左心房と左心室を接続し、右心房と右心室を接続する2つの心臓弁は、解剖学的理由により呼び出されます。 帆のフラップ 専用。 2つのリーフレットバルブは、逆止原理に従って機能し、いわゆるポケットバルブとして設計された他の2つのハートバルブと一緒に、個々の心拍フェーズによって維持される整然とした血液循環を保証します。
セールフラップとは何ですか?
4つの心臓弁のうち2つは、いわゆるリーフレット弁として設計されています。入口弁と出口弁の2つの機能で、それぞれが左心房(アトリウム)と左室(心室)または右心房と右室の間の接続を形成します。
機能的な観点から、2つのフラップは、 房室弁 または AVバルブ 専用。心臓の右半分の弁尖には、その名前である三尖弁がすでに示しているように、3つの弁尖(尖)があります。心臓の左半分にあるその対応物には2つの尖点しかなく、僧帽弁または二尖弁と呼ばれます。僧帽弁という名前は、司教の帽子、留め継ぎに似ています。
心室の緊張期とほぼ同時に起こる心室(拡張期)の弛緩期に、2つの弁葉弁が開きます。その結果、血液は心房から心房に流れ込み、心室を満たします。チャンバー(収縮期)の後続の緊張段階では、2つの弁の弁が閉じて、血液が右チャンバーから肺動脈に送り出されます。同時に、左心室が収縮し、血液を大動脈に送り込みます。大動脈は、大循環のすべての動脈が分岐する体動脈です。
解剖学と構造
それらの機能のために、2つのリーフレット弁は、房室弁または略してAV弁としても知られています。心臓の右半分のAV弁は、三尖弁という名前が付けられた、尖頭と呼ばれる3つのリーフレットで構成されています。
心臓の左半分のリーフレットバルブは2つのリーフレットのみで構成されており、そこからその名前である二尖弁が派生しています。ただし、その外観はマイター、カトリック司教のヘッドギアを幾分思い出させるので、僧帽弁という名前でよく知られています。個々の尖の端は、部分的に分岐した腱糸である腱索によって乳頭筋に接続されています。これらは、心室の心筋から生じる小さな筋肉の隆起であり、収縮する能力があるため、弁の弁が閉じているときに腱の糸が締められ、対応する心房への浸透が妨げられます。
各リーフレットは「自身の」乳頭筋に接続されているため、3つは右心室にあり、2つは左心室にあります。帆はそれぞれ4つの層で構成されています。心房の心内膜またはチャンバーから形成される内皮細胞の層が最終層として機能します。その下には、結合組織細胞の薄い層があり、心房に面する側には平滑筋細胞も含まれています。結合組織層の下には、コラーゲン繊維と弾性繊維が埋め込まれたスポンジ層があります。
機能とタスク
弁尖弁の弁機能は、左心房と左心室の間、または右心房と右心室の間の血流を調節することです。心房の緊張段階では、心室の弛緩段階(拡張期)とほぼ同時に、弁尖弁が開いて両方の心室が血液で満たされます。
チャンバーのその後の緊張期(収縮期)に、リーフレットバルブが閉じ、逆止弁と同様に、血液がそれぞれの心房に逆流するのを防ぎます。チャンバー内に蓄積された圧力によってカスプが心房に侵入しないように、乳頭筋も収縮し、緊張した腱の糸がカスプを事実上「保持」します。
閉じたリーフレットフラップを使用すると、右室で酸素の少ない血液と二酸化炭素に富んだ血液を循環系から肺動脈に送り込み、左室で酸素の多い血液を肺系から大動脈、つまり大動脈、つまり循環系に送り込むことができます。整然とした血流には、2つの弁葉弁の適切な機能だけでなく、大動脈入口の左心室と肺動脈入口の右心室にある2つのポケット弁の適切な機能も必要です。
病気
原則として、両方の翼フラップで2つの異なる機能エラーが発生する可能性があります。開放段階中に、弁尖の1つがそれぞれの心房から心室への血流のために不十分な大きさの開口部を開く場合、多かれ少なかれ深刻な影響を伴う狭窄がある。
心室の収縮期に閉じた弁尖弁が完全に閉じない場合は、弁の機能不全があり、その重症度に応じてさまざまなクラスの機能不全に分類できます。血液の一部が対応する前室に逆流するため、心拍出量は円の「プロモーション」によって制限されます。弁機能不全の重症度に応じて、パフォーマンスの深刻な喪失と息切れが顕著になります。特殊なケースでは、両方のバルブエラーの組み合わせが同じバルブで発生する可能性があります。
発生する弁の欠陥は、遺伝的欠陥のために後天的に獲得または存在する可能性があります。弁膜の弁膜上に炎症を起こした上皮層が続くため、弁膜弁の1つにおける後天性の弁欠陥は、通常、心臓の内層の炎症である心内膜炎が原因です。概して、心内膜炎は尖の瘢痕化または粘着を引き起こし、狭窄または機能不全、あるいは両方の機能障害の組み合わせを引き起こします。
遺伝性の弁欠損は、同様の症状を引き起こす可能性があります。まれに、たとえば、三尖弁が出生時に完全に欠如しているため、2つの心房から出生前に開いている卵円孔を介して2つの心房からの血液が危険に混合されます。