膝の痛み

膝の痛み ドイツでは一般的な病気の1つであり、身体からの明確な警告信号です。人口の最大10％が影響を受けています。膝の痛みの原因は大きく異なる可能性があるため、健康診断が必要です。膝の痛みは、タイムリーに治療すればかなりよく治ります。膝の痛みは、一般的な関節の痛みと区別されるべきです。

膝の痛みとは？

膝の痛みは、早期治療による膝への重大な結果的損傷の回避にも役立ちます。小さな涙や軟骨の損傷による半月板の損傷は通常、痛みがなく、膝に大きな損傷を与える可能性があります。痛みがないため、早期に気づかないことがよくあります。

この点で、膝の痛みは体からの有用な警告信号です。膝の痛みは主に3つの基本的な原因を指します。一方では、事故によって引き起こされるような外傷があり、他方では、変形性膝関節症が膝の痛みの原因となる可能性があります。肥満はひどい膝の痛みにもつながります。

膝の痛みに関連して、軟骨の損傷と半月板の損傷、十字靭帯の損傷と脚の位置異常、滑液包炎がある可能性があります。これは専門家による診断で明らかにすることができます。膝の痛みのある患者は、膝の痛みの警告信号にすぐに反応する必要があります。

原因

膝の痛みの原因は、非常に異なるプロセスにある可能性があります。軟骨の損傷または半月板の損傷、脚のずれや滑液包炎などの十字靭帯の損傷が原因となる可能性があります。

ただし、膝の痛みの原因の説明には、基本的な診断として常にけがや変形性関節症のみが含まれます。超音波およびデジタルX線診断またはCTなどの画像診断方法、MRIまたは骨格シンチグラフィーを使用した診断、脊椎の3D測定は、膝の痛みの原因を特定するためのオプションです。

筋肉や骨密度の表面測定や検査室診断も可能です。膝の痛みの原因を調査するとき、主治医が検査方法を決定します。

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この症状のある病気

• 関節症
• 膝蓋腱断裂
• 膝蓋骨脱臼

• スポーツ傷害
• 半月板のけが
• 後十字靭帯断裂

• 筋緊張
• メニスカル涙
• 前十字靭帯断裂

コース

膝の痛みは最初、急速な経過をたどります。膝の痛みがある人は、日常の移動がかなり制限されているため、真剣にそれを行うことを避けることはできません。膝の痛みが治療されない場合、これはすぐに回避的な動きと誤った負荷につながり、膝の痛みの問題は改善されません。

ただし、膝への負担の増加は、他の多くの機能に影響を与える可能性があります。長期的には、すべての腱と靭帯が損傷し、炎症が発生し、運動障害が増加する可能性があります。

結局のところ、外科的処置のみが役立つ可能性があります。病気の経過は、タイムリーな治療と診断によってのみ、良い影響を受けます。治療が迅速に開始されれば、病気の劇的な経過はありません。

合併症

膝の痛みにはさまざまな原因があり、合併症も異なります。 1つの原因は膝に過度のストレスをかけることである可能性があります。これは、ランニングなどの激しいスポーツによって引き起こされることがよくあります。膝を温存して適切に治療すれば、合併症は発生しません。ただし、痛みを無視すると、変形性膝関節症が発症する可能性があります。

変形性関節症は長期間続くプロセスであり、関節軟骨の進行性の摩耗と裂傷があり、再生することはできません。軟骨細胞の摩耗も炎症反応を引き起こし、膝関節の腫れと追加の痛みにつながります。多くの場合、軟骨の摩耗は非常に激しいため、下にある骨が熱くなります。

これは骨の肥厚（軟骨下硬化症）につながり、ひざ関節の変形につながります。影響を受けた人は動きに問題を抱えている可能性があり、後年は歩行補助装置に依存しています。半月板病変も膝の痛みを引き起こす可能性があります。合併症は主に外科的処置が原因で発生しますが、これらは主に周囲の組織に影響を及ぼし、感染はまれです。

十字靭帯の裂け目も同じです。手術後でも出血や感染症が発生する可能性があります。尿酸値の上昇も膝の痛風の原因となります。治療せずに放置すると、感染症や関節や骨の損傷も発生する可能性があります。

いつ医者に行くべきですか？

膝の痛みは常に医学的説明を必要とするわけではありません。一度のストレスの多い動きの後に起こる苦情の場合、専門的な検査は通常必要ありません。多くの場合、膝の過負荷です。自発的に発生する、または数日後に自然に治まらない特に深刻な症状がある場合は、医師の診察をお勧めします。断続的な痛みの場合や、腫れや機能不全を伴う場合は、医師の助言も推奨されます。患部の関節が赤くなったり、膝が異常に熱くなったりした場合も同様です。

膝の痛みが急速に増加する場合は、最初に診断する必要がある初期の基礎疾患がある可能性があります。事故やスポーツ傷害の後の膝の痛みは、医師によって直ちに明らかにされるべきです。治療が早ければ早いほど、治癒プロセスが良くなります。

深刻な半月板の損傷または靭帯の緊張が疑われる場合は、病院への訪問が推奨されます。出血を伴う激しい膝の痛みも外来で治療する必要があります。重度の靭帯や関節の損傷が疑われる場合は、できるだけ早く治療を受けるべきです。適切な担当者はかかりつけの医師、整形外科医、リウマチ専門医です。

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治療と治療

膝の痛みは常にナイフの下にある必要はありません。膝の痛みには多くの保存療法の選択肢があり、鍼治療も役立ちます。膝関節痛の治療には、細胞生物学的調節療法と衝撃波療法またはTENS手順を使用できます。

医療訓練療法とマトリックス規制訓練も膝の痛みを助けることができます。膝の痛みは、手術の有無にかかわらず、他の多くの方法で治療できます。

理学療法と医療注射法だけでなく、カイロプラクティックの応用、深部熱と赤外線の応用、寒冷と熱療法、超音波または酸素療法、作業療法または電気療法とマッサージ、およびさまざまな理学療法と理学療法の応用は、膝の痛みの治療薬です。スポーツ医学では、キネシオテープの使用も膝の痛みの治療法です。

見通しと予測

急性および慢性の膝の痛みは変形性関節症の症状である可能性があります。それはしばしば老年期に起こります。影響を受けた患者は膝関節の摩耗と裂傷を患っており、歩行が困難になります。ヒアルロン酸を膝に注入すると、しばらくの間、症状が軽減することがあります。膝の痛みは少なくなりますが、これらの注射が定期的に行われるように注意する必要があります。

しかし、これは膝の痛みに対する永続的な解決策ではありません。ヒアルロン酸の投与により、患者は一定の時間、できるだけ動くことができるようになります。それでも、これらの患者には長時間のハイキングは推奨されません。ただし、水泳などの定期的な穏やかな運動は重要です。泳いでいるとき、膝関節はほとんどの体重が水によって運ばれるほどストレスがかかりません。

膝の痛みが治療されない場合、膝の痛みと状態は継続的に悪化します。歩行時の患者の制限はますます厳しくなっています。したがって、ほとんどの場合、膝関節は外科的に人工関節に置き換えられます。これに続いて理学療法が行われ、患者は新しい膝関節に慣れることができます。手術後は、ウォーキングなどの定期的な運動が重要ですが、ジョギングなどのスポーツは行わないでください。

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防止

膝の痛みの予防策として、理想的な体重と十分な運動、健康でバランスの取れた食事を維持することは役に立ちます。膝の痛みのように関節が影響を受ける場合、急性の外傷に加えて、通常は長いリードがあります。

永続的に動きが少なすぎて、常に座って食べにくいだけの人は、関節が影響を受ける形で弱まる筋肉コルセットに徐々に気づくでしょう。膝を含む体の関節は動きを目的としています。不健康なライフスタイルを永久に負わせている人は、症状として膝の痛みに気づくでしょう。この点で、膝の痛みに対する最善の予防策は、アクティブで健康的なライフスタイルです。

アフターケア

膝の痛みはしばしば一貫したフォローアップケアを必要とします。これは、とりわけ膝の痛みの原因に関連しており、かかりつけの医師、整形外科医、または理学療法士と事前に話し合うことが理想的です。多くの場合、このコンテキストには2つのことが含まれます。一方では、可能な限り再生を行うために、治療後に膝を最適に保護する必要があります。

一方、関節を取り巻く筋肉を測定された方法で強化し、膝を完全に機能させることにより、膝を安定させることです。適切なトレーニングを受けたリハビリテーションスポーツ教師とフィットネストレーナーも、この形式のアフターケアについて連絡を取るのにふさわしい人物です。

膝関節は、怪我の後、または包帯の助けを借りて手術した後に保護されることがよくあります。包帯は、治療を行う医師やセラピストの指示に従って、フォローアップケアの一環として着用する必要があります。膝に負担をかけることになると、ねじり力とせん断力はできるだけ避けなければなりません。

強化する際に考慮すべき4つの部分があります。太ももの前と後ろの筋肉に加えて、側索を無視してはなりません。内転筋と外転筋が強化されていればいるほど、関節が横方向に動きにくくなり、内側または外側の靭帯に過負荷がかかる可能性があります。膝の痛みのフォローアップケアでは、ストレッチ運動を怠ってはなりません。

自分でできる

運動中または事故後に膝の痛みが発生した場合は、トレーニングをすぐに停止し、膝を冷やす必要があります。腫れの場合は、膝を上げてできるだけ楽にするとよいでしょう。激しい痛みは鎮痛軟膏で治療できます。サポート包帯とインソールは歩行困難を助けます。影響を受ける人々は、PECHルール（ブレイク、アイス、コンプレッション、エレベーション）に慣れることができます。

炎症や刺激は、酵素タブレットや家庭薬（パイナップル、アップルサイダー酢、クォークなど）を使用して軽減できます。痛みは、チリなどの自然鎮痛剤の助けを借りて、最もよく緩和されます。その後、定期的な理学療法により症状をさらに軽減することができます。数日間の休息の後、膝の痛みは自然に治まるはずですが、保守的な治療では必ずしも十分ではありません。

症状が続く場合、または重度の腫れや筋肉障害などの合併症が発生した場合は、医師の診察が不可欠です。これは、症状が繰り返し発生する場合に特に当てはまります。膝の痛みを避けるために、ストレッチと安定化の練習をトレーニング計画に含めることができます。太りすぎの人は、膝を和らげるために治療中に体重を減らす必要があります。