サドル親指関節

の サドル親指関節 親指の中手骨を大きな台形の多角形の骨に接続します。サドルジョイントとして、曲げ・伸ばし・広げ・角度付けの2軸動作が可能です。 2つの回転方向を組み合わせると、親指のサドルジョイントはボールジョイントのように機能します。

親指サドルジョイントとは何ですか？

親指の鞍関節（Articulatio carpometacarpalis pollicis）は、親指の中手骨（Os metacarpale primum）と大きな多角形の骨（Os trapezium）の間の接続を作成します。サドルジョイントとして、互いに垂直な2つの回転方向である曲げ/伸張および伸張/角度付けが可能です。

関節はいくつかの靭帯で安定しており、回転の各方向に1つまたは2つの筋肉が利用できます。長いおよび短い伸筋（長母指伸筋およびブレビス筋）は伸筋として機能します。屈筋としてz。時には、ブレビス外転筋などの、広がっている筋肉にも責任があります。手の筋肉は尺骨神経と正中神経の枝から供給されます。

手を握ると、親指のサドル関節に特にストレスがかかり、多くの人、特に閉経後の女性は、関節の変性変化を経験できます。通常それは変形性関節症であり、親指のサドル関節の場合は変形性関節症と呼ばれます。

解剖学と構造

他の中手指節関節とは異なり、親指サドルジョイントはボールジョイントとしては設計されていませんが、典型的なサドルジョイントの回転サドルジョイントに対応しています。これは、回転の曲げ/伸張および広がり/角度付けの2つの方向に最適化され、基本的に固定グリップ動作に関連する高負荷用に設計されています。 。他の中手指節関節と比較して、靭帯が目的の方向への安全な動きを保証する場合でも、親指サドル関節の関節包は比較的弾性があります。

このように親指は、細かい運動能力だけでなく、しっかりと握る動作のための前提条件を提供します。中足指節関節の領域の浅い深い動脈弓は、酸素と栄養素を手に供給します。掌側弓とも呼ばれる2つの動脈弓は、尺骨動脈と橈骨動脈の側枝として発生します。親指サドル関節とその靭帯は、主に深い動脈弓の枝によって供給されます。

機能とタスク

親指サドルジョイントの主なタスクと機能は、細かいモーターと強力なグリップ動作の両方を可能にすることです。親指の反対には特別な意味があります。サドルジョイントによって提供される2つの回転面のおかげで、親指は、残りの4本の指でいわゆるピンセットグリップを行使できます。

親指の先を同じ手の指先に多かれ少なかれ強く押します。ピンセットのハンドルは、非常に細かい運動能力と感度で実行できるだけでなく、必要に応じて強いグリップで実行することもできます。親指はまた、拳を閉じることにより、必要なグリップで指を支える可能性を提供します。指は通常、垂直方向に下向きに引かれる（重力による加速）体の重量を保持し、親指は、拳または暗黙の拳によって重力に対して横方向に作用する力の下で指が滑ることを防ぎます。

親指のサドルジョイントは、親指が特定の条件に適応できるように少し受動的に回転できるという事実にも関与しています。回転に使用できる筋肉がないため、アクティブな回転はできません。ただし、回転には既存の筋肉の特定の組み合わせを使用できるため、初期の年齢でのトレーニングによって親指のアクティブな回転も可能であることを排除することはできません。

病気

親指のサドルジョイントは、親指のほとんどすべての動き、特に薬指または小指のピンセットグリップで大きなストレスを受けます。これは、ジョイントの表面が相互に移動するため、非常に小さい表面が高い負荷を受けるためです。これは関節軟骨の早期の摩耗と関節の関節炎の変化につながる可能性があります。親指の鞍関節の変形性関節症は、変形性関節症として知られています。

鼻漏は最初に動くと痛みに現れますが、それは病気の進行中に休止期にも現れ、重大な睡眠障害を引き起こす可能性があります。進行した変形性関節症では、運動制限が発生し、多くの場合、骨の付属肢が形成されます。これは、外部からの変形として感じられ、認識されます。骨の癒着は、特殊なX線検査で直接見ることができます。新しいSMSカルチャーとスマートフォンテクノロジーの登場以来、SMSや電子メールの書き込み、ゲームのプレイ、またはスマートフォンでのその他の操作に指や親指を過度に使用する人々は、親指の痛みに苦しんでいます。

この現象は、主に思春期に主に現れましたが、SMSの書き込み中に発生する異常な動きによる親指へのストレスが原因で発生します。 SMS親指と呼ばれるこの現象は、主に親指の鞍部の腱炎または対応する滑液包炎が原因です。いわゆるフィンケルスタイン試験では、SMS親指の進行期に腱のクランチが感じられることがよくあります。

親指をこぶしで閉じ、手を急に小指に向けます。非常に痛みを伴う苦情は、観察されないとすぐに慢性化する可能性があり、治癒プロセスには1か月以上かかることがあります。非常に頑固な症例では、滑液包の結合組織に外来の小さな切開を入れると、症状が緩和されます。親指は手技の直後に動かすことができます。