あ 排水 体からの創傷液の排出を確実にするために適用されます。この手順は、治療的にも予防的にも使用できます。
排水とは？
排水もあり 排水 書かれている、それは体腔、創傷または膿瘍から創傷液を排出するための医療方法です。これには、血液、膿、分泌物が含まれます。ただし、この方法では、侵入したガスを体内から取り除くこともできます。この目的のために、医師はいわゆるドレーンを使用します。これらは、創傷液を排出するために使用されるチューブやホースなどの補助器具です。
主に手術で使用される方法の作用場所に応じて、外部と内部のドレナージが区別されます。外部排水は内部排水よりも頻繁に使用されます。医師は、体内から外へと導きます。これを行うために、彼は特別なプラスチックホースを使用します。
手術中に内部の障害物を迂回するために内部ドレーンが作成されます。これは、連続性を生み出す働きをする、胃、腸、食道などの中空器官の短絡（吻合）である可能性があります。
機能、効果、目標
排水は作業の一部として使用されます。外科的処置の間、例えば、血液、創傷分泌物または組織液は通常蓄積する。体は、体自体の特定の量を吸収して分解することもできます。ドレーンを作成することにより、創腔内の液体の蓄積を防ぐことができます。これにより、修復プロセスがはるかに簡単になります。
医療専門家は、いくつかのタイプの排水を区別します。ルドン排水は最も一般的な形態の1つです。これはフランス人の医者ルドンにちなんで名付けられ、主に皮下脂肪組織や関節に使用されます。これにより、傷の表面を引き寄せる吸引力が生まれます。これにより、傷がくっつき、より速く成長します。ルドンドレナージは約48〜72時間後に取り除くことができますが、これは最終的には創傷分泌の程度によって異なります。
ロビンソン排水システムは閉鎖創の排水システムであり、バッグは交換されません。代わりに、分泌物は排出口を介して排出されます。腹腔内に挿入されるロビンソン排水は、吸引なしで機能します。それは、外科領域内の標的ドレナージとして機能します。彼らは出血を外側にそらします。
排水の別の形態は、毛細管排水です。腹腔内のドレーンとして、または軟部組織感染症の場合に適用されます。また、吻合部の漏出を防ぐためにも使用されます。分泌物の排出は、包帯またはストーマバッグのいずれかで行われます。毛細血管の排液は、分泌物が完全に排液されるまで体内に残ります。
いわゆるシュラーファーは、シャーリー排水と呼ばれています。このドレナージは主に膿瘍の腹部に使用されます。そこで彼女はその分泌物を吸引しながらそらす。吸引はバルブによって防止されます。 T-排水は、文字Tのように見えるゴム管を備えた胆管の排水です。分泌物は腹壁を通って特別な収集バッグに流用されます。 T-ドレナージは、手術後の粘膜の腫れによりドレナージが阻害された場合に、一時的に胆汁をドレナージするために使用されます。膵臓で使用される膵臓ドレナージは、Tドレナージと同様に機能します。腫れのために排液が妨げられると、腺からの積極的な分泌物をそらします。
別のタイプの排水は、胸部の排水です。皮膚切開の助けを借りて、外科医はそれを胸膜腔に挿入します。常時吸引または簡単な水ロックで操作できます。
異なる種類の排水に異なる材料が使用されます。それらの使用はそれぞれの目的に依存します。材料には、長期間の排水に適しており、組織との適合性が高いシリコンと、吸引排水にほぼ専ら使用されているポリ塩化ビニル（PVC）が含まれています。他の材料はシリコーン処理されたラテックス、ラテックス、天然ゴムです。シリコーン処理されたラテックスは長期の排水に適していますが、ラテックスと天然ゴムは短期間の排水に使用されます。
リスク、副作用、危険
外部排水システムを設置する際に恐れられるリスクはほとんどありません。この手順は、主に患者を緩和するのに役立ちます。ただし、まれに浸食出血が発生することがあります。このような損傷は、隣接する軟組織がチューブの硬い端の影響を受けたときに発生します。血管の損傷は特に危険であると考えられています。これは生命にかかわる出血につながる可能性があります。
ドレーンを挿入する際のもう1つのリスクは感染のリスクであり、ドレナージとカテーテルシステムはさまざまな種類の細菌の入り口を形成します。細菌がホースの外壁で上昇することも考えられます。 患者が横になる時間が長いほど、感染症にかかるリスクが高くなります。ほとんどの場合、上行感染は約2日後に現れます。ただし、排水は通常1〜3日後に削除されます。
ドレナージが創傷に長時間留まると、ホースの端が創傷内で次第にくっつきます。これは、ホースを取り外すときにしばしば痛みにつながります。
