を補うために頭を健康な側に傾けます。この症状は、眼斜頸としても知られています。運動神経供給の麻痺および上斜筋の麻痺は、外傷性、不適切な治療、腫瘍に起因する、圧迫関連または細菌または自己免疫の炎症による神経組織の損傷によって引き起こされます。
供給神経への孤立した片側損傷の場合、麻痺は、実際に影響を受ける側とはまったく反対側の解剖学的特性により発生します。麻痺に加えて、上斜筋への治療的介入では、その広い付着点が外渦静脈に近接していることに注意を払う必要があります。筋肉がこの静脈に非常に接近しているため、この領域内の外科的介入中に血管の損傷が容易に発生する可能性があります。
