医療用接着剤 インプラント、手術、開いた傷口の閉鎖に使用されます。内因性で止血性の接着フィブリンに加えて、シアノアクリル酸エステル製剤は主に今日の医療用接着剤として使用されています。これらの接着剤の発明により、すでに何百万人もの命が救われました。
医療用接着剤とは何ですか?
引き裂き抵抗に加えて、医療用接着剤は何よりも組織に適合している必要があります。組織の欠陥を閉じ、さまざまな組織を統合し、補綴物などのインプラントを固定するために、20世紀以降、人間の医学では接着剤を使用する場合があります。
引き裂き抵抗に加えて、医療用接着剤は何よりも組織に適合している必要があります。この組織の互換性は、厳密なテストの枠組み内で個々の準備のために保証されています。 1950年代、外科手術はシアノアシレート製剤を医療用接着剤として最初に実験しました。これらの接着剤の背後にある原理は、血液などの体液と接触して重合することでした。この重合中に、安定した接続で創傷を閉じる耐水性ブリッジが形成されます。
特に当時使用されていたシアノアクリル酸メチルは、含有するモノマーの毒性によりすぐに廃棄されました。カーボンブリッジが短いため、炎症反応や異物反応が副作用として現れました。今日でも使用されている最初の重合性接着剤の変更により、組織に毒性を生じることなく、より長いブリッジが形成されます。
形状、タイプ、タイプ
今日、長鎖シアノアクリル酸エステル製剤とフィブリン接着剤は主に医療用接着剤として使用されています。フィブリン接着剤は、特に屋内で使用されます。これは、それらが内臓およびすべての手術において重要な役割を果たすことを意味します。低い要件を満たす必要があり、シアノアクリル酸n-ブチルを有効成分として含む表層皮膚接着剤は区別する必要があります。
この医療用接着剤は、1970年代頃からヨーロッパで使用されており、当時は中耳や骨移植にも使用されていました。今日、接着剤は皮膚の創傷を密閉するためと骨を固定するためにほぼ独占的に使用されています。今日使用した場合、副作用や発がん性の影響は期待できません。
より深い組織または非常に血管が発達した組織におけるこの接着接続の使用は、しかしながら、特定の状況下では組織毒性に関連する可能性があり、そのため、フィブリンはその生物学的起源のためにこの文脈でより頻繁に使用される。特に、ポリメタクリル酸メチルは、より高い負荷に耐えることができるため、骨の接着剤として使用されます。
構造と機能
オクチルシアノアクリレートエステル製剤は、モノマーを含んでいます。さまざまな体液と接触すると、これらのモノマーは重合と呼ばれる化学反応を引き起こします。ポリマーは、高分子で構成される化学物質です。この物質は、オクチルシアノアクリル酸エステル製剤と体液の反応中に形成され、モノマーが連続的に付着するブリッジを形成します。
この反応は、水とアルコールが重要な役割を果たす陰イオン誘起の発熱重合です。創傷閉鎖用の医療用液体接着剤は今日、ブチル、オクチルまたはイソブチルエステルなどの異なるタイプのエステルを含んでいます。それらはすべて静菌効果がありますが、その強さは異なります。
フィブリンは、生体物質であるという点でシアノアクリル酸エステル製剤とは異なります。この生理学的な2成分接着剤は、創傷閉鎖の身体自身のプロセスで役割を果たします。人間の血液にはタンパク質フィブリンが含まれています。このフィブリンの初期段階はフィブロゲンであり、血小板と反応して創傷を閉じ、クラストを形成します。 1970年代に、医療でこれらの成分が血液から初めて分離され、手術の接着剤として使用されました。この接着剤は人体に近接しているため、長い時間をかけて生物によって完全に分解されます。
メチルポリメタクリレートは、インプラントの骨接着剤としてよく使用されます。これは、プラスチックや金属などの材料を接着させることができ、耐熱性と弾性があります。弾性によってのみ、骨に力を伝達し、体重による高負荷に耐えることができます。
医療と健康上のメリット
医療用接着剤の歴史と本発明の健康上の利点は、1960年代のベトナム戦争で大まかに始まりました。当時、比較的良好な医療にもかかわらず、戦場の兵士たちは、外科治療を待たなければならなかったため、胸と胃の傷で一斉に亡くなりました。医療用接着剤は、1960年代中頃のベトナム戦争中にすでに使用されていました。これらの準備の使用は、死者の数を減らしました。創傷は、数分以内に少なくとも表面的に閉鎖され、即座に効果が現れます。このようにして感染が減少しました。このようにして、出血から死、敗血症による死に至るまで多くの人々が救われました。
医療用接着剤は今日でも命を救っています。例えば、手術中、止血フィブリンはほとんど時間を費やすことなく深刻な合併症を防ぐことができます。医療用皮膚接着剤に関連する時間節約効果もあります。開いた創傷の閉鎖は非常に短時間で行うことができ、各縫い目に必要な時間の観点から、縫合より明らかに優れています。時間は生と死、特に医学の違いを生む可能性があるため、接着剤の医療効果は高いです。
縫合糸と医療用接着剤の組み合わせも、創傷を閉じるためによく使用されます。例えば、重いまたは複雑な縫い目は接着剤で支えられます。多くの場合、治癒プロセスはそれほど複雑ではなく、医師は手術後に縫合糸が不本意に緩むのを防ぎます。時間を節約することに加えて、医療用接着剤は、縫い目を超える他の利点を提供します。継ぎ目と比較して、例えば、接着剤はより少ない皮膚の刺激とかゆみを引き起こします。