で 尿道鏡検査 医師は尿道に内視鏡を挿入します。これにより、彼は尿道を見て調べることができます。
尿道鏡検査とは何ですか?
尿道鏡検査の間、医師は内視鏡を尿道に挿入します。これにより、彼は尿道を見て調べることができます。尿道鏡検査では、主治医、通常は泌尿器科医が、尿道の病理学的変化を見つける機会を得ます。尿道のミラーリングの専門用語は 尿道鏡検査.
尿道鏡検査は、たとえば、尿に血が混じっている場合(血尿)、尿失禁、下腹部の痛みがある場合、または尿路感染症が再発している場合に行われます。必要に応じて、検査の一部として局所麻酔下で小さな介入を行うことができます。検査手順としての尿道鏡検査は、膀胱鏡検査の手順と似ています。ただし、検査の焦点は膀胱ではなく尿道にあります。ただし、多くの場合、両方の検査方法が次々に実行されます。基本的に、尿道検査は数分以内に実行できる簡単な診断方法です。
機能、効果、目標
尿道鏡検査の間、内視鏡が尿道に挿入されます。男性は亀頭から、女性は膣からアクセスします。検査には、いわゆるサイトスコープが使用されます。患者の検査は横になって行われます。
基本的に、2つの異なるタイプの膀胱鏡を使用できます。硬い膀胱鏡は金属製の複数パーツの器具です。それは、外側シャフト、いわゆる栓塞子、作業装置、および光学系に分かれています。柔軟な膀胱鏡は、1つの部分のみで構成されています。シャフトは柔軟で、制御可能で非常に柔軟な先端を備えています。柔軟な膀胱鏡の先端にレンズがあります。グラスファイバーを介して接眼レンズに接続されています。膀胱鏡の内側は、ワーキングチャンネルと洗浄チャンネルの組み合わせです。局所麻酔薬は、尿道鏡検査の前にほとんど常に行われます。
ご要望により、全身麻酔下での検査も可能です。局所麻酔の場合、主治医が尿道の初めに麻酔剤付きの潤滑剤ゲルを塗布します。その後、尿道口を徹底的に洗浄します。麻酔ジェルが効くとすぐに、医師は水で洗いながら膀胱鏡を慎重に尿道に挿入します。ここで彼は尿道の構造を注意深く見ています。彼は狭窄(狭窄)、上皮または腫瘍の変化に注意を払います。炎症は、尿道壁の発赤や腫れに基づいて診断することもできます。
尿中に血液がある場合は尿道鏡検査が適応となります。血尿は、腎臓、膀胱、または尿道の炎症を示している可能性があります。尿道に腫瘍があると、尿中に血が混じることもあります。尿失禁はまた、尿道の鏡像の徴候でもあります。再発性尿路感染症についても同様です。常に再発する膀胱感染症または腎盂感染症は、尿道の慢性的な炎症の集中によって引き起こされる可能性があります。慢性的な炎症や尿道の損傷は、尿道に瘢痕を引き起こす可能性があります。
瘢痕は尿道を狭める原因となります。これらの狭窄は狭窄としても知られています。狭窄は痛みを伴う排尿につながる可能性があります。彼らは尿道検査の助けを借りて簡単に診断することができます。さらに、鏡の間の短い狭窄は、局所麻酔下ですぐに治療できます。これには、内視鏡的スリット手順が使用されます。ただし、全身麻酔下で病院では、より長いまたは顕著な瘢痕性狭窄を実施する必要があります。
尿道は傷跡の変化によって狭くなるだけでなく、前立腺が肥大して男性の尿道も狭くなることがあります。前立腺は尿道を取り囲んでいるため、肥大すると尿道を圧迫します。これは排尿の問題につながります。
尿道鏡検査は、尿道憩室の治療にも使用されます。尿道憩室は尿道傍嚢胞としても知られています。ほとんどの場合、女性はこの状態の影響を受けます。尿道憩室は尿道の突起です。尿はこの嚢に集まり、すぐに炎症を引き起こします。尿道憩室を特定し、尿道鏡検査中に洗い流すことができます。 尿道検査の助けを借りて、尿道内の異物や腫瘍も確実に検出することができます。
リスク、副作用、危険
前立腺、膀胱、または尿道が急性に炎症を起こしている場合は、尿道鏡検査を実施すべきではありません。したがって、尿路感染症を排除できるように、すべての尿道鏡検査の前に尿検査を実施する必要があります。
尿道鏡検査は実際には簡単な手順です。それでも、場合によっては合併症が発生することがあります。検査後、導入された病原体を介して尿路感染症が発症する可能性があります。尿道の炎症に加えて、腎臓や前立腺の炎症も起こります。尿道は内視鏡を介して負傷する可能性があります。これは排尿時の痛みと不快感をもたらします。尿道と膀胱を組み合わせて検査すると、膀胱の括約筋または膀胱自体も損傷する可能性があります。括約筋の病変は一時的な失禁を引き起こす可能性があります。
尿道鏡検査後、排尿時の灼熱感や血尿などの症状が発生することがあります。通常、これらの症状は、尿道内の組織の機械的刺激にさかのぼることができます。したがって、これらの苦情は無害であると見なされ、短時間で自然に消えます。症状が持続する場合は、担当の医師に通知する必要があります。
免疫不全患者では感染のリスクが高まります。真性糖尿病などの代謝性疾患のある人は、尿道検査の後に感染症にかかる可能性が高くなります。したがって、感染を防ぐために、リスクグループには予防策として抗生物質が与えられることがよくあります。
典型的で一般的な尿道疾患
- 失禁(尿失禁)
- 尿道の炎症(尿道炎)
- 尿道がん(まれに)
- 尿道狭窄
- 頻尿