成人の生物で起こる新しい血管の形成のすべてのプロセスは、血管新生、特に血管新生として要約されています。の 血管新生 対照的に、それは病理学的に、したがって病理学的に過剰な新しい血管の形成として知られています。この新しい形成は、例えば、癌との関連で起こり、腫瘍に栄養素と酸素を供給するために使用されます。
血管新生とは何ですか？
いわゆる血管新生の一部として、より小さな血管が形成されます。したがって、血管新生組織は、特に多数の血管を運んでおり、負傷後の出血がはるかに大きく、これは創傷治癒に役立ちます。
新しい血管の形成の生理学的プロセスは、血管新生という専門用語の下にまとめられています。血管新生において、新しい血管は、例えば狭窄を迂回するために、既存の血管から分裂および発芽する過程で成長する。血管の剪断力に加えて、これらのプロセスは主に免疫学的単球の血中濃度に依存します。 血管新生は血管新生と同義で使用するか、組織または臓器への全血の供給を示します。
新生血管形成は、成体生物のすべての新しい血管形成の総称として使用されます。成体の生体では、創傷治癒とは別に、新しい血管の形成は通常病理学的現象に関連しているため、血管新生という用語は通常、疾患を説明するためにも使用されます。
この文脈では、血管新生プロセスが生理学的プロセスではなく病理学的プロセスである場合、血管新生は常に発生します。したがって、腫瘍疾患または黄斑変性症の状況における過剰な血管新生は、血管新生と呼ばれる。成体の生体における生理学的な血管新生は、血管新生というよりむしろ血管新生と呼ばれますが、実際にはそれは新たに形成されます。
機能とタスク
血管新生中に、内皮細胞の内層と平滑筋細胞と周皮細胞を備えた新しい血管構造が形成されます。血管新生は過小評価してはならない創傷治癒プロセスです。血液はすべての体の組織と器官に栄養素と酸素を供給します。さらに、メッセンジャー物質は血液を介して個々の組織に到達します。免疫系の細胞も血液を介して輸送されます。したがって、組織の血液のつながりは非常に重要です。
この文脈において、血管新生は、損傷のために血液接続が破壊された組織の生存を保証します。血管新生という用語と合わせて、血管新生という用語は、その間、成体の生体におけるあらゆる形態の新しい血管形成の包括的用語として定着しました。記載された創傷治癒プロセスに加えて、例えば、血管形成があり、血管構造は、内皮細胞になる循環幹細胞または血管芽細胞に基づいて新たに形成される。
動脈形成の間、動脈およびより小さな細動脈が形成され、平滑筋細胞の動員により、本格的な血管壁が得られます。本質的に同じプロセスが新しい静脈の形成でも発生します。
上記の新しい血管はすべて血管新生であり、成長因子VEGFの放出に基づく場合があります。血管新生中、局所的に制限されたVEGFの過剰産生があります。この過剰産生は、例えば腫瘍細胞による放出に起因する可能性があります。腫瘍疾患が進行すると、腫瘍細胞は血管新生を開始し、成長し、次第に広がる腫瘍に血液が適切に供給され、成長するのに十分な酸素と栄養素を受け取ります。
この文脈において、新血管形成の遮断は腫瘍の成長を止めることができる。この原理は、抗血管新生腫瘍治療で癌患者を治療するために使用されます。
病気と病気
血管新生は、多数の腫瘍疾患の状況で発生します。過剰な血管新生は常に過剰なVEGF産生と関連している必要はなく、腫瘍と関連している必要があります。他の多くの病理学的プロセスは、特に眼に新しい血管がある場合、過度の血管新生のせいにすることがあります。たとえば、滲出性の「湿った」黄斑変性症または糖尿病性網膜症は、増殖性網膜症としても知られています。
加えて、新血管形成は、新血管形成緑内障の状況で起こり、網膜症前網膜症を伴って起こる。角膜血管新生は、コンタクトレンズの患者でも頻繁に観察されます。
原因に応じて、異常に過剰な血管新生プロセスは異なって扱われます。血管新生を弱めるために、通常、抗血管新生療法が行われ、そこで患者は、例えば、VEGF中和性モノクローナル抗体を受ける。たとえば、ベバシズマブまたはrhuMAb-VEGFによる治療は、転移性結腸直腸癌の患者に承認されており、最終的に腫瘍の成長も阻止する新しい血管の形成を阻止することを目的としています。
有効成分のベバシズマブは現在、乳がん、腎臓がん、肺がんにも使用されています。さらに、VEGF R2受容体に結合し、このようにして血管新生増殖因子VEGF R2の受容体を遮断する抗体ラムシルマブによる抗血管新生療法があります。血管の形成は受容体成長因子複合体によってのみ刺激されるため、閉塞は血管の形成を防ぎます。これまでのところ、ラムシルマブは主に胃癌の治療に使用されてきました。
腫瘍疾患に関連しない過剰な血管新生の治療では状況が異なります。コンタクトレンズの使用に関連する血管新生の場合、治療の焦点はコンタクトレンズの使用の一時停止です。さらに、外用薬は血管新生を調節するために使用されます。これらの薬は通常点眼薬です。使用される主な有効成分はステロイドとGS-101です。後者の物質はアンチセンスオリゴヌクレオチドです。
.jpg)
