脳膿瘍（脳膿瘍）

あ 脳膿瘍 または 脳膿瘍 脳内の膿の蓄積です。原因は私の脳内の限られた局所的な感染症です。抗生物質療法がなければ、脳膿瘍による死亡率は非常に高くなるでしょう。

脳膿瘍とは？

あ 脳膿瘍 または 脳膿瘍 膿瘍にカプセル化された膿のコレクションを作成する脳の局所感染症です。

脳組織の特定の領域が炎症を起こすと、局所組織が溶けてできる炎症の中心部に体腔が形成されます。炎症により膿が形成され、この新たに作成された空洞に収集されます。膿のコレクションがカプセル化されるとき、膿瘍が形成されます。

10万分の1の確率で脳膿瘍が発生することは非常にまれです。最も一般的な脳膿瘍は、20歳から30歳の成人に発生します。子供は4歳から7歳の間で最も一般的に影響を受けます。

通常、大脳では単一の脳膿瘍のみが形成されます。多数の膿瘍形成および小脳の膿瘍はめったに発生しません。いずれにせよ、脳膿瘍は医学的に治療されなければなりません。

原因

脳膿瘍 感染症から生じます。原則として、これらは細菌起源の感染症です。細菌感染によって引き起こされるすべての脳膿瘍の半分では、細菌は体の他の近くの領域の感染に起因します。

したがって、脳膿瘍の原因は、中耳炎や副鼻腔感染症など、適切に治療されていない疾患である可能性があります。すべての膿瘍の残りの半分は、細菌が血流を介してここから脳に入るときに、体のより遠い領域の感染によって引き起こされることがよくあります。事故や手術による脳への傷害も脳膿瘍を引き起こす可能性があります。

真菌または他の非細菌性病原体は、可能性は非常に低いですが、考えられる原因です。ただし、これを行うには、すでに弱まっている免疫系など、脳膿瘍に有利な他の要因も同時に発生する必要があります。

症状、病気、徴候

脳膿瘍の症状は、膿瘍が脳のどの領域にあるかによって異なります。膿瘍の大きさも大きな役割を果たします。最初、症状は特定されない傾向があります。主な不満のいくつかは頭痛、吐き気、嘔吐です。

これらの症状は、膿瘍自体と脳浮腫によって引き起こされる圧力の増加によって引き起こされます。したがって、それらは、いわゆる頭蓋内圧症状とも呼ばれます。さらなる症状は、脳膿瘍の場所によって異なります。これは、意識障害だけでなく、いわゆる脳のフォーカスの症状につながる可能性があります。脳のフォーカスの症状には、視覚障害、言語障害、嚥下障害または麻痺が含まれます。

脳膿瘍はてんかん発作や発熱を伴うこともあります。影響を受けるすべての人々の約50パーセントが熱に苦しんでいます。脳膿瘍は一般に生命を脅かす状態です。これにより、膿瘍カプセルが脳の隣接領域を圧迫することができます。この圧力がどれほど危険であるかは、そこで制御される身体機能に依存します。

炎症は脳の他の領域にも広がる可能性があります。特に生命を脅かす状態は、硬髄膜と頭蓋骨膜の間の空間に炎症がある場合です。ただし、これはまれなケースです。

全体として、脳膿瘍による死亡率は現在5〜10％に低下しています。重症の場合、治療が成功した後でも、てんかん発作やその他の神経学的問題などの長期的な損傷が発生する可能性があります。

診断とコース

あ 脳膿瘍 原因と体調に応じて異なる速度で発達します。したがって、潜伏期間は、数ヶ月または数年にも及ぶ事故の場合、ほんの数週間であり得る。

脳膿瘍はさまざまな症状を引き起こす可能性があります。脳膿瘍が周囲の脳領域に及ぼす圧力のために、脳膿瘍は、多くの場合、吐き気、嘔吐、および発熱を伴う大量の頭痛によって最もよく現れます。脳膿瘍がどこにあるかに依存して、それはまたてんかん発作を引き起こす可能性があり、そして時々また、音声、視覚および運動障害を引き起こす可能性があります。

多くの場合、脳膿瘍の後、浮腫として知られているものも、すぐ近くの体液の蓄積の増加により発症します。脳膿瘍が疑われる場合は、通常、最初に検査室の血液検査を行って、脳膿瘍を示唆する兆候がないかどうかを確認します。これらには、炎症の根底にある病原体に対する抗体による炎症レベルの増加が含まれます。これは、血液中で検出できます。

脳膿瘍の疑いが確認された場合、画像法が使用されます。コンピューター断層撮影または磁気共鳴断層撮影（MRT）を使用すると、脳膿瘍を可視化して確認できます。

合併症

脳膿瘍は非常に深刻な健康状態であり、治療せずに死に至る可能性があります。このため、脳膿瘍は常に医師の診察を受けなければなりません。この病気の結果、身体機能が制限されます。ただし、影響を受ける地域と機能は、感染の重症度によって異なります。

しかし、ほとんどの場合、人々は頭痛や嘔吐に苦しんでいます。さらに、吐き気があり、片頭痛発作はまれではありません。治療を行わないと、過敏症や麻痺が発生し、てんかん発作を引き起こす可能性もあります。患者の視力は脳膿瘍によっても低下し、運動障害や協調障害を引き起こします。

同様に、患者の行動と思考は制限されており、一般的なレベルの熟達度があります。生活の質は著しく低下し、患者は病気のために他の人々の助けに依存しています。治療なしでは、平均余命は劇的に減少します。神経系は不可逆的に損傷を受けています。治療自体は抗生物質の助けを借りて合併症なしに行われます。早期治療により、結果として生じる損傷を回避することができます。

いつ医者に行くべきですか？

激しい頭痛と吐き気が繰り返し発生する場合は、脳膿瘍がある可能性があります。症状が1週間以上持続し、特定の原因が原因ではない場合は、医師の訪問が推奨されます。症状が急速に悪化して重度の片頭痛になる場合は、医師の助言が必要です。てんかん発作または言語障害、視覚障害、運動障害の突然の発生も、明らかにする必要がある深刻な状態を示しています。

脳膿瘍は、多くの場合、適切に治療されていない中耳または副鼻腔の感染症に関連しています。体の他の部分の感染症や、手術や事故による脳の損傷も、脳に膿瘍を引き起こす可能性があります。これらのリスクグループに属している人は誰でも、言及された症状について直ちに医師に相談してください。妊娠中の女性、高齢者、子供は常に頭痛と吐き気が続く医者に診てもらうべきです。かかりつけの医師に加えて、影響を受けた人々は神経科医または内科の専門家に話すことができます。

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治療と治療

あ 脳膿瘍 通常は外科的に除去する必要がありますが、個々のケースでは、原因、場所、サイズ、膿瘍の数、膿瘍の数、患者の状態などのさまざまな要因によって異なります。

脳の上層の脳膿瘍は通常、できるだけ早く手術で取り除かれます。深部で到達困難な領域の脳膿瘍の場合、通常、手術前にいくつかの準備処置が行われます。通常、膿瘍は最初の手順でドリル穴を通して穴をあけられ、蓄積された膿が排出され、膿瘍腔が洗浄されます。残りのカプセルは、2番目の手順で削除されます。

治療に加えて、病原体と原因となる感染症は、新しい膿瘍の形成を防ぐために治療されます。様々な理由で手術が不可能な場合や、いくつかの非常に小さな膿瘍が形成された場合は、純粋に抗生物質に基づく治療法を選択することもできます。医学的進歩により、致命的な脳膿瘍はほとんどありません。

ほとんどの患者は、膿瘍の除去に成功した後、永久的な損傷なしに完全に回復します。しかし、膿瘍は神経系に回復不可能な損傷を与える場合があります。ここではてんかんが特に一般的です。さらに、場合によっては、脳膿瘍が再発し続けることがあります。

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見通しと予測

医療を求める場合、脳膿瘍の予後は良好です。薬物の投与は、膿の生成の退行と蓄積された膿の除去につながります。膿瘍は通常、外科的処置または他の技術によって完全に除去され、症状は徐々に完全に後退します。さらに合併症がなく、健康障害がなくなった場合、患者は通常、数週間以内に症状のない治療から退院することができます。

手術は常にリスクと副作用を伴うため、膿瘍が分離された場合でも健康な組織を損傷するリスクがあります。損傷の場所に応じて、これは一般的および特定の機能障害または回復不能な脳の損傷につながる可能性があります。

患者が医療援助を拒否した場合、早死の即時の可能性が増加します。膿の蓄積はさらに脳内に広がり、膿瘍は発達し続けるとそのサイズを大幅に拡大する可能性があります。敗血症に加えて、周囲の血管が破裂するリスクがあります。これは生命を脅かすものです。影響を受けた人は、昏睡状態に陥るか、修復不可能な機能不全に苦しむ可能性があります。 現代の医学的可能性のおかげで、脳膿瘍の生存率は95％以上に上昇しています。

防止

周り 脳膿瘍 感染を避けるために、特に脳の周りだけでなく、体の他のすべての部分でも、病原体が脳に伝わるのを防ぐために、治療して完全に治癒する必要があります。治療の最後まで抗生物質を服用することは、このために不可欠です。いずれにしても、バランスの取れた食事と十分な運動で健康的なライフスタイルを維持することをお勧めします。体の状態が良ければ良いほど、病気が起きても回復しやすくなります。

アフターケア

脳膿瘍を外科的に切除した後の経過は、膿瘍の場所と大きさによって異なります。膿瘍カプセルが完全に取り除かれた場合、損傷を残す必要はありません。患者が回復するには、神経系が損傷していないことが重要です。ただし、てんかんは手術後に発生することがよくあります。さらに、別の脳膿瘍のリスクがあります。

治療後のフォローアップケアは、感染の再発を防ぐため、感染を確実に回避するように設計されています。医師の推奨に従って、患者は病原菌の伝播を抑えるために働くことができます。これには、感染症の標的治療が含まれます。危険な細菌性疾患には、例えば、副鼻腔または中耳の炎症が含まれる。

抗生物質療法では、影響を受ける人々はこれらの薬を一貫して服用し、医学的指示に従うべきです。細菌は完全に戦わなければならないので、早期終了は推奨されません。ビタミンが豊富な食事を含む健康志向のライフスタイルで、影響を受ける人々はまた、免疫系を高めます。運動はまた、体が炎症に対処して回復するのに役立ちます。

自分でできる

脳膿瘍は脳内の膿の集まりです。影響を受ける人々は、この臨床像で改善をもたらすために限られた可能性しか取ることができません。これが円滑で完全な回復を確実にする唯一の方法であるため、早い段階で医師に行くことは非常に重要かつ重要です。

投薬と治療の後、厳密な安静は非常に重要です。これが合併症なしに脳膿瘍を治癒する唯一の方法であるため、その後の治癒過程における免疫系の強化も無視してはなりません。さらに、影響を受ける人は健康的でバランスの取れた食事を確保できます。これにより、全身が強化され、新たな感染症が発生した場合に、よりよくより速く回復することができます。したがって、既存の脳膿瘍の改善につながる限られた対策のみを事前に行うことができます。

その後、免疫システムを強化することは非常に重要です。このようにして、影響を受けた人々は危険な合併症を回避することができ、その結果、病気の経過ははるかに快適であると期待することができます。また、適切な治療を開始するためには、正確かつ早期の診断が非常に重要です。