肝硬変

肝硬変 または 肝臓の収縮 肝臓の慢性進行性疾患です。肝臓の破壊についても触れられており、そのほとんどが全体的な影響を受けています。特に、肝葉は破壊され、結合組織に変換されます。さらに、肝硬変は他の肝疾患の末期になる可能性があります。 50歳から60歳までの男性がほとんど影響を受けます。統計的には、アルコールを乱用する可能性が低いため、この疾患は女性ではあまり見られません。

肝硬変とは？

肝硬変 肝臓の病気です。とりわけ、肝臓の血管と組織は永久に破壊されます。肝硬変は主に肝臓の収縮を引き起こします。さらに、オルガンは監視するように振る舞います。肝臓の結合組織は、肝硬変の過程で瘢痕構造に変化します。

この肝臓の破壊は、肝臓の収縮とも呼ばれ、生命にかかわる合併症を引き起こす可能性があります。医学的に、肝硬変では肝臓は3つの形態に分けることができます。大きな結節の肝臓、小さな結節の肝臓、最初の2つのハイブリッドが存在します。過剰なアルコール摂取はしばしば小さな結節性肝をもたらしますが、大きな結節性肝は肝炎の場合に出現する可能性が高くなります。

原因

で 肝硬変 肝臓の小葉は瘢痕化し、結合組織に変わります。このプロセスは線維症と呼ばれます。これは肝臓の機能をひどく破壊します。肝臓は固くてこぶになります。最終的には、それは最終的に縮小します。これにより、肝臓への血流が低下し、門脈圧亢進症につながる可能性があります。 肝硬変の一般的に知られている原因は次のとおりです。

• アルコール乱用、全症例の1/2
• 肝炎、B、C、D、全症例の1/4
• 鉄、銅または脂肪代謝の病気
• 胆道閉塞を伴う胆道疾患
• 心血管疾患、例えば慢性右心不全における肝うっ血
• 毒物または薬物

肝硬変はさまざまな原因によるさまざまな肝疾患の結果です。 60％を超えるドイツの肝硬変のほとんどは、アルコール乱用に起因するものです。肝硬変は、B型肝炎、C型肝炎、またはD型肝炎によって引き起こされます。

さまざまな遺伝性代謝性疾患は、肝硬変のまれな原因の1つです。熱帯病、コレラ、薬物、化学物質も原因となります。

症状、病気、徴候

肝硬変は何年も続き、目立った症状はありません。肝臓組織の収縮に伴い、臓器の効率が低下し、さまざまな不満が生じます。代謝障害は通常最初に発生します。その後、影響を受けた人々は定期的に胃腸の不調を経験するか、黄疸を発症します。

その後、血液凝固が悪化し、循環障害、痛み、心血管障害を引き起こす可能性があります。病気の肝臓はホルモンのバランスにも悪影響を及ぼします。これは、気分のむらやイライラの形で現れるだけでなく、身体的変化（例えば、女性の男性の乳房の発達）を通じて現れるホルモン性の不快感をもたらす可能性があります。

病気の進行した段階では、疲労や体重減少などの症状も発生します。さらに、病気の汗が過剰になり、上腹部の痛みに苦しみます。皮膚は通常灰色から黄色がかっており、目に見える血管のクモが縞状になります。

特に手のかかとの領域にかゆみや発赤が見られる場合があります。漆の唇、つまり赤い唇、滑らかで過度に乾いた唇も特徴です。症状はゆっくりと進行し、早期治療でのみ回復します。ただし、臓器の損傷は長期的な結果をもたらし、患者の生活の質を著しく損なう可能性があります。

病気の経過

の症状 肝硬変 胆嚢または胆石の炎症を示すこともあります。胃炎疾患も除外できます。肝硬変のさらなる経過では、肝臓がんも発生する可能性があるため、この疾患にも対処する必要があります。

しかし、全体的に見て、肝硬変は病気の原因によって異なります。いずれにせよ、肝硬変は自分で治療するのではなく、訓練を受けた医師が治療してください。特に肝硬変が適時に検出される場合は、深刻な合併症を回避できます。ただし、損傷が元に戻せなくなると、完全な回復は不可能になります。

肝硬変が未治療のままである場合、その機能が低下し続ける可能性が高く、それが生活の質の損失または死にさえつながる可能性があります。次の合併症と損傷が発生する可能性があります：腹部の水分蓄積、代謝障害、胃、食道または腸の内出血、肝臓による体の不十分な解毒による脳疾患。

合併症

肝硬変はさまざまな合併症を引き起こす可能性があります。肝臓の一部のみが解毒され、健康状態に深刻な影響を与えます。肝硬変の最も一般的な後遺症の1つは肝性脳症です。

タンパク質代謝による毒性分解産物が血中に残るため、脳が損傷を受けます。当初、脳症は通常、症状なしで残ります。次のコースでは、気分のむら、集中力の問題、反応時間の延長、睡眠覚醒リズム障害、病的疲労、意識喪失が通常起こります。最後に、肝機能障害の脅威があります。

腹水は別の合併症です。腹腔内に体液がたまり、呼吸困難や腹痛などの症状が現れます。腎不全または腹膜の感染症（腹膜炎）が発生した場合、合併症は生命を脅かす結果をもたらす可能性があります。

門脈圧亢進症（門脈圧亢進）も問題と見なされます。この肝硬変の後遺症により、血液は肝臓の瘢痕領域の前に蓄積し、これが門脈圧の増加につながります。これにより、静脈瘤などの新しい血管が形成され、痔や食道の食道静脈瘤からの出血を引き起こします。後者は生命を脅かすと考えられています。

肝硬変も肝がんのリスクを高めます。ヘモクロマトーシスまたは慢性B型肝炎に起因する肝疾患の人々は特に影響を受けます。

いつ医者に行くべきですか？

長期間にわたって定期的にアルコールを摂取する人は、健康診断を受けることをお勧めします。アルコールを消費せずに離脱症状、内的落ち着きのなさ、または体の痛みを患っている人は、医師の診察が必要です。上腹部または肋骨の下に圧痛がある場合は、医師の診察を受けてください。消化器疾患、体重減少または食欲不振は異常の兆候です。症状の原因を特定するためには、医師の診察が必要です。過敏症、気分の変動、または性格の変化が見られる場合は、医学的支援が必要です。

不規則な心拍、皮膚の外観の変化、個人の衛生状態の悪さ、皮膚のかゆみは、すべて既存の疾患の兆候です。目や皮膚の黄変は肝障害の徴候です。医師の訪問は、医療が行われるために必要です。肝硬変は臓器不全につながり、ひいては冒された人の早死につながる可能性があるため、最初の症状が現れたらすぐに医師の診察を受けてください。医師は、通常のパフォーマンスの低下、病気の感じ、または全身倦怠感を示す必要があります。疲労感や睡眠障害の増加が数週間または数か月にわたって発生する場合も、医師が必要です。

治療と治療

まず、の原因 肝硬変 医師によって検査されました。主にこれらは、アルコール消費の増加または肝炎感染です。したがって、これらの原因は最初にここで対処する必要があります。アルコールやその他の有毒物質は直ちに避けてください。肝炎がある場合は、最初に治療してください。肝硬変によって引き起こされた損傷はもはや治癒できません。

しかし、タイムリーな治療は、さらなる合併症と不快感を軽減することができます。原因に応じて、薬物療法、例えばアルコール中毒患者における利尿薬または肝移植。

見通しと予測

診断された肝硬変の予後は不良です。それは臓器に回復不能な損傷をもたらす病気です。医師は、疾患の進行を抑えることに重点を置いて治療を行います。しかし、多くの場合、患者の協力が不可欠です。あなたがアルコール依存症に苦しんでいる場合、あなたが完全にアルコールの摂取を控えなければ、症状を和らげることはできません。

医療がなければ、障害は通常広がり、肝臓は徐々に崩壊します。自然治癒は予想されません。代替の修復方法もありません。肝臓の機能的活動は著しく妨げられ、その結果、最終的には臓器不全になり、生命にかかわる状態になります。多くの患者では、1人のドナー臓器移植で肝硬変を改善または緩和できます。

臓器移植は、多くのリスク、副作用、合併症を伴います。外科的処置がそれ以上の異常なく成功し、新しい臓器が有機体によって十分に受け入れられる場合、回復が起こります。それでも影響を受ける人は、残りの人生は薬物治療に依存しており、日常生活に対処する上で障害を経験しています。それにもかかわらず、彼はドナー臓器で彼の平均期待寿命を延ばす見通しを持っています。

防止

これまでのところ、肝硬変を予防するにはアルコールを控えることが最善の方法です。肝炎の予防接種も予防効果があります。溶剤などのさまざまな毒物からの保護も、すべてのお辞儀の主な対象です。一般的な衛生規則は、肝硬変の原因から保護することもできます。

アフターケア

肝硬変のフォローアップ治療が可能な形態は、肝硬変を引き起こした原因によって異なります。いかなる場合でも、有害な影響を処理して回避する必要があります。病気の重症度は、フォローアップ検査によって特定の段階に割り当てられます。したがって、続発性疾患を読み取ることができます。

肝硬変が長期のアルコール乱用にさかのぼることができる場合、最初の最も重要な出発点は、アルコールの終生の絶対禁酒です。慢性肝炎疾患に加えて、薬物療法は賢明な自己免疫疾患のさらなる治療法です。しかし、これらの薬物は肝硬変を軽減することはできませんが、肝硬変のみを含み、進行を大幅に止めます。

したがって、病気は常に肝臓に不可逆的な損傷をもたらします。 一般に、肝硬変の患者はすべて、制限なしにアルコールを控え、健康的な食事をとり、定期的に身体活動やスポーツ活動を行う必要があります。健康的な食事への切り替えは、それが長期的に設計されている場合にのみ成功します。免疫系を強化することは、二次疾患を制限および抑制するために、ここで重要な役割を果たします。

脳の機能が病気によってすでに損なわれている場合、これは血液中の毒素の割合が原因で、損傷のために肝臓が濾過できなくなっています。ここでは、毒素の削減は薬物治療を通じて行われなければなりません。腹水症などの続発性疾患が時間の経過とともに発生した場合、合併症をできるだけ排除するために、これらは迅速に治療されなければなりません。

自分でできる

肝硬変は非常に深刻な病気であり、決して自分で治療すべきではありません。肝硬変によって引き起こされる肝臓への損傷は通常不可逆的であるため、特定の症状が発生した場合は医師に直ちに相談する必要があります。肝硬変の発症は、さまざまな症状によって予告されますが、臓器自体には害はありません。兆候には、食欲不振、吐き気、力価の問題、黄疸などがあります。

肝硬変は、約半数のアルコールの過剰摂取と、通常は適切に治療されないか、約20％遅れた肝炎によるものであるため、患者は自分の健康を改善するのにも役立ちます。 アルコール関連の肝硬変と診断されたらすぐに、関係者は直ちに飲酒を中止するか、少なくとも大幅に減少させる必要があります。患者の大多数はアルコールに依存しているため、医師のサポートは通常十分ではありません。影響を受けた人は解毒を受けてから再発を避けるために心理療法を始めるのが最善です。自助グループのメンバーになることも、影響を受ける多くの人々を助けます。ほぼすべての主要都市とインターネットが無料のアルコール依存症者を支援しています。

肝硬変が肝炎によるものである場合、この基礎疾患は完全に治療されなければなりません。関係者が医師の指示をすべて守ることが最善です。さらに、彼は特にアルコール、タバコ、脂肪の多い食品を避けることにより、健康的なライフスタイルを通じて治療をサポートすることができます。