あ 透析器 とりわけ、血液透析で使用されるデバイスです。ダイアライザーは、それなしでは機能できない透析機に組み込まれています。透析治療は、例えば、高カリウム血症、いくつかの中毒、特定の形態の腎不全または水分過剰の治療の一部として使用できます。腎代替療法を必要とする可能性のある基礎疾患の例は、代謝障害糖尿病です。
ダイアライザーとは何ですか?
ダイアライザーは、それなしでは機能できない透析機に組み込まれています。 (写真左の白いチューブ)透析装置は、薬を補助として使用する技術的な装置です。透析の用途の1つの分野は、例えば、腎代替療法の状況で必要とされる可能性がある血液透析、すなわち血液浄化である。
医師は時々透析器を使用し、 透析機 同義語としても知られていますが、他の人は透析装置を透析機の最も重要な部分と呼んでいます。これには、実際のろ過プロセスが行われる半透膜が含まれています。
ダイアライザーは透析機の重要な部分であり、キャピラリーダイアライザーとプレートダイアライザーの2つのバリエーションのいずれかになります。
透析中、細いチューブが患者の血液を体外に運び、それを透析機に送ります。そこで透析装置を通って流れ、膜で濾過されます。これは、通常腎臓を介して尿に入る尿物質が患者の血液から排出されることを意味します。液体の透析液が物質を吸収します。
形状、タイプ、タイプ
医学では、腎代替療法で毛細管透析器とプレート透析器を使用しています。
毛細血管透析器は、患者の血液が毛細血管を通って、すなわち中空の細い血管を通って流れる装置である。単一のキャピラリーの直径はほぼ正確に200 µmです。それらの別の呼称は「中空糸」であり、これは医師が中空糸透析器を時々参照する理由でもあります。キャピラリー透析器は特に普及しています。 さらに、血液を多くの細い血管ではなく広い血管に導くプレート透析器があります。
構造と機能
実際のフィルターであるメンブレンは、ダイアライザーで重要な役割を果たします。この透析膜は半透性(半透性)です。つまり、すべての物質が自動的に反対側に到達するのではなく、特定の物質がフィルターで除去されるか、透析膜を通過しません。
原則として、それはまた一方向にのみ透過性であり得、これは同様に半透過性の定義に対応する。透析中は、尿物質のみをろ過するメンブレンが使用され、患者は残りの血液成分を取り戻すことができます。
透析プロセスで最も重要なプロセスは、透析膜で行われます。それは腎臓の自然な機能に近づきます。膜の表面が大きければ大きいほど、ろ過はより効率的かつ効果的になります。
医療と健康上のメリット
透析装置は、特定の疾患の治療に使用できます。基本的に、透析は腎臓のフィルタリング機能を模倣していると言えます。これは、たとえば、腎臓が機能しなくなった場合や、腎臓が対処できない異常な量の汚染物質に直面した場合に必要です。したがって、医学はまた、透析を腎臓置換術と呼んでいます。しかし、問題の患者の腎臓はまだ(部分的に)機能している可能性があります。そのような治療が必要かどうかは、個々の状態に依存します。
健康な人では、腎臓は血液の浄化に重要な役割を果たします。したがって、それが損傷すると、かなりの健康リスクがあります。臓器の損傷は、さまざまな原因に起因する可能性があります。
急性腎不全の場合、例えば、事故の際に、重傷が短期または長期の損傷のリスクがあるほどに洗浄器官の正常な機能を損なう場合、腎代替療法の急性適応症が存在する可能性があります。
別の例は、真性糖尿病です。これは、膵臓の膵島細胞におけるインスリン抵抗性またはインスリン産生の欠如を特徴とする代謝障害です。糖尿病は遺伝性である場合と、個人のライフスタイルに影響を与える要因による場合があります。食事療法と運動は、糖尿病を発症するリスクに大きな影響を与えるという医師の間の幅広いコンセンサスがあります。これらの2つの要因は、通常、代謝障害のその後の経過にも影響を与えます。基礎疾患の結果として腎機能障害を患う糖尿病患者は、腎代替療法の潜在的な必要性のほんの一例にすぎません。
別の例は、意図的または非意図的に薬物を過剰投与したか、そうでなければ毒性物質にさらされた患者です。そのような急性中毒はまた、透析の指標となり得る。この場合、腎臓が血液からろ過しなければならない量の尿物質で身体が攻撃されます。薬物の過剰摂取も腎臓や他の臓器の損傷につながる可能性があり、長期的には定期的な透析治療が必要になる場合があります。