心肥大

の中に 心肥大、心筋の病理学的拡大は、通常は基礎疾患の結果として発生する深刻な病気であり、それに応じて治療する必要があります。心肥大につながる可能性のあるさまざまな病気があります。

心肥大とは何ですか？

臓器の肥大は通常、別の疾患の結果として発生します。ただし、強すぎる恒久的な身体的ストレス（過度の運動トレーニング）も原因になります（アスリートの心臓）。心肥大のその他の名前は、（急性）心臓拡張、心臓肥大、およびコルボビン（牛心臓）です。心臓の拡張中、心臓の内部は胸腔内に広がります。

「心臓肥大」という用語は、過剰に成長した心筋組織を示します。病気のさまざまな原因により、すべての臓器に十分な酸素を供給するために、心筋はより多くの血液量を送り出さなければなりません。運動は心筋組織の成長の増加につながります。増加した筋肉量はさらに多くの酸素を必要とするため、さらに大量の血液を送り出す必要があります。

体はこれを行うことができなくなることが多いため、心不全（心不全）につながります。心肥大が特定の制限内に留まる場合、症状はなく、認識されないことがよくあります。心臓の肥大が進むと、不整脈や心不全が発生する可能性があります。心臓肥大には、右心肥大（RVH、肺性心）と左心肥大（LVH、左心室のみが影響を受ける）の2つの形式があります。

原因

心肥大の根本的な原因は、弁膜症、甲状腺機能亢進症、重度の貧血、心筋症、心膜炎、ヘモクロマトーシス、心臓アミロイドーシス、およびジフテリアです。さらに、心筋は過度の生理的ストレス（競技スポーツ、持久力スポーツ）によって成長する可能性があります。

心筋症は先天性の慢性心筋疾患であり、ポンプ機能が低下します。肝臓の肥大、進行性筋力低下、呼吸困難を伴うことがよくあります。医学では、心膜炎は心膜の炎症です。まれなヘモクロマトーシスの患者さんは、血中の鉄濃度が高くなっています。

まれな免疫疾患である心臓アミロイドーシスでは、肝臓はタンパク質を産生し、心臓組織に蓄積し、もはや分解することができません。運動による持続的な身体的過負荷も心肥大につながる可能性があります。肥大した心筋には、十分な酸素が供給されなくなります。他の場合では、伝導システムが乱されます。特に若いアスリートは、心臓の早期突然死のリスクが高くなります。

この症状のある病気

• 心臓弁膜症
• 心筋症
• アミロイドーシス

• 甲状腺機能亢進症
• 心膜炎
• ジフテリア

• 貧血、鉄欠乏性貧血
• 鉄貯蔵病
• 拡張型心筋症

診断とコース

心肥大は-患者が症状を経験しない場合-偶然にX線でのみ認識されることが多い（胸部X線での投影）。心臓胸郭比（CTR）は、この疾患の指標です。 CTR値が0.5を超える場合、心臓の病理学的な拡大があります。これは、心臓シルエットの最大横径を骨胸部（胸部）の最大横内径に関連付けます。

ただし、CTR値は他の疾患によっても増加する可能性があるため、医師はさらに検査を行う必要があります。モバイルX線装置では、心臓のシルエットが胸部の左壁に触れるという事実によって、心肥大が認識されます。心疾患はまた、心エコー検査の助けを借りて診断されます：それは、広げられた心拍の形で現れます。心肥大の経過は-それが認識されず、時間内に治療されない場合-進行性です。

次に、心臓の筋力低下に典型的な症状が発生します：安静時および労作時の息切れ、息切れの夜間発作、夜間の排尿の増加、特にすねや足首の浮腫、吐き気、疲労、腹痛、重度の体重減少、筋力低下、心臓不整脈、脳機能障害、心臓喘息、咳、肺水腫、肝臓と脾臓の肥大、腹水、冷たい四肢。

合併症

心肥大、すなわち心臓の肥大は病的である可能性がありますが、生理学的である可能性もあります。通常、持久力のある運動選手は通常、心臓が肥大しているため、それ以上の合併症は発生しません。心臓弁膜症や高血圧などによって引き起こされる病理学的に拡大した心臓は、不整脈や心不全に発展することがあります。

典型的な心不整脈は、例えば、心房または心室細動である。心房細動では、血栓が形成されて血管が緩んで閉塞する可能性があるという大きなリスクがあります。血栓が左心房に形成されると、それらは肺に洗い流され、息切れと息切れを特徴とする肺塞栓症を引き起こします。

右心房から、血栓は通常脳血管に向かって洗い流され、脳卒中を引き起こす可能性があります。障害の症状は、血管閉塞の場所によって異なります。 その他の合併症には心不全があり、これは治癒することができず、患者の平均余命を大幅に短縮します。

心不全は、心拍数が高く血圧が急激に低下するショック症状にすぐに変わります。また、心臓が十分にポンプで送られなくなるため、血液の滞留につながることもあります。結果は浮腫です。心臓突然死のリスクも高まります。

いつ医者に行くべきですか？

心肥大は常に治療を必要としています。原則として、患者自身が決定することはできませんが、通常、心臓の問題の結果として検査で決定されます。心肥大は背景なしでは発生しないため、常に治療する必要があります。それは他の心臓衰弱の原因の結果であり、治療しないままにしておくと、心臓死に至るでしょう。

診断がかかりつけの医師によって行われた場合は、常駐の心臓専門医を訪問し、対応する紹介状を発行するようアドバイスします。心肥大は進行した疾患であるため、診断を下す際には医師が迅速に対応することが不可欠です。この情報は、カウンセリングとセラピーの会話中に患者に提供されます。原因を治療するのは患者自身の責任です。影響を受ける人々にとってどの治療が望ましいか、または必要であるかは、この文脈では説明できません。これらは常に原因に関係しており、投薬から手術までさまざまです。

お住まいの地域の医師とセラピスト

治療と治療

心肥大は一般に次のように扱われます：ボディマスインデックス（BMI）を決定し、体組成を調べることは、患者が医学的監督下で減量食をしなければならないか、または-体重不足の場合-体重不足の人のためのプログラムに参加する必要があることを意味します。彼は降圧薬を与えられ、定期的な健康診断を受けなければなりません。

さらなる心臓の損傷を防ぐために、彼は肺炎球菌およびインフルエンザに対するワクチン接種を受けています。彼は基礎疾患（野菜と果物の量の増加、高繊維、オメガ3とオメガ6脂肪酸を提供するために週2回の魚料理）に応じて食事を変更する必要があり、適切な栄養補助食品を服用している可能性もあります。医師が処方したベータ遮断薬と強心配糖体は、彼の心臓機能を改善し、心拍数を下げます。

脱水剤は血流から余分な水分を取り除きます。大動脈弁狭窄症の心肥大患者は、手術を通じて新しい機械的または生物学的大動脈弁を受けます。彼らはまた、降圧薬を服用しなければなりません。長期にわたるアルコール乱用の結果として心臓が肥大した場合は、離脱治療を行う必要があります。

心膜炎では、根底にあるウイルスや細菌感染症、自己免疫疾患が適切に治療されます。毎月の出血はヘモクロマトーシスに役立ちますが、心臓アミロイドーゼは心臓移植を必要とします。卵円孔などの先天性心臓欠損も外科的にしか除去できません。患者の右側に孤立した心臓の肥大がある場合、原因となるCOPD（慢性閉塞性肺疾患）と肺線維症が治療されます。心不整脈はペースメーカーの使用を必要にします。

見通しと予測

通常、心肥大は深刻な症状であり、治療せずに放置すると死亡する可能性があります。それは常に基礎疾患によって引き起こされるため、基礎疾患は主に治療されます。ほとんどの場合、患者の生活の質は心肥大によって非常に制限されます。身体活動やスポーツを簡単に行うことができなくなりました。これはしばしば息切れを引き起こし、多くの人々にパニック発作を引き起こす可能性があります。息切れはまた、めまいを引き起こし、時には嘔吐を引き起こします。多くの場合、影響を受けた人々は、睡眠では補えない疲労にも悩まされます。

腹痛や体重不足もあります。肝臓と脾臓は大きくなり、痛みを引き起こすことがあります。弱い心臓の発達は、最悪の場合、死に至ります。

治療は通常因果的であり、常に基礎疾患を対象としています。これは通常、投薬または手術の助けを借りて治療されます。必要に応じて、患者はペースメーカーに依存します。治療が早期に開始され、成功した場合、平均余命は制限されません。心臓の肥大がアルコールの乱用によって引き起こされている場合、通常、損傷を元に戻すことはできません。

防止

心肥大を防ぐために、健康的なライフスタイルを実践し、適度に運動することをお勧めします。専門家による定期的な検査は、心臓病を早期に特定し、適切な治療を開始するのに役立ちます。さらに、患者は基礎疾患に必要な薬を定期的に服用し、処方された治療を受けていることを確認する必要があります。

自分でできる

ほとんどの場合、心肥大があれば、健康的なライフスタイルが役立ちます。患者は健康的な食事と運動をしなければなりません。これには、水分をたくさん飲むことも含まれます。アルコールや他の薬をやめることも心肥大に良い影響を与え、それを防ぎ、その症状を制限することができます。喫煙も断念すべきです。

いずれの場合でも、関係者は、結果として生じる損害がないように、処方されたすべての薬物を確実に服用する必要があります。ストレスの多い状況、多忙な動き、話し合いは高血圧につながる可能性があるため、避けてください。また、激しい身体活動に従事することは推奨されません。この場合、仕事を変更する必要があるかもしれません。バレリアンはお茶として、または心を落ち着かせる目的で錠剤の形で摂取できます。メリッサティーも心臓に良い影響を与えます。

サウナへの訪問は一般的に心血管系を強化し、心臓のさらなる問題や病気を防ぐことができます。心肥大患者は、体温を低く保つ必要があります。ナッツは、心肥大に対しても役立ちます。原則として、特にヘーゼルナッツとクルミはオメガ3と6の脂肪酸が豊富であるため、非常に健康的です。いずれの場合も、患者は依然として心臓専門医に診てもらい、予期しない合併症が発生しないようにする必要があります。