に 筋肉の不均衡 特定の動きに関与する作動筋と拮抗筋の間に不均衡があります。このタイプの不均衡は、外傷後、または神経原性疾患の結果として、運動不足によって引き起こされることがよくあります。最適な治療法は理学療法で、特定の状況下ではトレーニングセッションが電気刺激と組み合わされます。
筋肉の不均衡とは何ですか?
目立った筋肉の不均衡は、医師、とりわけ理学療法士が視覚診断によって診断することができます。既往歴では、以前の外傷または既知の神経性疾患が不均衡を示している可能性があります。©Orlando Florin Rosu-stock.adobe.com
動きを実行するために、人間は遠心性運動神経支配を介して中枢神経系に接続されている反対の筋肉の相互作用に依存しています。筋肉が収縮して一人で働くことはありません。動きを実現するアゴニストは、反対方向への動きを可能にする対戦相手またはアンタゴニストに依存しています。これらが同等に強力でない場合、筋肉の不均衡があります。
作動性屈筋が曲がるとき、拮抗性伸筋は同時に伸びなければなりません。開始位置への復帰は、伸筋を屈曲させることによって可能になり、伸筋は元の屈筋を拮抗薬として持つ。例えば、腹筋は背筋の拮抗薬であり、逆もまた同様です。拮抗筋と拮抗筋はほぼ同じ強さでなければなりません。
そうでない場合は、筋肉の不均衡があります。姿勢の悪さ、痛み、取り返しのつかない損傷は、そのような不均衡の長期的な結果となる可能性があります。たとえば、リハビリテーションや理学療法の練習では、アゴニストとアンタゴニストのバランスの取れたトレーニングが最も重要な目標です。時々最も一般的な不均衡は腹筋に影響を及ぼします。これは通常、拮抗的な背筋よりも発達が遅いです。
原因
筋肉の不均衡の原因は、本質的に、アゴニストまたはアンタゴニストのいずれかによる筋肉の短縮または筋肉の衰弱です。これらの現象は、片側の力の発達に基づいている可能性があり、伸ばす能力が無視されています。この現象の最も重要なトリガーは、影響を受けた筋肉の使用の不十分または完全な欠如です。
ただし、スポーツや日常生活における一方的なストレスも原因の可能性があります。筋肉の不均衡は、上位の疾患の症状として、または外傷の結果として現れることもあります。関連する疾患は通常、自己免疫疾患多発性硬化症などの中枢神経系の疾患です。
このような疾患によって運動神経組織が損傷すると、中枢神経系からの運動指令が筋肉に届くことが少なくなります。その結果、影響を受けた筋肉は、その拮抗薬ほどトレーニングまたは使用できなくなります。この現象は、体の末梢への運動神経損傷の場合にも発生する可能性があります。たとえば、神経障害の場合などです。
筋骨格系への外傷の結果として筋肉の不均衡が発生する場合、不適切な再生または痛みに関連する不適切な負荷が通常原因です。
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筋肉の不均衡の症状は主な原因に大きく依存しています。筋肉の短縮による筋肉の不均衡の場合、筋肉はより高い緊張によって特定の刺激に順応しますが、相手は筋肉にさらされておらず、以前の緊張を維持します。したがって、2つの間の短縮関係が乱されます。
一方、筋肉の伸張による筋肉の不均衡は、筋肉がより低い張力によって特定の刺激に順応するときに存在します。他の筋肉の張力は再び一定に保たれ、短縮率が変わります。長期間にわたって筋肉と関節の間に不利な負荷分散がある場合、痛みを伴う筋肉の緊張、腱の過負荷および筋肉の協調または機能障害を伴う関節筋の不均衡が生じます。
これにより、関節軟骨の摩耗が増加します。末梢神経系における神経性不均衡の原因の場合、運動機能に加えて、患部の感度はしばしば制限されます。同じことは、中枢神経の原因にも当てはまります。
診断とコース
目立った筋肉の不均衡は、医師、とりわけ理学療法士が視覚診断によって診断することができます。既往歴では、以前の外傷または既知の神経性疾患が不均衡を示している可能性があります。背中が丸くなるなどの症状も不均衡を示します。
診断には、筋肉の特性を評価できる筋肉のレイヤー画像を使用します。患者の予後は主な原因によって異なります。基本的に、あらゆる不均衡は、対象を絞ったトレーニングを通じて改善できます。しかし、中枢神経の原因があると、筋肉の関係が完全に回復するという見通しは一般に他の原因よりも低くなります。
合併症
筋肉の不均衡が一般的です。実際、特定の筋肉または筋肉グループは常に他の筋肉よりもストレスが少ないため、誰もが少なくともわずかに影響を受けます。マイナーな不均衡があれば、不満はありません。より大きな筋肉の不均衡は慢性的な痛みにつながります。
原則として、数回のエクササイズで筋肉を均等にトレーニングできるため、症状も再び消えます。しかし、何もしなければ、時間の経過とともに合併症が発生します。これは、しばしば不可逆的な変化を特徴とします。どのような合併症が発生する可能性がありますか?最も重要な合併症には、筋肉の緊張、腱障害、関節炎があります。
筋肉の緊張は、長時間にわたる不適切な姿勢の中で発生します。彼らは無痛であることができます。しかし、しばしば圧力や動きに痛みがあります。筋肉組織が硬化します。筋肉の緊張はまた、さまざまな治療法を通じて逆転させることができます。
テンドパシーは、強い筋肉の腱の微小な涙です。時にはこれらは完全に治癒することができません。したがって、退行性変化を引き起こす可能性があります。腱のアタッチメントは、骨化とカルシウム沈着を示します。これらの変化は主に炎症性ではありません。
機械的刺激は二次的炎症を引き起こし、変性プロセスを加速させます。症状を緩和する唯一の方法は、手術である場合があります。最悪の場合、筋肉の不均衡は変形性関節症を引き起こし、関節が変形し、動きが著しく制限されます。
いつ医者に行くべきですか?
多くの場合、症状は特に特徴的ではなく、他の疾患と混同される可能性があるため、この疾患は比較的遅く診断されます。したがって、一般的に関係者は、特別な理由がない限り、筋肉に不快感や痛みがある場合は医師に相談する必要があります。これらの症状は、治療する必要がある別の基礎疾患を示している可能性があります。
いずれの場合も、痛みの結果として可動性が制限される場合は医師に相談する必要があります。これは通常、自然に治まるわけではなく、長期間持続します。これは感染症や炎症を引き起こす可能性もあります。これらがさらに広がるのを防ぐために、治療は医師によって行われるべきです。永続的な痛みと運動制限が心理的不満につながることは珍しくありません。この場合、心理学者による治療も行われるべきです。何よりもまず、一般開業医が病気を診断するのを見ることができます。その後のコースでは、治療は専門家によって行われなければなりません。
治療と治療
筋肉のバランスが崩れている患者さんに最適な治療法は理学療法です。神経原性の原因の場合、神経学的に訓練された理学療法士への紹介が示されます。理学療法の一環として、拮抗薬と作動薬は同じ程度にトレーニングされてバランスを回復します。
特に中枢神経系の疾患では、この目標は野心的な目標であることが判明しました。脊髄や脳の神経組織が損傷すると、収縮コマンドが筋肉に十分に届かなくなり、トレーニングが著しく困難になります。この接続は、末梢神経疾患のあるトレーニングユニットにも干渉します。そのような場合、理学療法は電気刺激と組み合わせることができます。
直接刺激は、神経インパルスとは無関係に収縮するように筋肉を刺激し、神経経路を関与させることなくそれに応じてトレーニングします。理学療法セッション中は、筋肉の振戦に特に注意が払われます。筋肉が震え始めるとすぐに、休憩が取られます。
見通しと予測
不均衡のさらなる経過は、疾患の原因に比較的大きく依存しているため、普遍的な予測は不可能です。しかし、筋肉の急速な刺激と過負荷があります。筋肉の緊張や機能障害も筋肉に発生します。重症の場合、これらは患者の動きを制限することもあります。
不均衡の原因が事故やトラウマである場合、患者は心理的不満に悩まされることが多く、心理学者のサポートが必要です。筋肉の不均衡がひどくなると、痛みが始まります。これらは関係者の日常生活を制限する可能性があります。しかし、痛みが自然に解消することは珍しくありません。
腱や筋肉の裂傷が適切に治らない場合、奇形や炎症が発生する可能性があります。これらはまた、動きの制限につながります。
ほとんどの場合、不均衡は治療で治療されます。これは主に不均衡の原因に依存します。神経が損傷した場合、すべての制限が治癒できるわけではありません。
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正しい動き、十分な動き、さらにはアゴニストとアンタゴニストの露出さえ行うことで、日常生活の中で筋肉の不均衡を防ぐことができます。姿勢も正しい動きの管理に寄与するので、姿勢の学校に通うことは役に立ちます。外傷後、不均衡は、専門的に監督され、リハビリテーションの一環として可能な限り完全な再生の形で防ぐことができます。
アフターケア
筋不均衡の治療は、一貫したフォローアップケアが存在する場合にのみ効果を持続させることができます。患者は、リハビリテーションエリアの理学療法士やスポーツの先生だけでなく、ジムでもこれを行うことができます。基本的には、筋肉の不均衡を補うこと、または弱い筋肉を強化して短くなった筋肉を伸ばすことにより、筋肉の不均衡を事前に回避することです。
1つの例は、PCを曲げた状態で毎日作業している人の、短縮された胸の筋肉のストレッチと背中上部の強化です。筋肉はターゲットを絞った筋力トレーニングで強化され、患者は理学療法士またはリハビリスポーツ教師が作成した個別の計画を立てることができます。アフターケアのコンテキストでは、正しいエクササイズの実行と定期的なユニット、および個別に最適な負荷量を使用して、このトレーニングを効率的に設計することも重要です。
短縮された筋肉を伸ばすことは、筋肉の不均衡を強化することと同じくらい重要です。ストレッチは、エクササイズの前後の単なる重要な要素ではありません。また、仕事の休憩中など、日常生活のアフターケアにも効果的に組み込むことができます。
全身の強化に理想的で、筋肉のストレッチを怠らないヨガと同様に、特別なストレッチクラスもしばしば役立ちます。特定の筋肉を短くする傾向がある人は、職場の人間工学的設計にも注意を払う必要があります。
自分でできる
正しい座位は、筋肉の不均衡を解消するために不可欠です。人間工学に基づいて動的にオフィスチェアに座ることをお勧めします。高さ調節可能なデスクとの組み合わせは理にかなっています。座る位置はできる限り頻繁に変更する必要があり、日常のオフィスライフでは、立ちながらアクティブに歩き回ることが推奨されます。
筋肉の不均衡は、多くの場合、運動不足から生じます。したがって、日常生活により多くの運動を組み込むことが重要です。自転車で通勤するか、少し離れた場所に駐車して数分歩くことは理にかなっています。エレベーターの代わりに、階段を使用することをお勧めします。プリンターは、時々起きるように職場に直接置かないでください。
筋肉の不均衡は、片側トレーニングとスポーツ中のストレッチ不足によって引き起こされる可能性があるため、常にウォームアップを行い、常に対戦相手をトレーニングするように注意する必要があります。適切な靴を履くことも重要です。スポーツをするときは、負荷の不慮の増加、転倒、でこぼこの表面での走行、過度の筋肉の緊張を避けてください。このようにして、筋肉の不均衡も回避できます。
ダンス、体操、武道など、多くの筋肉グループが同時にバランスが取れてストレスがかかるスポーツは、筋肉の不均衡を助けます。強化、調整、バランス、ストレッチなどのさまざまなトレーニングプログラムも役立ちます。自助措置で改善が見られない場合は、スポーツ療法をお勧めします。筋肉の欠損は、指導の下で対象を絞った運動によって改善されます。