の 鎖骨上神経 首神経叢に座っており、いくつかの敏感な神経枝に対応しています。神経は、首、胸、肩の皮膚のさまざまな部分を刺激します。鎖骨上神経の不全は感覚障害を引き起こします。
鎖骨上神経とは何ですか?
頸神経叢は、頸神経叢としても知られています。これは、セグメントC1からC4の脊髄神経の前枝からの神経のネットワークです。頸神経叢の個々の神経枝は、前方の鱗核筋と中位の鱗核筋の間を通り、首のより深い領域に達しています。
神経叢の運動は、腹側の首の筋肉を刺激します。同じことが、舌骨下部の舌下筋と横隔膜にも当てはまります。敏感な枝はまた、頸神経叢に関節します。彼らは耳、首、鎖骨と肩の皮膚を刺激します。鎖骨上神経は、頸神経叢で交わる感覚神経の一部を形成しています。それらは鎖骨下神経としても知られており、頸神経叢の起点を持つ敏感な神経枝の多肢グループに対応しています。
神経グループの根細胞は、脊髄の3番目と4番目の首のセグメントの脊髄神経節内、つまりC3とC4にあります。個々の神経枝は、Nervi supraclaviculares anteriores、intermedii、posteroresに分けられます。つまり、前部、中部、後部鎖骨下神経に分けられます。一緒に、それらは鎖骨領域の感度、つまり胸部上部と肩部の領域と首下部の皮膚の感度を制御します。
解剖学と構造
鎖骨上神経は、2番目と3番目の脊髄神経の前枝から始まります。鎖骨神経叢から分離された後、鎖骨上神経はいわゆるエルブズポイントで首の筋肉を貫通し、そこから首に沿った皮下組織に降りてきます。
前鎖骨上神経は、外頸静脈と胸鎖乳突筋を介して交差します。内側鎖骨上鎖骨は鎖骨を越え、後頭神経束は肩甲骨の僧帽筋と骨の角を斜めに走っています。 Erbのポイントでは、すべての鎖骨上神経が副後頭神経、コリ横神経および耳介神経マグヌスに出会います。鎖骨近くでは、神経は表在性首筋膜に加えて広頸筋を貫通するため、皮膚の枝になります。
神経は、伝導の方向に関して求心性神経です。これはそれらが中枢神経系につながることを意味します。常に敏感な神経の一部を含む運動神経とは異なり、鎖骨上神経などの敏感な神経は純粋に敏感であると理解されるべきです。したがって、これらにはモーターファイバーが含まれていません。神経の周りのミエリンの層は、絶縁体として機能します。
機能とタスク
鎖骨上神経、または鎖骨上神経は、受容体に接続されている敏感な神経です。このような受容体は、温度、痛み、圧力などの接触刺激を記録する感覚細胞です。
入ってくる刺激は、それぞれの刺激強度に応じて受容体によって生体電気刺激に変換され、したがって中枢神経系の言語に転送されます。求心性の敏感な神経は、受容体の刺激が活動電位として中枢神経系に到達することを保証します。前部神経上鎖骨は、前頸部領域と下部頸部領域、および正中線までの上部胸部領域の皮膚を中枢神経系に接続します。したがって、それらはすべての温度、痛み、および接触刺激をこの領域から脊髄を介して脳に伝えます。
内側上鎖神経または内側上鎖神経は、肋間神経の敏感な皮膚の枝と通信し、三角筋および大きな胸筋の上の皮膚から温度、痛みおよび接触刺激を昇順で伝達します。外側鎖骨上神経または外側鎖骨上神経は、同じ刺激を肩上部の皮膚から脊髄および脳に伝達します。神経は一緒になって首、肩、胸部のさまざまな皮膚領域の過敏性の原因となります。神経は、プラスチック被覆ケーブルのようなミエリン層によって興奮の喪失から保護されています。
病気
鎖骨上神経の損傷は、前述の皮膚領域に感受性障害を引き起こします。神経が完全に機能しなくなると、完全なしびれが発生する可能性があります。この場合、しびれはしばしば異物感と関連しています。感覚神経の機能障害が限られている場合、通常、チクチクする感じが発生します。
場合によっては、皮膚に対する冷刺激と温刺激の区別が乱されるだけです。孤立した痛み感覚障害も考えられますが、比較的まれです。ほとんどの場合、部分的な神経不全は神経圧迫に関連しています。この文脈では、頸神経叢の記述された経路の孤立した中断はめったに発生しません。
特に外頸静脈と胸鎖乳突筋の間の解剖学的ボトルネックでは、神経叢全体がより頻繁に詰まっています。このタイプの神経圧迫症候群は、事故によって引き起こされる可能性があります。過形成とそれに伴う過剰な負荷による胸鎖乳突筋のサイズの増加も、圧迫を引き起こす可能性があります。まれに、鎖骨上神経の伝導障害による感覚障害も腫瘍によるものです。神経の炎症はずっと頻繁に引き金になります。
多くの場合、それは神経の末梢性炎症であり、神経の周りのミエリンが破壊され、したがって影響を受けたラインの興奮の喪失を促進します。末梢脱髄は、栄養失調、中毒、感染、または外傷の結果として発生することがよくあります。脊髄の関連する部分の炎症が鎖骨上神経の機能不全を引き起こす場合、それは通常細菌性または自己免疫性のいずれかです。