の中に 失明 それは最も深刻な視覚障害です。人生のさまざまな病気の結果として発生するか、誕生以来存在しています。目が最も重要な人間の感覚器官である場合、失明はしばしばさらなる心理的不満によって特徴付けられます。
失明とは何ですか?
更なる症状は失明から起こります。一方では、たとえば信号機を横断したり、特定の日常的な作業を行ったりする場合に、事故のリスクが高まります。©ジーナサンダース-stock.adobe.com
失明は視覚の完全な喪失として理解されています。影響を受けた人々が目を使って自分自身を方向付けることはもはや不可能です。一方、盲人の生活を楽にするはずの多くの援助があります(たとえば、特別に訓練された盲導犬や触覚で把握できる書き物など)。失明は生活の質の低下と見なされています。
ほとんどの疾患では、失明はゆっくりと進行し、1日から2日の間ではありません。多くの場合、網膜の病気はプロセスの原因です。しかし、怪我は視力を著しく制限したり、なくしたりすることもあります。
もはや光を知覚できない人は完全に盲目と認識されます。この状態は、黒内障として知られています。さらに、より良い目の視力が最大2パーセントであれば、失明があります。
失明は、先天性である可能性があります。たとえば、遺伝性の網膜疾患、出生前奇形、または視神経の萎縮が原因です。しかし、ドイツでは、視覚障害者の大半が人生の途中で病気になります。
低視力を高める能力は特定の状況で与えられ、根本的な原因に依存します。したがって、苦情は医師によって迅速に明確にされるべきです。
原因
失明の原因はさまざまな病気にあります。これらには、例えば、白内障が含まれる。健康な目では、レンズは、見られる画像がシャープな輪郭を採用することを保証する役割を果たし、それが脳に伝えられます。一方、白内障はレンズを曇らせます。これは、レンズが適切に機能できないことを意味します。
代わりに、病気が進行すると、瞳孔の後ろにベールが見えます。白内障は特に65歳から発生します。ドイツでは毎年約40万人から60万人が外科的に治療されています。治療なしでは、白内障は世界中で失明の最も一般的な原因の1つです。
2番目に多い原因は緑内障で、緑内障とも呼ばれます。この用語には、視神経に有害な影響を与えるいくつかの眼の疾患が含まれます。視神経は、目と脳のつながりを表しており、入射する光によって、見られる環境のイメージが生み出されます。これにより、網膜の特定の刺激がトリガーされ、さらなる視覚プロセスで脳に伝達されます。情報が脳に到達したときにのみ、刺激を評価して画像を作成できます。
ただし、視神経が負傷した場合、感染は起こりません。代わりに、進行性の損傷は失明につながります。 2012年には、ドイツで合計670,000人が緑内障を患っていました。
別の潜在的な原因は糖尿病です。代謝疾患は、血管の破損により網膜を損傷する可能性があります。網膜にはさまざまな光感覚細胞があり、暗闇と昼光の両方で画像を撮影できます。網膜の損傷は、影響を受けた人々がもはや入射光を知覚できないことを意味します。これは視覚プロセスで重要な役割を果たすため、網膜は感覚器官の重要な要素です。
失明は進化論的に不利な点であり、影響を受ける人の生活習慣を制限する可能性があり、それによって状態は有益ではありません。ただし、影響を受ける人は、他の感覚を研ぎ澄まして補正することを学ぶことができます。特に、例えば、生まれつき目が見えない人は、通常、聴力がよくなります。
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更なる症状は失明から起こります。一方では、たとえば信号機を横断したり、特定の日常的な作業を行ったりする場合に、事故のリスクが高まります。しかし、心理的影響はより重要であるとしばしば認識されており、特に病気のために人生の途中で視力を失う人々に現れます。
目による感覚的知覚は、もはやまったく、または非常に限られた範囲でのみ生じることができません。したがって、影響を受ける人が見ることはもはや不可能です。これは、視覚補助の助けを借りて適用されます。完全な失明(黒内障)は、光学感覚をまったく処理できない場合にのみ話されます。
ただし、視力低下は失明の症状でもあります。これは、より良い目の1/50以下の視力に基づいています。医学的には、失明の症状は、片方の目だけを見ることが非常に制限されているか、存在しないことも意味します。
失明自体は二次的な症状につながる可能性があり、これはとりわけ、視覚障害者が負傷のリスクの増加と特定の心理的ストレスを経験した結果として生じます。日常的な支援の必要性は、対応する依存関係や行動の変化につながる可能性があります。視力の喪失は、深刻な心理的苦痛をもたらすこともあります。
進行性または慢性疾患が原因である場合、失明の兆候がしばしばあります。ほとんどの場合、ビューは最初は曇っているか、視野が徐々に制限されます。失明の告知方法は原因によって異なります。一方、事故に関連した失明や、目の構造、視神経、脳などの修復不可能な損傷による失明も、急性に起こります。
失明を伴う心理的困難は、通常、さまざまな段階に分けることができます。冒された人々は彼らの人生の初めに停滞し、しばしば習慣の変化を拒絶しますが、中傷の態度は対立の段階で放棄されます。代わりに、欲求不満、怒り、犯人の探求、第三者との議論、攻撃の可能性の増加など、多くの心理的不満があります。これに続いて、失明のエピソードが続きます。このフェーズでは、失明が最初に意識的に認識され、最終段階で受け入れられます。
ただし、失明は永続的なうつ病にもつながります。現在、多くの援助や支援オプションがありますが、盲人が日常生活の中で圧倒され、社会的に排除されていると感じることは珍しくありません。特に最初の数か月間は、注意力を高める必要があり、依存症につながります。
影響を受けた人々の一部は、身内や介護者の負担として自分自身を認識しています。さらに、独立性の喪失は、さらなる心理的不満につながる可能性があります。オリエンテーションは最初は目を介して行われるため、失明を補うために、失明時には他の感覚器官を訓練する必要があります。このようにして、しばらくすると、影響を受けた人々は、オリエンテーションと日常業務への対処において改善を示す可能性があります。それにもかかわらず、失明は生活の質の低下と他者への長期依存を表しています。
合併症
失明自体は、患者の健康状態をさらに変化させる可能性のある医学的合併症にはつながりません。しかし、患者さんの日常生活は失明のために非常に限られています。関係者が一人で、支援なしに移動することはもはや不可能です。
これは、特に若者において、深刻な心理的問題やうつ病を引き起こす可能性があります。最悪の場合のシナリオでは、それは自殺の考えにつながり、最終的には自殺につながります。社会生活も失明によって厳しく制限されています。また、関係者は事故の危険性が高まっています。
治療は不可能であり、失明のために実行されません。したがって、それ以上の合併症はありません。ただし、患者が移動補助具を使用することは可能です。これらには、日常生活で盲人に同行する白い杖または訓練された犬が含まれます。
原則として、失明しても平均寿命は短くなりません。しかし、患者自身がすべての病気や怪我を認識することはできないため、特定の症状が認識され、治療が遅くなるだけです。これにより、症状に応じてさまざまな合併症が発生する可能性があります。
いつ医者に行くべきですか?
完全な失明は、それが生まれてから存在している場合、通常は改善できません。ただし、時間の経過とともに重大な視覚障害が明らかになった場合は、適切な医師にできるだけ早く相談してください。視覚障害はさまざまな理由で発生する可能性があるため、この時点で最大の注意が必要です。その後の失明の最も一般的な原因は、感染症や炎症の拡大です。
目の感染症は結合組織や角膜を攻撃する可能性があり、視力が失われる可能性があります。このため、医師の診察が遅れないようにすることが非常に重要です。感染の最初の兆候は赤目と膿であり、時間の経過とともに悪化します。
抗炎症剤は非常に効果的で役立ちますが、適切な医師のみが処方する必要があります。ですから、失明を避けたい場合は、できるだけ早く医師に相談してください。結果として生じる損傷は、医学的および薬物治療を通じて早期に識別および治療することができます。
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見通しと予測
多くの場合失明の経過は原因に依存するため、突然の失明の場合に正確な見通しと予後を作ることは非常に困難です。まれに、失明が短期間続き、その後完全に消えます。しかし、ほとんどの場合、発生する失明は永続的であり、したがって不治です。
多くの場合、網膜や視神経の損傷が失明の原因です。網膜や視神経がひどく損傷している場合は、永久的な失明が予想されます。したがって、完全な回復の見込みと予後は非常に不良です。ただし、既存の失明が過度に明るい光によって引き起こされている場合は、状況が異なります。そのような場合、冒された人はしばしば短時間、網膜に白いもやのみを持ちます。可能性は医学的または薬物治療なしでも非常に良いです。
しかし、多くの場合、完全な失明はもはや治癒できません。たとえ健康診断や治療が行われたとしても、視力の回復はしばしば予期されないことです。このため、網膜の最初の問題が発生したらすぐに医師の診察を受ける必要があります。早期治療は深刻な合併症を防ぐことができます。
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診断により、影響を受ける人は精神的および肉体的に軌道から外れる可能性があります。多くの場合、専門的または自助グループで心理的サポートを受ける必要があります。親族はほとんど無力で圧倒されているからです。
診断は生活のすべての領域に影響を与えます。キャリアプランや家族計画についてはどうですか、経済的な保障についてはどうですか?再トレーニングはできますか? BMASの「障害のある人のためのガイド」は、制度的枠組みで利用できます。
関係者は、自分の家と仕事場を構築し、対照的にそれを提供することを学びます。関係者は考えられるすべてのプロセスの「マインドマップ」を作成するため、家族や同僚も構造を守る必要があります。覚えていない、または見つけられないものは存在しません。これらのささいなことの検索には多くの時間と神経を要し、関係者に毎回病気のプロセスを思い出させます。このため、関係者がつまずき、怪我をする可能性のある物体が周囲にあるべきではありません。
機能障害にもよりますが、毎年5月初めにフランクフルト/マインで開催される "SightCity"見本市で展示される、日常生活用の多数の光学器具と補助器具が利用できます。また、視覚障害者の団体が主催する地域の活動日に光学機器をテストする機会もあります。