口唇口蓋裂（Cheilognathopalatoschisis）

の 口唇口蓋裂 口の比較的一般的な奇形です。それの医学用語は Cheilognathopalatoschisis。口唇裂と口蓋は口語でした ヘアリップ 呼ばれた。毎年約1500人の子供がこの奇形でドイツで生まれています。

口唇裂と口蓋とは何ですか？

子宮の成長中に胚の顔の部分が完全に閉じない場合、目に見える奇形が口の領域で発生します。通常は左側に発生します 口唇口蓋裂.

唇、顎、口蓋が同時に完全に閉じているわけではありません。しかし、口唇裂と顎、口唇裂と口蓋裂もあります。すべてのタイプの割れ目は両側にも発生する可能性があります。口語的な用語「ハリリップ」や「ウルフスリット」は、差別的であるため、今日ではほとんど聞くことができません。

男の子は女の子より影響を受けることが多い。ギャップの形成は、500人に1人の割合で発生します。口唇口蓋裂は、最も一般的な奇形の1つです。

原因

の原因 口唇口蓋裂 不明です。 15％が家族内でさらに裂溝が形成されているため、医療専門家は遺伝的要因が原因であると疑っています。遺伝的形質の特別な変種はまた、ギャップのある人々でより頻繁に見られます。

継承に加えて、他の要因も考えられます。ビタミン欠乏症、ビタミンAとビタミンEの過剰摂取、酸素欠乏、喫煙とアルコールは、口唇口蓋裂の形成を促進する可能性があります。

胚は、胚の最初の数週間の間に顔を発達させます。この間に悪影響があると、顔が完全に発達しない可能性があります。口唇裂および口蓋裂が生じることがある。口唇裂または顎裂は、妊娠の第5週から第6週の障害によって引き起こされます。口蓋裂は、妊娠の第10週から第12週の障害が原因で発生します。

症状、病気、徴候

口唇裂および口蓋は、口領域の特徴的な奇形によって認識できます。唇、上顎、口蓋、口、鼻は激しい変形を示し、実際の裂け目は通常片側でのみ発生します。奇形は、歯のずれ、鼻、言語の問題など、さまざまな症状を引き起こします。

奇形の結果として、影響を受けた子供は通常、発音が不明瞭になり、その後、多くのことをつぶやきます。さらに、隙間は食物摂取に問題を引き起こし、欠乏症状を引き起こす可能性があります。裂け目が口腔内で発生することはめったになく、その結果、嚥下や耳の感染症などの問題を引き起こす可能性があります。

カラムのサイズ、形状、場所はさまざまです。それは主に左側に発生し、上唇の単純な皮膚の欠陥から深刻な変形まで及ぶ可能性があります。口唇裂および口蓋裂は、他の奇形と関連してしばしば発生します。これは、影響を受ける人々の精神的な問題の発展に貢献することができます。

口唇口蓋裂の多くの人は、生涯を通じてうつ病や社会不安を発症します。変形自体は生命を脅かすものではありませんが、感情的な結果は生活の質を大幅に低下させる可能性があります。早期治療では、変形の大部分を外科的に取り除くことができます。

診断とコース

診断は、典型的な外観の特徴に基づいて簡単に行うことができます。の 口唇口蓋裂 新生児では一目で認識できます。唇が影響を受けていない場合、医師は診断を下すために赤ちゃんの口を検査する必要があります。

妊娠18週目から、口唇裂と口蓋は超音波検査ですでに検出されています。

非常に優れた手術オプションのおかげで、審美的および機能的な結果の両方を達成できます。裂け目を完全に閉じることができるので、口唇裂と口蓋裂の経過は今日非常にポジティブです。言語療法を促進することにより、全症例の90％で正常化をもたらすことが可能です。

合併症

口唇裂と口蓋裂の結果として、影響を受ける人々のほとんどは、関係者の日常生活を著しく制限し、生活の質を大幅に低下させる可能性があるさまざまな奇形に苦しんでいます。原則として、奇形は主に口蓋と上顎に影響を与えます。唇もこの苦情の影響を受ける可能性があるため、液体や食べ物の吸収がこの苦情によって制限されます。

また、患者の歯と顎にもずれが発生します。これは、日常生活に痛みやさらなる制限をもたらす可能性があります。口と鼻も変形します。さらに、口唇裂および口蓋裂はしばしば子供たちのいじめやいじめにつながり、心理的な不満やうつ病を引き起こすこともあります。さらに、ほとんどの患者は口唇口蓋裂による言語障害にも苦しみ、他の人と簡単にコミュニケーションをとることができません。

この病気の原因となる治療は残念ながら不可能です。したがって、影響を受ける患者は、症状を緩和および制限できるさまざまな外科的介入に依存しています。通常、合併症はありません。患者の平均余命は通常、この病気によって減少することはありません。両親や親族が口唇口蓋裂の症状に苦しむことは珍しくありません。

いつ医者に行くべきですか？

口唇裂と口蓋裂は、通常、医師、小児看護師、または子供が生まれたときに看護婦が診断します。さまざまな産科医が入院環境にいるため、新生児のさらなる医療を引き継ぎます。したがって、両親が医者を訪問する必要はありません。家庭出産が発生した場合、子供の最初の世話は、現在の助産師によって引き継がれます。異常が発生した場合、彼女は医師と連絡を取り、治療に必要な手順を開始します。

例外的なケースで、看護スタッフの不在または医学的監督の下で突然の出産が起こった場合、出産直後に医師に相談しなければなりません。母子をできるだけ早く病院に搬送できるように、救急車を呼ぶことをお勧めします。子供が生まれるとすぐに口唇裂と口蓋の視覚的変化を見ることができます。

さらなる合併症を避けるために、治療は常に即座に行われるべきです。重症の場合、新生児の気道が損なわれます。このような状況では、応急処置を行う必要があります。口唇口蓋裂は出生前にすでに診断されている可能性があるため、妊娠中の母親は妊娠中に提供されるすべての検査に参加する必要があります。

治療と治療

の治療 口唇口蓋裂 成人期に引きずることができます。最初の目標は、就学前に子供の外観を正常化することです。さらに、話すこと、噛むこと、聞くこと、呼吸することは正常なはずです。

複数の医師が協力して口唇口蓋裂を治療します。小児科医、歯科医、歯科矯正医、口腔外科医、顎顔面外科医、耳鼻咽喉科医、言語療法士です。場合によっては、心理療法士による治療が推奨されます。

最初の治療措置は、出生後の最初の数日で開始されるべきです。口蓋の成長方向、舌の位置および舌の機能を促進し、比較的正常な飲酒を可能にするために、医師は最初に顎の印象をとります。口蓋プレートはそれで作られています。これにより、鼻腔が口から分離されます。さらなる奇形は排除されなければならない。

医者は心臓と腎臓を調べます。口唇裂および口蓋裂は、年齢とともに外科的に矯正されます。子供が音を出し、言語を話す正しい方法を学ぶには、言語療法が重要です。適切な歯科治療に加えて歯列矯正措置が必要であり、それにより、歯がセットされ、適切に形成されます。心理療法は、子供とその親が心理的ストレスに対処するのに役立ちます。

最初の外科的介入は、3〜6か月の年齢で行われます。軟口蓋、上顎、唇を閉じます。硬口蓋は生後12〜18か月で矯正されます。成人になるまで、さらに手術が必要になる場合があります。例：鼻の矯正、歯の矯正、唇の矯正、軟口蓋の矯正。

見通しと予測

医学的可能性のおかげで、口または顎の領域の奇形はほとんどの患者でうまく治療できます。それにもかかわらず、予後は口蓋裂の程度と治療の開始に依存します。出産が入院環境で行われる場合、出産プロセスの直後に矯正が開始されます。出産センターや自宅で出産した場合、病院に搬送された後、時間の遅れがなければ手順を実行できません。これはしばしば、介入の時間遅延のために、子供のさらなる発達および成長過程において縫合糸がより見えやすいという事実につながる。

基本的に、口唇裂と口蓋は非常にうまく治療できるようになり、発話や咀嚼過程の身体的障害はほとんどありません。したがって、機能障害は長期的には予想されません。それにもかかわらず、あらゆる努力にもかかわらず、矯正的介入による奇形のために光学的な欠陥が残っています。

改善につながるフォローアップ治療を使用できます。異常の強さは個人のままであり、強い感情的負担につながる可能性があります。病気の好ましくない経過は、心理的な合併症につながります。全体的な予測を行うときは、この事実を考慮する必要があります。さらに、生涯にわたってより頻繁に頭部の炎症を発症するリスクが高まります。

防止

1 口唇口蓋裂 限られた範囲でしか防ぐことができません。ただし、リスクは、妊娠前および妊娠中のアルコール、タバコ、酸素欠乏症、ビタミン欠乏症、栄養失調、ビタミンEの過剰摂取、ストレスを回避することで軽減できます。

アフターケア

口唇裂と口蓋裂により、影響を受けた人々は日常生活を著しく制限し、生活の質を低下させるさまざまな奇形に苦しんでいます。その結果、影響を受けた人々は彼らの外観に苦しんでいます。ほとんどの場合、この症状は幼児期に外科的に治療されます。本当の意味でのアフターケアは、それ以上身体的な症状がない限り、ほとんど省略されます。

むしろ、それは病気の自信に満ちた取り扱いを永続的に促進することについてです。より深刻なケースでは、専門の心理学者の助けが助けになります。これにより、重度のうつ病や他の精神疾患の発症を防ぐことができ、制限を順守することができます。

自分でできる

口唇口蓋裂の場合、良好で迅速な医療にもかかわらず、生涯にわたる化粧品の傷が残ることがよくあります。健康上の障害は、医学の進歩を通じて非常によく治癒し、治療することができます。それにもかかわらず、多くの患者は永続的な視覚変化に苦しんでいます。

男性は、あごひげの成長を利用して不規則性を覆い、日常生活の中で自分自身を助けることができます。個人の状況によっては、異常をほぼ完全にカバーすることができます。傍観者は他の人との違いに気づかず、不快な外見やフレーズは避けられます。女の子と女性では、化粧品で唇の縫い目を和らげる機会があります。

この方法では、口蓋裂の視覚的な変化はまだ完全には消えないので、自信を持って操作を示すと役立ちます。リラクゼーション技術は精神力を強化するために使用することができます。これらは、内部のストレス要因を減らし、活力を強化します。ヨガや瞑想を通して、知覚の焦点は人生の他の領域と自分の強みに置かれます。影響を受ける人々の多くは、他の患者とアイデアを交換することも役に立ちます。経験と経験は互いに議論されます。さらに、日常生活での苦情に対処するための役立つヒントを与えることができます。