あ 発汗異常性湿疹 手のひら、指の側面、足の裏の水疱を特徴とする皮膚疾患です。その正確な原因はまだ完全には解明されていませんが、薬物や他の物質、真菌、細菌、ウイルス、心理的要因との関連があります。治療は主に個々の引き金に焦点を当て、皮膚の変化を治療します。
発汗異常性湿疹とは何ですか？
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発汗異常性湿疹は、手のひらや足の裏に小さな水ぶくれができる皮膚疾患です。臨床像は湿疹の特定の形態を表しており、炎症性皮膚疾患に属しています。発汗異常性湿疹の他の名前は 異汗症 または 異汗症, ポンフォリックス または 発汗異常性湿疹.
この皮膚疾患では2つのバリアントが発生する可能性があります。発汗異常ラメラsiccaでは、皮膚の弱い変化としてのみ示されます。急性期の短い過程で、小胞は自然に乾き、空の殻を残します。これも乾燥し、新しい皮膚細胞が成長するにつれて、皮膚から徐々に鱗状に溶解します。一方、CheiropompholyxまたはPodopompholyxバリアントの場合、小胞は大きく、部分的に融合しており、感染の大きなターゲットを形成します。
原因
研究者たちは当初、汗腺の機能不全が発汗異常性湿疹の原因であると信じていました。この病気の名前は、基本的に「悪汗」を意味しますが、この誤解にさかのぼります。しかし、現在、この原因は正しくないことがわかっています。発汗異常性湿疹を引き起こす正確な要因は知られていない。
専門文献は、とりわけ、発汗異常性湿疹と様々な薬物、他の化学物質、細菌および真菌との関係について論じています。ストレスなどの心理的要因も、この病気の発生に関与している可能性があります。接触アレルギーまたはアトピーを持つ人は、汗腺炎性湿疹を発症する可能性が高くなります。
ただし、これらの場合、皮膚の変化は2つの皮膚疾患のいずれかによるものではなく、それとは独立して存在する必要があります。それ以外の場合は、同様の外観にもかかわらず、発汗異常性湿疹ではなく、接触アレルギーまたはアトピーです。このコンテキストでは、優れた鑑別診断が重要です。
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かゆみはしばしば皮膚の患部に発生し、あらゆる種類の湿疹に典型的です。発汗異常性湿疹では、手のひら、指の側面、足の裏の皮膚の下に小さな水ぶくれが形成されます。中の液体は黄色がかっていたり、無色です。
水ぶくれの周りの皮膚の発赤も、典型的な症状の1つです。長期にわたる湿疹の場合、皮膚が厚くなったり、剥がれ始めたり、皮革のような表面を形成したりすることがあります。その結果、皮膚の弾力性が失われ、ひびが出血しやすくなります。
これらのいわゆるラガデスは、通常、瘢痕なしに治癒します。通常、発汗異常性湿疹で水ぶくれが発生する手と足の裏の皮膚は常に動いているため、治癒には長い時間がかかることがあります。特に軟膏を使用せずに、患部はしばしば何度も裂けます。
診断とコース
皮膚の変化の外観は通常、診断を行うのに十分です。アレルギー反応は同様の症状を引き起こす可能性があるため、診断にはしばしば接触アレルギーのアレルギー検査が含まれます。パッチテストまたはパッチテストでは、トリガーとなる可能性のある最も一般的なアレルゲンが皮膚に適用され、大きなパッチで覆われます。
48時間後と72時間後、時には96時間後も、診断担当者は治療した皮膚に変化がないかどうかを確認します。肯定的な反応は、アレルギーがあることを意味します。接触アレルギーに加えて、鑑別診断ではアトピーも考慮されます。発汗異常性湿疹に似たアトピー性湿疹を引き起こす可能性があります。
皮膚疾患の経過中、発汗異常性湿疹の小胞は一緒に流れることができます。医学はこのプロセスを合流と呼んでいます。発汗異常性湿疹は、主にウイルスや真菌によって引き起こされる感染症に関連する場合があります。病原体は、特に破裂したまたは引っかかれた小胞を介して組織に侵入することができる。 CheiropompholyxおよびPodopompholyxバリアントの大きな水ぶくれは、特にこの合併症を起こしやすい傾向があります。
合併症
病気は主に皮膚に不快感を引き起こします。水疱が形成され、ほとんどの場合、かゆみを伴います。多くの場合、皮膚の発汗が増加することも多く、これは多くの患者にとって不快に思えます。
水ぶくれも破裂し、液体が漏れることがあります。かゆみは多くの患者に引っ掻き傷を引き起こし、それは通常かゆみを強めるだけです。病気の結果として、生活の質は著しく低下します。皮膚に触れると痛みが生じるため、特定の活動は患者にとってもはや不可能です。
症状の治療は、クリーム、軟膏、薬の助けを借りて行われ、ほとんどの場合、比較的早く成功につながります。これ以上の合併症はありません。アレルギーの場合、症状が起こらないように、患者はそれぞれの誘発物質を差し控えなければなりません。原則として、健康的な食事を守っていれば、病気を比較的よく絞り込むことができます。平均余命は制限されていません。
いつ医者に行くべきですか？
異常なかゆみが突然気づいた場合は、開業医に相談してください。遅くとも特徴的な水疱が皮膚の下に形成されるとき、発汗異常性湿疹を明確にし、治療する必要があります。病気が進行すると、皮膚に発赤やひび割れが現れることがあります。これを最初に観察する必要があります。出血や感染がある場合は、医師に通知する必要があります。アトピーまたは接触アレルギーに苦しむ人々は、特に発汗異常性湿疹を発症する可能性があります。
同様に、特定の薬物や化学物質を定期的に服用している人。ストレスなどの心理的要因も皮膚疾患を促進する可能性があります。これらのリスクグループに属する人は、症状が言及されている場合は医師に相談してください。医師は疑いもなく病気を解明するか、患者をアレルギー専門医に紹介することができます。
いずれの場合も、発汗異常性湿疹を確実に診断できるようになるには、何度か医師の診察が必要です。湿疹が感染した場合、最良のシナリオでは、皮膚科医に直接相談します。重大な合併症が発生した場合は、救急医療サービスに連絡する必要があります。
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治療と治療
さまざまな軟膏、クリーム、ローションが外用治療に使用されます。それらはしばしばコルチコステロイドの一種であるグルココルチコイドを含みます。有効成分の目的は、炎症反応を抑制することです。対応する軟膏は、数週間から数か月にわたって定期的に使用すると副作用が増加する可能性があるため、より短い用途に特に適しています。
糖質コルチコイド療法が失敗した場合でも、9-シスレチノイン酸（アリトレチノイン）を含む薬は治療の選択肢です。タンニンは手足の水ぶくれの乾燥を促進する可能性があり、亜鉛軟膏は抗炎症効果もある可能性があります。適切な衛生対策は、感染によって引き起こされる合併症のリスクを減らすのに役立ちます。
ただし、手袋と頻繁に行われる手洗いと消毒（職場でも）は問題があると考えられています。どの治療法が賢明かは、人によって異なります。決定的要因は、発汗異常性湿疹の特定の原因です。原因となる治療が可能である場合は、さらなる治療措置を講じることができます。
見通しと予測
発汗異常性湿疹の予後は良好です。正確な原因はまだ完全ではありませんが、個々のトリガーは現在の医療オプションで治療および治療できます。さらに、発生を促進するさまざまなリスク要因があります。患者がこれをなんとか避けられた場合、彼はさらなるコースを支持する。処方薬の有効成分が抗炎症作用を発揮するとすぐに症状が緩和されます。
治療計画は、患者の個々の不満に応じて作成されます。多くの場合、患者は彼の衛生と清潔な行動を通して症状の改善に積極的に影響を与えることができます。かゆみを伴う発疹が現れると、病変からの緩和の見込みは悪化します。
これらの場合、患者はさらなる病原体の生物への侵入を脅かします。重症例では、これは血液中毒につながる可能性があります。関係者にとって生命にかかわる状況があります。
病気の発症に心身的な理由がある場合、治癒プロセスには数年かかることがあります。季節的な原因により、患者は症状がまったくない段階を経験します。アトピー性皮膚炎はいつまでも生涯続くことができます。関係者はストレスを避け、医師とスキンケア製品の使用を調整して、症状を悪化させる成分が使用されないようにする必要があります。
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発汗異常性湿疹の予防は、典型的な引き金に焦点を当てることができます：患者は、個別に引き金となる物質を避けることができます。患者はまた、例えばリラクゼーション技術やストレス管理トレーニングで、ストレスなどの心理的要因に対抗することができます。
アフターケア
この病気では、影響を受ける人は主に医師からの直接治療に依存しています。通常、フォローアップケアの手段やオプションは非常に限られているため、医師による早期発見と継続的な治療が前面に出ています。自己回復は起こり得ないため、影響を受ける人は常に医師の診察に依存しています。
この病気では、感染者は可能であれば感染を避けるべきです。高い水準の衛生状態を確保する必要があり、影響を受ける人は頻繁に洗う必要があります。感染症が発生した場合の主なことは、医師に相談して治療することです。ほとんどの患者は、薬の服用にも依存しています。
影響を受ける人は、症状を永久的かつ正確に緩和するために、それらが定期的に服用され、投与量が正しいことを常に確認する必要があります。投薬により重篤な副作用が発生した場合は、投薬を中止する前に医師に相談してください。ほとんどの場合、この病気は影響を受ける人々の平均余命を短くしません。
自分でできる
発汗異常性湿疹では、手足に小さな水ぶくれができます。この障害の原因は、以前は汗腺の機能不全によるものでしたが、そうではありません。病気のトリガーは不明ですが、薬物、接触アレルギー、過度の衛生状態、心理的ストレスとの関連が疑われています。影響を受ける人々は、常に医師に相談して、アレルギーを排除し、症状を専門的に治療する必要があります。
原因はほとんど不明なため、セルフヘルプへの重要な貢献は、特定の活動と病気の急性発作との間に統計的な関連があるかどうかを確認するために日記をつけることです。検査や上司や家族との議論など、ストレスの多い状況から数日後に新しい水ぶくれが発生する場合は、心理的要因をトリガーと見なす必要があります。影響を受けた人は、負のストレスにうまく対処するためのリラクゼーション技術を学ぶことができます。
食物日記は、食物アレルギーがおそらく寄与因子であるかどうかを判断するためにも使用できます。これらのケースでは、影響を受ける人は彼らの食生活を変える必要があるかもしれません。
気泡は傷で開いてはいけません。薬局で市販されているドロップ状の抗ヒスタミン剤は、激しいかゆみを防ぎます。治癒過程は、多くの場合、夕方に患部に亜鉛軟膏の厚い層を適用することによって加速することもできます。軟膏が一晩働くことができるように綿の手袋または綿の靴下を着用する必要があります。
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