回腸

の回腸小腸の最後のセクションであり、いわゆる回盲弁によって大腸から分離されています。しかし、一方で、それは鋭い境界のない空腸から現れます。

回腸とは何ですか？

回腸も回腸呼ばれ、小腸の3番目と最後の部分を表します。これは、認識できる境界線のない空の腸（空腸）に続き、小腸と大腸を分離する、いわゆるバウヒン弁（回盲弁）の前で終わります。回腸は、空腸および十二指腸とともに、小腸の機能を果たします。

特に、回腸と空の腸は機能単位を形成しています。その微細組織構造は、十二指腸の終わりから回盲弁へと徐々に変化します。したがって、小腸の2つの部分の間の明確な境界は見えません。

チャイムからの栄養素はこの範囲内で吸収されます。しかし、小腸を通過する際のチャイムの組成の変化に適応すると、特に回腸内では、腸絨毛やその他の微細組織構造のサイズ、形状、数が変化します。

解剖学と構造

回腸は、腸間膜を介して空腸とともに腹部に付着しています。そこでは、腸間膜上動脈から生じる回腸回腸を介して血液が供給されます。

人間の場合、回腸の長さは約3メートルで、小腸の長さの60％を占めています。回腸と空腸前部の違いは目立ちません。回腸は少し青白く、直径はわずかに小さくなっています。しかし、回腸の腸間膜はやや脂肪が豊富です。

しかし、最も顕著なのは、回腸が空腸終末とは対照的に、多数のパイエル板を含んでいるという事実です。パイエルプラークは、間隔が狭いリンパ濾胞です。彼らの仕事は、食物を摂取した細菌を撃退することです。さらに、回腸には、腸の蠕動の原因である、非常に少数のkerkring foldsのみが含まれています。

最後に、大腸に入る前に、チャイムに吸収可能な栄養素が含まれていないため、腸絨毛も消えます。肛門側では、回腸はいわゆるバウヒン弁（回盲弁）で閉じます。回盲盲弁は、回腸の円形筋層と結腸の上流の虫垂（盲腸）から生じる機能的括約筋です。バクテリアが豊富で難消化性の食品残渣が大腸から無菌回腸に逆流するのを防ぐように設計されています。

機能とタスク

以前の空腸と同様に、回腸には、チャイムから栄養素を吸収し続ける役割があります。これには腸粘膜の広い表面積が必要ですが、これは腸絨毛と微絨毛によって確保されます。しかし、絨毛は大腸に向かって次第に小さくなり、回腸の末端領域のチャイムには吸収可能な栄養素がないため、最終的に完全に消えます。

このため、変化しない水の吸収に加えて、ビタミンB12（コバラミン）と胆汁酸が腸粘膜に吸収されます。ビタミンB12は、血液の形成、細胞分裂、神経系の機能に関与しています。これは回腸の特別な重要性を強調しています。なぜなら、ビタミンB12の吸収の障害は悪性貧血（悪性貧血）につながるからです。

ビタミンB12は内因性因子の助けを借りて吸収されます。内因性因子は、胃で生成される消化酵素ペプシンとトリプシンから保護するためにコバラミンに結合する糖タンパク質です。このタンパク質は、胃粘膜の壁細胞によって生成されます。さらに、小腸は、チャイムから水分の合計80％を吸収します。

ただし、これは小腸のすべてのセクションに等しく適用されます。最後に重要なことですが、食物と一緒に摂取されたバクテリアに対する防御反応は、回腸でリンパ小胞（パイエルプラーク）の助けを借りて起こります。

病気

回腸の疾患は通常、単独では発生しません。通常、腸の他の領域も影響を受けます。腸の炎症は、感染性と非感染性の両方の性質があります。症状だけに基づいて満足のいく診断が下されることはめったにありません。

小腸と結腸の両方の炎症が同様の症状を引き起こします。小腸の炎症は腸炎として知られています。たとえば、胃が関与している場合、それは胃腸炎です。小腸に加えて大腸が冒されている場合、腸炎が存在します。

腸炎を引き起こす可能性のある感染性細菌には、サルモネラ菌、赤痢菌、クロストリジウム菌、または大腸菌が含まれます。ロタウイルス、アデノウイルス、ノロウイルスなどのウイルスも、しばしば小腸の激しい炎症を引き起こします。非感染性腸炎は、例えば、薬物、食物不耐性、アレルギーまたは自己免疫過程によって引き起こされます。

クローン病と潰瘍性大腸炎は自己免疫疾患です。クローン病は腸全体に影響を及ぼしますが、潰瘍性大腸炎は大腸に限局することがよくあります。しかし、潰瘍性大腸炎は小腸にまで広がることもあります。大腸の炎症過程も、回腸と大腸の間のバウヒン弁に影響を与えることがよくあります。回盲弁が炎症を起こしていると、正しく閉じることができません。その結果、大腸から無菌回腸に細菌が移動します。

回腸はビタミンB12の吸収にも関与しているため、この領域の炎症過程もその吸収を損なう可能性があります。胃疾患による内因性の欠如に加えて、これは悪性貧血の最も一般的な原因の1つです。回腸の癌はまれです。これは、チャイムの急速な通過がこの領域への発癌性物質の蓄積を防ぐためです。