シュードモナス

に シュードモナス グラム陰性菌、好気性菌、活発に動く桿菌です。それらは極鞭毛と共に動き、胞子を形成しません。彼らは人間に様々な病気を引き起こす可能性があります。

シュードモナスとは

シュードモナスはグラム陰性菌の属です。つまり、単層の薄いムレインエンベロープ（細胞壁）しかありません。これは細菌に強さを与えます。細菌は桿体の形をしており、極鞭毛と共に活発に移動し、好気性で胞子を形成しません。 シュードモナスは非発酵菌のグループに分類されるため、ブドウ糖を発酵させることはできません。むしろ、彼らはそれらを酸化的に利用します。

シュードモナスは生理学的に非常に柔軟であると考えられています。これらの細菌はいわゆる日和見主義者、すなわち通性病原体です。したがって、宿主の免疫系が弱まると、シュードモナスは病気を引き起こします。

発生、分布、プロパティ

シュードモナスは至る所にあります。したがって、それらは環境のどこにでも発生します。これらのバクテリアは、植物や動物の地面、水の中、に住んでいるため、「パドル細菌」と呼ばれます。したがって、シュードモナス属は主に湿った生息地を好む。細菌は人間の通常のフローラに属していません。それらが水の施設で検出された場合、これは衛生上の問題の存在を示しています。

シュードモナスは、0.5〜1.0 x 1.5〜5.0 µmのサイズに達します。細菌は好気性であるため、通常、エネルギー代謝には酸素が必要です。シュードモナスの大部分は抗生物質に耐性があります。より高い細胞密度で、彼らはまた、バイオフィルムを形成する能力を持っています。これにより、抗生物質や食細胞から保護されます。

このグループの中で、緑膿菌は人間で最も一般的な病原体です。名前はラテン語の緑青の「aerugo」に由来し、化膿性創傷分泌物の色を示します。細菌は1900年に発見されました。 Pseudomonas auruginosaは主に湿度の高い環境で見られ、土壌や水の細菌が蔓延していると考えられています。大きさは2〜3マイクロメートル程度で、双毛べん毛が房状になっています。接着剤フレームにより、表面への固定が可能です。

Pseudomonas aeruginosaはグラム陰性菌としてグラム染色（医学および科学微生物学の診断薬）で赤くなります。病原体はその生活条件の点で非常に要求が厳しくなく、たとえそれが湿った生息地を好むとしても、乾燥した地域で長期間生存することができます。

緑膿菌は、いわゆる院内細菌です。感染症は主に病院で発生します（例：薬、透析器、尿瓶、消毒剤）。そのため、病院の細菌についても触れています。病院スタッフから患者への感染も可能であり、感染は病原体と直接接触した場合にのみ発生します。

一部のシュードモナス属種は、非常に危険な神経毒であるTTX（テトロドトキシン）を産生します。高い病原性-特に緑膿菌-は、さまざまな病原性遺伝子に起因します。

病気と病気

無傷の免疫系を持つ人々では、シュードモナスは通常病気を引き起こすことができません。ただし、免疫系が弱まっている場合（手術後やHIV感染患者など）、シュードモナス感染のリスクは大幅に高くなります。シュードモナスによる感染は、体の多くの領域（皮膚、骨、耳、目、尿路、心臓弁、皮下組織など）で顕著になることがあります。そのような感染の局在は、病原体の侵入点に依存します。特に入院患者における最初の兆候は、いわゆるグラム陰性敗血症（血液中毒）です。

シュードモナス菌はしばしば火傷に定着します。時々、菌血症を引き起こすほどに重い。特に緑膿菌は深い切り込みを貫通します。化膿性創傷の分泌物は、典型的な青緑色で、甘い香りからフルーティーな香りがします。

さらに、シュードモナスは外耳炎（外耳の炎症）を引き起こします。これは主に熱帯地域で起こり、化膿性分泌物が耳から出てきます。悪性外耳炎は主に糖尿病患者に発生します。それははるかに重症で、激しい耳痛と、しばしば片側の脳神経麻痺を特徴とします。

いわゆる壊疽性膿皮症は、好中球減少症の患者の特徴的な皮膚病変であり、中心部に潰瘍があり、紅斑があり、直径が約1センチの紫黒色の領域が特徴です。それらはしばしば脇の下と肛門性器領域（肛門と性器の周りの領域）に発生します。さらに、皮膚や軟部組織の感染は、炎症を起こした副鼻腔、蜂巣炎（結合組織の病理学的変化）、または骨髄炎（感染性骨髄炎症）を引き起こす可能性があります。

緑膿菌は換気関連の肺炎を引き起こす可能性があります。肺炎と副鼻腔炎は、HIV感染症の患者でより一般的です。嚢胞性線維症が存在する場合、シュードモナス気管支炎は後で発症する可能性があります。さらに、シュードモナス菌は非常に頻繁に、特に泌尿器科手術後に尿路の感染症を引き起こします。

目はしばしば外傷後、またはコンタクトレンズや洗浄液の汚染により感染することもあります。まれなケースでは、シュードモナスは急性細菌性心内膜炎を引き起こす可能性があります。原則として、それは開腹手術後の人工心臓弁または薬物乱用の天然弁に影響を与えます。

多くの場合、シュードモナス感染は菌血症にもつながります。患者に挿管されていない場合、泌尿器系の苦情の証拠はなく、緑膿菌以外の種も感染に関与している場合、それはおそらく汚染された輸液、消毒剤、または薬物が原因でした。

病原体は、感染部位の分泌物から培養物を作成することによって検出されます。血液や尿も使用できます。第3世代のセファロスポリン（例：セフェピム）、アシルアミノペニシリン（例：ピペラシリン）、カルバペネム、フルオロキノロン、アミノグリコシドは、シュードモナス感染症の治療に使用されます。