水分補給 生物内の水の総貯蔵量の増加です。原因は、短期的な生活条件または慢性疾患である可能性があります。医学的介入は、あらゆる形態の水分補給を必要とします。
過水和症とは何ですか?
等張性過水和症は、主に腎臓と循環の問題を通じて現れます。影響を受けた人々は、とりわけ、内臓の機能障害に苦しみ、通常、病気の増加感を感じます。©zinkevych-stock.adobe.com
の 水分補給 体内への水分の過剰な浸透です。医師は、3つの形態の異常な水分を区別します。分類の基礎は、生物のさまざまな液体成分内のナトリウム濃度の分布です。
ナトリウムは体内の食塩の溶解成分であり、浸透圧調節に主要な役割を果たします。これは、体の水分とミネラルのバランス(電解質のバランス)を制御することを意味します。 すべてのボリュームで水とナトリウムの異常な増加がある場合、医師は等張性過水和症について話します。血中ならびに細胞および組織液中の水およびナトリウムの濃度は一定のままです。
高張性水分補給は、血中のナトリウム濃度が高すぎることを特徴としています。血中のナトリウムと水の量が少なすぎる場合、それは低張性過水和症です。 主要な症状に関係なく、過剰な水分は3種類の過水和のすべての特徴です。
原因
の 水分補給 多くの場合、深刻な原因があります。心不全(心不全)は、腎臓が必要な濾過率を達成できなくなることを意味します。その結果、体は過剰な水分とナトリウムも排出しすぎます。水分補給に関連する別の基礎疾患は、肝硬変である可能性があります。両方の原因は、等張性の過水和症に属しています。
低張性過水和症は、しばしば急性または慢性腎不全で発生します。腎臓は、内部環境を一定に保つという機能を果たすことができなくなります。それほど一般的ではない原因は、低塩分の液体の過剰な消費です。これには、例えば中毒の場合の胃洗浄も含まれます。
塩の過剰供給は高張性過水和症を引き起こします。また、 塩中毒 話される。これは、たとえば、のどの渇きを癒すために海水が使用されたとき、または他の過塩にされた液体の消費が過水和につながるときに、ほとんど起こりません。
症状、病気、徴候
その形態に応じて、水分補給は様々な症状や病気を引き起こす可能性があります。等張性過水和症は、主に腎臓と循環の問題を通じて現れます。影響を受けた人々は、とりわけ、内臓の機能障害に苦しみ、通常、病気の増加感を感じます。腎機能障害は、体重増加と消化器系の問題を引き起こします。
等張形態は、限られた身体的および精神的パフォーマンスに関連付けられています。高張性過水和症も同様の症状を引き起こします。患者は腎臓の痛み、重度の倦怠感、その他の非特異的な症状に苦しんでいます。通常、症状は突然現れ、数週間から数か月続きます。
治療せずに放置すると、高張性過水和症が慢性状態に発展する可能性があります。同じことは、頭痛、吐き気、嘔吐および発作などの症状を通じて現れる低張性過水和症にも当てはまります。めまいや視覚障害などの意識障害もしばしばあります。
頭蓋内圧の上昇により、倦怠感が強くなり、しばしば痛みの発作を伴います。コースが厳しい場合、患者は意識を失い、最終的に昏睡状態に陥ります。水分補給の個々の形態は、注入に関連して発生し、時間とともに強度が急速に増加するという共通点があります。
診断とコース
の 水分補給 医師は、血液検査値によって高張形態と低張形態の両方を認識します。その後、ナトリウムレベルが増加または減少します。ミネラルの少ない食用塩または水の短期的な供給過剰または供給不足がある場合、患者は迅速かつ合併症なしに助けられます。これは現在の生活状況によるものです。
低張性過水和を伴う慢性腎不全は、実際には広範囲にわたる結果を伴う臓器の喪失を意味します。 等張性過水和は通常、浮腫の形成をもたらします。水は血管から組織間の空間に漏れます。
肉眼で見える兆候には、手足の腫れが含まれることがあります。肺の盗聴によって認識される肺水腫は、呼吸時のガラガラノイズを通じて目立つため、生命に危険を及ぼします。診断を確定するために、医師はX線検査を注文する場合があります。心不全や肝硬変などの深刻な基礎疾患の経過において、死はしばしば等張性過水和の結果です。
合併症
水分補給は、さまざまな症状や合併症を引き起こす可能性のある不満につながります。まず第一に、関係者は比較的強い体重増加に苦しんでいます。これは、特別な理由なしに最初に行うことができます。患者は疲労し、非常に疲れます。
レジリエンスが低下し、関係者は人生から撤退します。ほとんどの場合、動悸や息切れもあります。呼吸困難がパニック発作を引き起こし、意識を失うことは珍しくありません。関係者が混乱し、協調運動障害や集中力障害が発生します。
生活の質は水分補給によって著しく制限されているので、通常の日常生活はもはや苦労なしでは患者には不可能です。最悪の場合、けいれんやてんかん発作が起こり、関係者は極度の痛みに苦しみます。ほとんどの場合、過水和症は急性であるため、比較的迅速に治療できます。
これ以上の合併症はありません。しかし、これらは腎臓の不全によって水分補給が引き起こされた場合に起こります。この場合、ドナーの腎臓または透析が患者に必要です。さらに、心臓の問題が発生する可能性があるため、最悪の場合、患者は心臓突然死で死亡する可能性があります。
いつ医者に行くべきですか?
水分貯留または体重増加が認められた場合、問題は水分過剰である可能性があります。症状が疲労や発作に関連している場合は、医師の診察が必要です。気分が悪く、理由もなく疲労感を感じた場合は、すぐにかかりつけの医師に相談してください。すぐに明確にする必要がある他の警告サインは、息切れ、心臓の鼓動、混乱です。パニック発作が発生した場合、関係者は病院に連れて行かれなければなりません。
水分補給は、通常、影響を受ける人には認識されません。そのため、異常な症状を医学的に解明する必要があります。多くの場合、早期の検査で深刻な合併症を防ぐことができます。ただし、過剰な水を処理しないでおくと、循環虚脱や腎不全などの二次症状が発生する可能性があります。腎不全の人は、特に水分過剰になりやすいです。また、心不全や肝硬変の結果として体内に水分が過剰になるリスクが高まります。これらのリスクグループに属している人は誰でも、症状と苦情をすばやく明確にする必要があります。
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治療と治療
あ 水分補給 深刻な危機がすぐに解決されるように。必要なのは、電解質、つまり適切で有益なミネラル含有量の液体の投与だけです。低張性過水和症の状況で急性または慢性腎不全がある場合、患者は最初に透析(「血液洗浄」)が必要です。腎臓が完全に機能しない場合は、移植が求められます。
利尿薬(利尿薬)の投与は、等張性過水和症の過程で浮腫が発生した場合に医師が最初に行うべきステップです。液体バランスは、水の状態に関する情報を提供します。多くの場合、患者は少量の水分のみを飲む必要があり、基礎疾患にも対処する必要があります。心不全には心臓強化薬(「ジギタリス」)が必要です。
重度の不整脈が発生した場合、外科医はペースメーカーを埋め込む必要があります。コースが厳しい場合、最後の手段は心臓移植です。 肝硬変の原因は治療できません。対応する低脂肪食は、ある程度の緩和を提供できます。変性肝疾患は、確かに水分補給の最悪の原因の1つです。
見通しと予測
医学的治療を求めない限り、一般的な健康状態は水分補給により次第に悪化します。通常、生命を脅かす状態はありませんが、生活の質は大幅に低下します。これは、感情的なストレス、そして最終的には心理的な合併症を引き起こす可能性があります。
水分貯留の原因が発見され、治療された場合にのみ症状が改善されます。対症療法は通常、慢性基礎疾患に対して行われます。これらの患者には治療法はありません。医療オプションは、基礎疾患の進行を遅らせ、必要に応じて患者の平均余命を延ばすことを目的としています。現在の科学的アプローチでは治癒が不可能であるため、この療法は幸福を強化することを目的としています。
急性の状況は集中治療によって治療されます。水分補給の完全な緩和は、短時間の後に起こります。それにもかかわらず、完全な予後が可能であり、急速な水分補給の再発がないように、全体的な診断を考慮する必要があります。
患者が心調律の障害に苦しんでいる場合、彼は広範囲にわたるさらなる医療を必要とします。腎不全は臓器不全や患者の突然死につながる可能性があります。ほとんどの基礎疾患の場合、水分過剰から症状が完全になくなるようにするための行動が必要です。
防止
の 水分補給 健康的なライフスタイルのための一般的な指示を観察することとして予防的に提示されます。たとえば、極端な過塩は避けてください。特に真夏の「賢明な」飲料では、たとえば低ナトリウムのミネラルウォーターなどを飲まなければなりません。贅沢な食品を乱用しないことと、その代わりに新鮮な空気の中で多くの運動をすることは、最終的には水分過剰の予防にもなります。
アフターケア
過度の水分補給の場合、影響を受ける人々が利用できるフォローアップ措置はほとんどありません。何よりもまず、この疾患の迅速な、そして何よりも早い段階での発見が行われ、さらなる合併症を防ぐことができます。原則として、水分補給を個別に治すことは不可能であるため、常に最初に治療を行う必要があります。
水分過剰が早期に認識されればされるほど、通常は病気の経過は良好になります。病気はしばしば特別な解決策をとることにより比較的よくそして簡単に治療することができます。影響を受ける人は、症状を緩和するために正しい投薬量と定期的な摂取を確保する必要があります。
定期的な医師によるチェックや検査も、状態を監視するために非常に役立ちます。水分補給も人の心臓に悪影響を及ぼす可能性があるため、心臓も監視する必要があります。関係者は自分の体に不必要な負担をかけたり、激しい運動をしてはいけません。したがって、場合によっては、影響を受ける人は、友人や家族の助けとサポートに依存しています。
自分でできる
水分補給の場合、自己治療はしばしば不可能です。つまり、影響を受ける人々は医学的介入に頼らざるを得ません。
何よりもまず、水が大量に摂取された場合、水がさらに蓄積するのを防ぐために、病気の際に水供給を減らす必要があります。急性の緊急事態では、ミネラルのバランスをとるために、電解質溶液を患者に投与できる医師を呼ぶ必要があります。 利尿薬の使用も病気に良い影響を与え、症状を和らげることができます。 さらに、健康的な食事の健康的なライフスタイルは、水分補給の過程に非常に良い影響を与えます。しかし、慢性的な経過の場合、医師による治療は避けられず、自力で置き換えることはできません。
関係者が息切れや意識の喪失に苦しんでいる場合は、救急医を呼ぶか病院に行く必要があります。救急医が到着するまで、関係者は緊急換気を受け、安定した横位置に置かれなければなりません。塩中毒の場合、影響を受ける人は体の塩分バランスを再調整するために低塩分水を飲む必要があります。