サル痘 名前が示すように、主にサルで発生する人獣共通感染症です。しかしそれはまた人間に移すことができます
サル痘とは？
サル痘は、オルソポックスウイルスsimiae、またはサル痘と呼ばれるウイルスによって伝染する感染症です。この病原体はアフリカで特に一般的です。主な流通地域は西アフリカと中央アフリカです。
さまざまな種類のリスやラットなどのげっ歯類は、特にそこで感染します。ウイルスがこれらの地域に住むサル、特にジャワのサルとアカゲザルに伝染するのは、これらの動物を通してです。 14年前、サル痘はアメリカのプレーリードッグにも時々現れました。彼らはガーナからの大きなネズミによって米国の動物園に移されたと言われています。
近年、サル痘の発生が、シエラレオネ、コートジボワール、リベリア、ナイジェリア、カメルーン、ガボン、コンゴ共和国で時折発生しています。幸いにも、新しいケースの数は比較的少ないです。年間発生率は10,000人あたりわずか0.6です。
原因
アフリカではサルの肉が人間のメニューに含まれることが多いため、この方法で人間にも伝染し、人間の痘瘡（オルソポックスウイルスバリオラウイルスによって引き起こされる）とよく似た天然痘の病気を引き起こします。
感染は病気の動物の分泌物や血液を介して、例えば刺されや引っかき傷を介して可能ですが、感染のリスクはこのようにかなり低いです。人から人への痘瘡の伝染は非常にまれです。
症状、病気、徴候
平均して約2週間の潜伏期間の後、サル痘が発生します。彼らは最初に高熱、悪寒、および腫れたリンパ節として現れます。喉の痛み、頭痛、関節痛、筋肉痛、咳も起こります。
その後、感染者は発赤、ニキビ、水疱を発症します。患部の皮膚領域、特に顔面だけでなく、首や鼠径部にも水痘のような大規模な発疹が形成されます。樹皮は約2週間かけて乾燥します。
彼らが最終的に脱落するとき、彼らはしばしば、人間の天然痘に典型的な典型的なへこみやあばたを残します。この病気はいわゆる水痘とは何の関係もありません。これらは、天然痘ウイルスではない水痘帯状疱疹ウイルスによって引き起こされます。病気の初期段階では、サル痘は、はしか、緋色の熱、帯状疱疹、おたふく風邪または牛痘としばしば混同されます。
診断とコース
サル痘を診断するには、天然痘のかさぶた、天然痘の分泌物、または喉の綿棒を調べることによってウイルスを検出します。
細胞培養では、疾患の検出に数日かかり、他の特別な方法では数時間しかかかりません。診断は通常、特別な検査室で行われます。下顎、首および鼠径部のリンパ節腫脹の発生も、サル痘の典型的な症状です。
サル痘は多くの国で報告されている病気です。この形態の天然痘における疾患の経過は、ヒトの天然痘のそれと非常によく似ていますが、しばしばやや穏やかです。無傷の免疫システムを備えた以前は健康であった人が、今日この疾患で死亡することはほとんどありません。
一方、衰弱した老人や栄養不足の人、幼児の場合はリスクが高くなります。サル痘の死亡率は、発生地域によって異なりますが、感染者の1〜最大10％です。したがって、人間の天然痘の死亡率よりも低い。
合併症
サル痘感染の結果として、さまざまな合併症が発生します。最初に、感染症は発熱、悪寒、頭痛、咳を引き起こします。数日後、痛みを伴うしこりができ、その後膿疱になり、瘢痕が残ります。さらに、全身性発疹などの他の皮膚の変化が発生する可能性があります。
既存の皮膚病はサル痘によって悪化し、時には耐え難い痛みやかゆみを引き起こす可能性があります。筋肉痛と関節痛、すなわち、びまん性の筋肉と関節の痛みは、回復後にゆっくりと治まるが、感染の結果として発生することはめったにない。予防接種がない場合、サル痘は喉頭炎、扁桃炎、および結膜炎を引き起こす可能性があります。
多くの場合、リンパ節の腫れもあり、これはホルモン障害とはめったに関連していません。サル痘が時間内に治療されない場合、これは最初に臓器不全および循環虚脱につながり、最終的には死に至る。子供や高齢者、衰弱した人、心血管系の患者、天然痘の予防接種を受けている人は特に危険にさらされています。サル痘の死亡率は、発生地域と感染から治療までの時間に応じて、1〜10％です。
いつ医者に行くべきですか？
サル痘は人畜共通ウイルス性疾患であり、約2週間の潜伏期間の後、高熱と悪寒を引き起こすだけではありません。むしろ、喉、頭、関節、筋肉の痛みだけでなく、咳やリンパ節の腫れ（特に下顎）も、内科医と最初に話し合わなければならない症状です。これはおそらく追加またはさらなる治療のためにウイルス学者に言及するでしょう。
水疱、にきび、発赤、特に顔、首、鼠径部に広がる発疹がある場合、ほとんどの場合、皮膚科医が治療を伴うか、継続します。
コースがわずかな熱と咳と発疹のみで特徴付けられる場合、医師の診察はしばしば不要です。ただし、感染した人は自分をよく観察し、悪化した場合は直接医師に相談する必要があります。無害な形のサル痘が残り、乾燥後に樹皮が自然に脱落すると、最悪の状態になります。この最終段階には約2週間かかります。
身体が弱い人、または欠乏症（栄養失調）に苦しんでいる人は、医学的な診断と治療を行うべきではありません。子供が感染している場合も同様です。
お住まいの地域の医師とセラピスト
治療と治療
サル痘の治療は通常、症状の治療と二次感染の予防に限定されています。厳密な安静に加えて、解熱薬、喉の痛み、関節と筋肉の痛みのための頭痛治療薬と薬が一般的に処方されています。
いわゆる重複感染の場合、患者は通常、特別な抗生物質も投与されます。病気が終わった場合、サル痘ウイルスだけでなく、ヒト痘ウイルスによる再感染に対する生涯の保護があります。水痘ウイルスとの交差免疫が与えられます。
見通しと予測
サル痘は、熱病に似たさまざまな症状を引き起こします。サル痘は人間にとって非常に危険なため、いかなる場合でも直ちに治療する必要があります。何よりもまず、激しい発熱があり、さらに悪寒と疲労があります。関係者は疲れや気分が悪くなり、弾力性が大幅に低下します。筋肉や関節にも痛みがあり、リンパ節が腫れます。 皮膚に赤みを帯びた発疹が形成され、水疱や吹き出物で覆われることがよくあります。
症状が必ずしも疾患に明確に割り当てられるとは限らないため、医療従事者にとってサル痘の診断は必ずしも容易ではありません。このため、サル痘は常に早期に治療できるとは限りません。
治療を行わないと、身体のさまざまな領域で炎症が起こり、臓器不全も起こります。患者は最終的に死亡します。サル痘の治療は、特別な編集には関連付けられていません。抗生物質の投与は症状を緩和し、病気は完全に戦うことができます。
防止
サル痘はサル中間宿主を介して比較的頻繁に感染するため、咬傷や引っかき傷を避けるために、野生のサルや捕獲されたサルに必要な注意を払い、保護された方法でのみ動物に近づく必要があります。同じことがウイルスの最初の保因者にも当てはまります。
たとえば、アフリカのリスはとてもかわいいですが、引っかいたり噛んだりしてウイルスを広げることができます。また、アフリカのジャングルに住むアフリカ人に、齧歯類の肉やサルの肉を食べるとサル痘が発症するリスクがあることを教育することも非常に重要です。
熱帯アフリカからの飼い慣らされていないげっ歯類とリス、および米国からのプレーリードッグのEU全域での輸入禁止があります。サル痘を予防する別の手段は、ヒト天然痘（痘瘡）に対する予防ワクチン接種です。
過去数十年にわたって一定量のワクチン接種が疲労し、天然痘の予防接種を受けた人が少なくなった後、サル痘の発生数は全体的に再び増加しました。研究者はまた、サル痘ウイルスが遺伝的に変化し、将来、人から人への感染が起こりやすくなることを恐れています。
アフターケア
原則として、サル痘の直接フォローアップケアは不可能です。さらなる合併症を避けるために、病気はできるだけ早く医師によって治療されなければなりません。最悪の場合、未治療のままにしておくと、サル痘は患者の死亡につながるか、患者の平均余命を大幅に縮める可能性があります。
ほとんどの場合、病気は薬で治療されます。関係者は、合併症を避けるために、定期的な摂取と他の薬剤との相互作用の可能性に注意を払う必要があります。特に子供たちの場合、病気を治すために、親は子供たちに薬を飲ませる必要があります。
抗生物質も服用できます。アルコールは抗生物質の有効性を低下させるため、抗生物質を服用するときはアルコールを避けてください。患者は通常、休息して体のケアをする必要があります。
そうすることで、激しい活動やスポーツ活動は可能な限り避けられるべきです。炎症が起こった場合は、直ちに医師の診察を受けなければなりません。原則として、早期の診断と治療は、病気のポジティブな経過につながり、特別な合併症にはつながりません。サル痘の場合、誘発動物との接触を遮断する必要があります。
自分でできる
サル痘と診断された人は直ちに医師の診察が必要です。さまざまな薬の投与や定期的な医師の診察からなる薬物療法に加えて、患者は自分で世話をする必要があります。医者は厳密な安静を命じ、食事の変更も勧めます。特に病気の急性期では、食事はラスクやチキンブロスなどの穏やかな食品で構成する必要があります。患者はまた、たくさん飲む必要があり、コーヒーやアルコールなどの刺激物を避けなければなりません。
重複感染がすでに発生している場合は、病院での治療が必要です。病気の進行状況にもよりますが、入院後、患者は数日から数週間の安静を必要とします。病気が完全に治癒したことも保証されなければなりません。これは、一方では健康診断を通じて、他方では良好な観察を通じて達成されます。異常な症状や苦情に気づいた患者は、担当の医療専門家にすぐに相談してください。深刻な合併症が発生した場合は、救急医に連絡することをお勧めします関係者は直ちに病院に連れて行かれなければなりません。
他の自助策は、サル痘の引き金を特定し、予防策を講じることに重点を置いています。
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