に 環状膵臓 それは膵臓（医学名膵臓）の位置異常です。この疾患の特徴は、膵臓の前部と後部が不完全に融合することです。環状膵臓は非常にまれな病気です。
環状膵臓とは何ですか？
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病気で 環状膵臓 膵臓は十二指腸を輪状に収縮させます。膵臓システムの特別な部分は、上端に隣接する十二指腸を含みます。これにより、十二指腸内の臓器の位置が不正確になります。圧迫の程度によっては、膵臓の通過にかなりの障害が発生する可能性があります。
環状膵臓は、奇形ではなく、その程度によっては正常な異型と見なされることもあります。通路閉塞の重症度に応じて、奇形はすでに子宮または罹患した新生児に現れる可能性があります。さらに、膵環状は、人生の30年または40年まで現れないか、完全に無症状のままである可能性があります。
原因
環状膵臓疾患の原因は、子宮内の胚の発生中の奇形です。十二指腸から膵臓の特定の部分が現れます。十二指腸が回転するときの成長速度が異なるため、膵臓の排泄管は胆道の特別な部分と合流します（医療名 総胆管).
その後の過程で、ホルモンの産生が始まり、それによって、腺の部分は、最初は胎児期の間機能を失う。医学研究は、ホルモンのインスリンが成長の調節に重要な役割を果たすことを示唆しています。これは、環状膵臓の形成が始まる場所です。前部膵臓幹部の形成の一部として、正面を向いた2つの葉が形成されることがあります。
背中へのさらなる発展と後部の固定により、十二指腸の特別な部分の周りにリングが形成されます。これにより内腔が狭くなり、環状の膵臓ができます。
症状、病気、徴候
疾患の重症度とその重症度に応じて、輪状膵臓に関連してさまざまな症状が発生する可能性があります。膵環状疾患が完全に無症候性であることは起こり得る。この場合、症状はまったくありません。つまり、人々はその状態に気づかず、診断や治療を受けることができません。
環状膵臓に関連して十二指腸に特に強い圧力がかかる場合、摂取後の嘔吐がこの疾患の最も一般的な症状です。この状況では、胆汁性の嘔吐も起こり得る。一般に、無症状の輪状膵臓は、人生の過程で症候性になる可能性があります。場合によっては、これは環状膵臓が成人になるまで発見されないことを意味します。
診断と疾患の経過
輪状膵臓の診断にはさまざまな検査方法が利用できます。診断方法は、示されている症状と疾患の重症度に応じて担当医師が決定します。出生前診断を使用して、二重気泡現象は膵輪の存在の重要な指標を与えることができます。
臨床的な疑いがある場合は、通常、腹部の超音波検査と腹部の空腹検査が行われます。超音波検査を利用して鑑別診断を行うこともできます。これは、膵臓が他の、時にはより深刻な疾患と同様の環状症状を示す可能性があるという事実に照らして特に関連しています。この区切りの文脈では、肥大性幽門狭窄症および十二指腸閉鎖症は主に除外されなければならない。
機能的な記録が行われ、さらに、環状膵臓が存在する場合、いわゆるダブルバブル現象が空腹部に見られます。機能的に関連する狭窄と区別するために、特別な水溶性造影剤で消化管の通路を調べることができます。輪状膵臓を診断する他の方法は、特別なコンピュータ断層撮影を行うことです。
合併症
この病気は、非常に異なる合併症や不満を持っている可能性があります。ただし、場合によっては、症状がまったくなく、治療が不要な場合もあります。しかし、この病気は食物を摂取するときに不快感をもたらす可能性があります。
患者はしばしば吐き気と嘔吐に苦しみます。多くの場合、これらの症状の原因を正確に診断することは不可能であるため、直接的な治療は主に不可能です。持続的な嘔吐は、深刻な心理的不満やうつ病を引き起こし、影響を受ける人々の生活の質を著しく低下させる可能性があります。同様に、病気が適切に治療されない場合、子供も発達障害に苦しむ可能性があります。
原則として、環状膵臓の奇形は、外科的処置の助けを借りて比較的簡単に取り除くことができます。通常、合併症はありません。ただし、瘢痕や瘻孔が残っている場合があります。患者は後の時点で再度治療する必要があるかもしれません。影響を受ける人の平均余命は、成功した治療によって影響を受けません。
いつ医者に行くべきですか？
多くの患者で、環状膵臓は一生症状を示しません。したがって、奇形はしばしば気付かれずに診断されません。医師の訪問は必要ありません。障害がない場合、検査訪問は必要ありません。 異常な食物摂取を発症した新生児は医師の診察を受けなければなりません。与えられた母乳や粉ミルクを吐いた場合は、医師に相談してください。
減量、無関心または筋肉の弛緩の場合には行動が必要です。体の緊張がない場合、これは警告と見なされるべきです。通常、医学的に訓練されたスタッフは、出産後の最初の数日間は面倒を見ます。新生児を正しく扱うためのヒントとアドバイスが与えられます。不規則性がある場合、看護師または看護師がほとんどの場合、さらなるステップの編成を引き継ぎます。医師は彼らの助けを求められ、乳児の徹底的な検査が開始されます。
嘔吐物に変色が見られる場合は、この情報を担当医師に伝えてください。子供の発達と成長の過程で異常が明らかになった場合は、医師の診察も必要です。体重不足、欠乏症状、内的弱さ、無関心を医師に提示する必要があります。体内の圧迫感は、健康障害のもう1つの兆候です。
治療と治療
環状膵臓を治療するために利用できる治療法のほんの一部しかありません。症候性の形のパンレアス・アニュラーが存在する場合、罹患した患者は外科的に治療されます。外科的処置の一部として、影響を受けた腸の狭窄した部分にバイパスが配置されます。手術は通常全身麻酔下で行われます。
別の治療法は、膵臓の収縮リングを分割することです。ただし、この方法はさまざまなリスクを伴うため、古くなっています。これらには、例えば、瘻孔、管の損傷および瘢痕の収縮が含まれ、これらが新たな圧迫をもたらす可能性がある。
見通しと予測
環状膵臓の予後は、健康障害の個々の特徴に従って評価されます。基本的に、それは先天性疾患であり、その強さは影響を受ける人ごとに異なって文書化されており、見通しは良好です。一生症状のない患者が多数います。それでも、変更をすぐに反映できるように、定期的にスペシャリストが検査する必要があります。
ほとんどの場合、外科的介入が推奨されます。これの目的は、症状から生涯の自由を達成することです。さらなる合併症なしに手術が進行した場合、患者は通常、回復して数週間後に治療から退院します。 長期的な投薬によって決定される疾患経過も可能です。これは関係者の健康に依存します。
症状により他の疾患が発症することがあります。影響を受ける患者は、追加の心理的障害のリスクが高くなります。この理由は、病気とその症状の感情的な負担です。生活の質はひどく損なわれる可能性があります。 手術後の症状の再発は予想されません。ただし、治療中にすべてがうまくいったわけではない場合、二次的な病気が発生する可能性があります。望ましくない瘢痕が生じた場合、さらなる治療の使用が必要かどうかを確認する必要があります。
防止
ほとんどの場合、環状膵臓は胚に発生します。このため、病気を予防する効果的な方法はありません。輪状膵臓の最初の兆候と症状で医師に相談し、さらに診断検査を開始することは、さらに適切です。病気がすでに小児期に現れている場合は、即時の健康診断が必要です。
環状膵臓に無症候性の経過があり、成人期にのみ症状が発現する場合は、これらも鑑別診断によって明らかにする必要があります。環状の膵臓を診断するとき、主治医は、疾患のさらなる経過にプラスの影響を及ぼし、合併症を防ぐために、例えば食物の選択に関して患者に個別のアドバイスをします。
アフターケア
ほとんどの場合、影響を受ける患者の膵臓の輪に利用できる追跡措置は限られており、ごくわずかです。このため、影響を受ける人は理想的には最初の症状と徴候で医師の診察を受け、関係者に合併症やその他の不満がないようにする必要があります。
医師の診察が早ければ早いほど、通常は病気の進行が良好になるため、病気の最初の兆候や症状が現れたらすぐに医師に連絡する必要があります。影響を受けるそれらのほとんどは、操作に依存しています。このような処置の後、患者は安静にして体の手入れをし、厳密な安静を維持し、ストレスの多い活動を回避する必要があります。
一般に、処置後の定期的な医師の診察は、早期にさらなる損傷を特定して治療するために非常に重要です。環状膵臓に罹患している人は、さらなる追跡措置を利用できません。ほとんどの場合、この病気は影響を受ける人々の平均余命を短くしません。
自分でできる
環状膵臓は非常に個性的である可能性があるため、罹患した患者の症状も非常に異なります。彼らは問題がないかもしれません、他のもので外科的介入だけが助けるでしょう。
嘔吐が症状の1つである場合、欠乏症を避けるために患者が特に注意深く食事をすることが重要です。これは、他の方法で発達が妨げられる可能性のある子供たちに特に当てはまります。 消化しやすいだけでなく、ビタミン、ミネラル、繊維も豊富な1日数回の少量の食事をお勧めします。意識的な食事は症状に良い影響を与えるだけでなく、うつ病の傾向を補うこともできます。一定の吐き気と嘔吐が影響を受ける一部の人々に無力感と無力感を引き起こすためです。
さらに、患者は心理療法を受けることをお勧めします。しかし、さまざまなリラクゼーション技術もこのまれな病気と一緒に生活するのに役立ちます。これらには、ヨガ、気功、太極拳などの穏やかなスポーツが含まれます。レイキ、音楽療法、またはEFTタッピング療法も緩和することが証明されています。成人教育センターでさえ教えられているジェイコブソンによる進歩的な筋弛緩は、学びやすく、非常に効果的です。瞑想や呼吸法は、病気によって引き起こされるストレスを軽減する良い方法でもあります。運動、特に屋外運動もバランスを提供します。
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