で エナメル上皮腫 それは局所浸潤性の特殊なタイプの腫瘍です。腫瘍の名前はギリシャ語で「胚芽」と「エナメル質」の2つの用語で構成されています。エナメル上皮腫は、歯のエナメル質の形成に関与する細胞から始まります。
エナメル上皮腫とは何ですか？
エナメル上皮腫の発生の基礎は歯です。特に、歯のエナメル質を形成する細胞は、エナメル上皮腫の発生に大きく関与しています。基本的に、エナメル上皮腫は歯に起因する歯原性腫瘍です。
腫瘍の発生は、胚にすでに存在する歯アンカーに関連しています。後の歯のこれらの初期のアタッチメントは、外胚葉領域と中胚葉領域に分かれています。エナメル上皮腫は多くの患者で再発しますが、症例の大部分は良性腫瘍です。
これは、エナメル上皮腫に苦しんでいる人々は一般に転移の形成を恐れる必要がないことを意味します。少数の例外的なケースでのみ、エナメル上皮腫が悪性腫瘍として存在します。原則として、エナメル上皮腫は、網状および濾胞性疾患型に区別されます。
原因
エナメル上皮腫の病因の正確な要因と関係はまだ十分に知られていない。さまざまな医学的研究が病気の原因を調査しています。しかし、これまでのところ、エナメル上皮腫の発生に関する信頼できる記述はほとんどありません。
症状、病気、徴候
エナメル上皮腫の症状は、疾患のそれぞれの病期によって異なり、場合によっては個々のケースによって異なります。多くの場合、エナメル上皮腫は他の健康診断で偶然発見されます。エナメル上皮腫はしばしば顎の領域の腫れとして現れますが、痛みは引き起こしません。エナメル上皮腫の約3分の1は、濾胞嚢胞に基づいています。
エナメル上皮腫がさらに発達する過程で、いわゆる吸収過程が起こります。その結果、歯の位置が変化することがあります。これらの変化は時々特定の神経を圧迫するため、人々は感度障害に苦しみます。基本的に、エナメル上皮腫は上顎よりも下顎で発生する可能性が6倍高くなります。
下顎では、エナメル上皮腫は、いわゆる顎の角度に位置することが多く、上顎では、犬歯の領域に発生することがよくあります。ほとんどの場合、エナメル上皮腫は生後30年から40年の間に発症します。さらに、エナメル上皮腫は、女性と男性の患者でほぼ同じ頻度で発生します。
診断とコース
多くの場合、エナメル上皮腫の診断は比較的遅れてまたは偶然に行われます。病気の最初の段階では、影響を受けた患者は痛みやその他の刺激をほとんど感じません。エナメル上皮腫の発生のその後の過程でのみ、腫瘍が特定の徴候を通して目立つようになる可能性があります。たとえば、ますます視覚的に見えたり、感度を損なったりします。
対応する苦情を持つ患者は、通常専門医への紹介を開始する一般開業医に相談します。最初の既往歴は、症状、最初の苦情の時間、関連する可能性のある原因または遺伝的性質について主治医に知らせます。 その後の臨床検査には、エナメル上皮腫の組織学的分析が含まれます。
さらに、X線検査は通常、顎の患部を視覚化するために使用されます。エナメル上皮腫の場合、歯の局在の変化がよく見られます。さらに、明るい部分が顎骨に表示されます（医学用語「骨溶解」）。さらに、患者は通常コンピューター断層撮影を受けます。
エナメル上皮腫の最終診断に関して、医師は、エナメル芽腫と混同されることがあるさまざまな疾患を考慮する必要があります。たとえば、医師はエナメル上皮線維腫、象牙芽細胞腫、骨肉腫、歯原性扁平上皮腫瘍、およびエナメル上皮線維芽細胞腫を除外します。
さらに、医師はエナメル芽細胞腫をエナメル芽細胞性線維歯腫、ピンボーグ腫瘍、下顎の濾胞性嚢胞、根端の歯根嚢胞、巨細胞肉芽腫、および角化嚢胞性歯原性腫瘍と区別します。鑑別診断が完了すると、エナメル上皮腫の診断は比較的確立されます。
いつ医者に行くべきですか？
エナメル上皮腫は医師の治療が必要です。病気が治療されない場合、腫瘍は体の他の部分に拡がり、不快感や合併症を引き起こす可能性があります。原則として、エナメル上皮腫は感受性の低下または制限につながります。したがって、感覚障害または顎や歯の感度の障害がある場合は、常に医師に相談してください。
ほとんどの場合、これらの症状は特定の理由で発生するものではなく、疾患や特定の原因と関連付けることはできません。特にイヌ科動物は、これらの疾患の影響を受けることがよくあります。しかし、多くの場合、エナメル上皮腫は検査中に発見されます。 治療は通常、歯科医または外科医によって行われます。これ以上の不満はなく、病気はかなり限られています。治療後でも、腫瘍を完全に切除できるように、患者は定期的な検査を受けなければなりません。
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治療と治療
エナメル上皮腫を治療するための選択肢は、ほとんどが一方通行ですが、ほとんどの人にとって比較的成功しています。ほとんどの場合、医師はエナメル上皮腫を外科的介入の一環として除去すべきだと判断します。病変組織の安全な除去を確実にするために、約0.5センチの距離が維持されます。
エナメル上皮腫が切除された後、通常、同じ手術中に顎骨が再建されます。外科的処置後、エナメル上皮腫の予後は比較的良好です。ただし、エナメル上皮腫は比較的強い再発傾向を示します。
このため、手術が成功した後でも、影響を受ける患者は定期的な検査を受けることが常に必要です。これらは6か月または12か月の間隔で行われ、数年にわたって行われます。これにより、エナメル上皮腫の再発を迅速に特定できます。
見通しと予測
多くの場合、エナメル芽腫は偶然または検査中にのみ診断されるため、エナメル芽腫の治療は遅れて開始されます。患者は歯の変位に苦しむ可能性があり、これは主に特定の理由で発生しません。これも痛みにつながる可能性があります。さらに、影響を受けた人々はまた、口腔全体の感受性障害に苦しんでいます。この疾患により、水分や食べ物の摂取が妨げられる場合があります。この腫瘍が治療されない場合、罹患した人の平均余命は大幅に減少し、早期に死亡します。
治療自体は、腫瘍を切除する外科的処置の形をとります。原則として、エナメル芽腫はまた、関係者が結果として生じる損傷を受けないように、顎骨で再建する必要があります。平均余命は、成功した早期治療によって制限されません。ほとんどの場合、がんが再発したり、体の他の部位に拡がったりしないように、手術が成功した後でも、影響を受ける人は検査に依存しています。
防止
エナメル上皮腫に関する成功した予防策に関する具体的な情報はありません。病気の原因は十分に知られておらず、危険因子はほとんど研究されていません。
アフターケア
エナメル上皮腫のほとんどの場合、患者は経過観察の選択肢がありません。関係者は常に治療に依存しており、治療なしでは関係者は通常死にます。腫瘍の切除は外科的手技の助けを借りて行われます。
通常、特定の合併症はなく、病気は順調に進行します。処置後、影響を受ける人は休息し、自分の体の世話をする必要があります。したがって、スポーツ活動やその他の激しい活動は、処置後はお勧めできません。同様に、口腔を保護するために、固形食を処置直後に消費してはなりません。
さらに、エナメル上皮腫の場合、腫瘍が取り除かれた後、炎症やその他の不満を避けるために定期的な抗生物質を服用する必要があります。除去が成功した後でも、初期の段階でさらに腫瘍を発見して除去するために、定期的な検査を実施する必要があります。
これは、患者の通常の平均余命を保証する唯一の方法です。場合によっては、エナメル上皮腫の他の患者との接触も役立ちます。これは、日常生活をより簡単にすることができる情報の交換につながるためです。
自分でできる
エナメル上皮腫と診断された場合、影響を受ける人は腫瘍疾患について十分に説明する必要があります。医師や心理社会的癌カウンセリングセンターとの教育的な話し合いにより、不確実性や不安が軽減されます。スポーツ、ダンス、絵画、歌などの措置は、痛み、怒り、絶望の感情を軽減し、それによって内部の緊張も軽減するのに役立ちます。
実際の痛みの経験は、リラックスした活動を通じて緩和することもできます。ヨガやキゴンのリラクゼーションテクニックも、免疫システムを強化することで回復をサポートします。 癌患者は通常、保存的癌療法に加えて、症状に対して行動を起こすために特別な治療法の提供に頼ることができます。
健康的な食事をすることも同様に重要です。食事は果物や野菜、魚、家禽をたっぷり使ってください。エナメル上皮腫では、豚肉や牛肉の赤身は血管に負担をかける可能性があるため、避ける必要があります。せいぜい、できるだけ多くのビタミンが保持されるように、食品は作りたてのものです。
代替療法が理にかなっているかどうかは、個別に決定する必要があります。エナメル上皮腫の患者は、担当医師に相談し、回復を最適に促進し、健康を改善するための適切な措置を講じる必要があります。コースが難しい場合は、事前の指示やその他の組織的な問題を早い段階で調整する必要があります。
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