の マラリア 最も重要で危険な熱帯感染症の一つです。この病気のため、熱帯の国への旅行者は特に危険にさらされています。マラリアは、熱帯地方への旅行中または旅行後1年以内の発熱を考慮する必要があります。旅を始める前に、マラリアのリスクについて医師またはあなたの市の熱帯研究所に詳細なアドバイスを求めてください。
マラリアとは
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マラリア は世界で最も重要な熱帯病の1つであり、報告する必要があります。それは主に熱帯地方と亜熱帯地方で発生します。今日、世界の人口のほぼ半分がマラリア地域に住んでいると想定されています。マラリアは、マラリア病原体に感染した雌のハマダラカ蚊に刺されて伝染します。人から人への感染はほとんど不可能です。
マラリアは、4種類の病原体によって引き起こされます。 現在存在している3種類のマラリアのうち、トロピカマラリアが最も危険です。 tertianaマラリアとquartanaマラリアはほとんどが良性ですが、tropicaマラリアはしばしば生命を脅かす合併症を引き起こします。
大規模な防除プログラムにもかかわらず、マラリアの蔓延は近年増加しています。さらに、南アジア、東南アジア、東アジアの大部分、サハラ以南のアフリカ、熱帯南アメリカでは、熱帯マラリアの原因となる病原体は通常の薬物に対する感受性が低く、耐性を示しています。したがって、予防策は地域のリスクに合わせて調整する必要があります。それらは季節によって異なり、国によって異なり、旅行のタイプによって異なります（大都市でのホテルでの休暇と内陸のサファリ遠征）。
原因
マラリア 赤血球を攻撃するプラスモディアと呼ばれる単細胞の血液寄生虫によって引き起こされます。これらのマラリア病原体は、特定の蚊（無虫蚊）によって局所的に伝染します。
そこで彼らは増殖し、その発達が完了した後、血球を破裂させます。放出された病原体は新しい血球を探し、サイクルが再び始まります。
強い熱による発作は、あらゆる形態のマラリアによく見られます。それらは、tertianマラリアでは約3日おき、Quartanaマラリアでは4日おきに発生します。
熱帯熱マラリアの場合の熱発作は、不規則な間隔で繰り返されます。
症状、病気、徴候
マラリア感染の最初の症状は、数日、数週間、または数か月後に現れます。マラリアの種類によって異なります。マラリアトロピカはここで最も短い潜伏期間を持ち、6日から3週間です。 Malaria tertianaまたはMalaria quartanaの潜伏時間は数日、ときには数か月または数年です。
最初の症状は、重度のインフルエンザ感染の症状に対応しています。これは摂氏38.5度以上の高熱につながります。さらに、頭痛、疲労感、脱力感を伴う一般的な病気の感覚があります。影響を受ける人々は、しばしば悪寒と大量の発汗に苦しみます。吐き気、筋肉痛、循環障害があります。時折、下痢や一般的な腸の問題が発生します。
症状が一緒に現れることはめったになく、重症度も異なります。熱は後者のタイプのマラリアで定期的に発生します。マラリア・トロピカでは、しかし、熱の不規則な発作があります。トロピカマラリアは、発熱や倦怠感なしに他の症状を引き起こすことはめったにありません。代わりに、循環の問題（特に微小循環障害）、混乱、および循環の問題による失神発作があります。
しかし、全体としては、発熱と全身の病気がマラリアの主な症状であり、この疾患のリスクがある可能性がある場合は、すぐに考えてもらう必要があります。熱帯地域に滞在してから最長2年経過した後も、マラリア感染の証拠と考えられているのは事実です。
病気の経過
潜伏期間 マラリア 病原体の種類にもよりますが、約7日から40日です。発熱はクオータナマラリアで急速に発生し、他の2種類のマラリアで突然発生します。 Malaria tertianaとMalaria quartanaは、12から20の発熱攻撃の後に治癒しました。治療せずに放置すると、熱帯マラリアはしばしば致命的です。この形態の疾患は、肺水腫、腎不全、または循環虚脱を引き起こす可能性があります。
マラリアの発生の症状は、風邪や消化管の症状としばしば混同されます。人々は、発熱、頭痛、吐き気、または嘔吐をマラリア地域への旅行に関連付けているとは限りません。特に、旅行から症状が出るまでに時間がかかっている場合はそうではありません。したがって、病気の発症から症状の発症までに最大1年かかる可能性があることを知っておくことが重要です。
合併症
マラリア感染症のため、さまざまな合併症のリスクがあります。これらは時々深刻な結果をもたらす可能性があります。合併症のリスクは熱帯マラリアで最も高いです。ほとんどすべての死はそれらによって引き起こされます。
熱帯性マラリアの典型的な結果は意識障害であり、これは病人の死にさえつながる可能性があります。前兆なしに意識状態の急激な変化が起こることは珍しいことではありません。脳マラリアでは、発作や麻痺などの神経学的合併症のリスクもあります。妊娠中の女性や子供は、しばしば低血糖（低血糖）の危険にさらされています。これは時々昏睡につながります。
マラリアの過程で脾臓が肥大するため、臓器が破裂する可能性があります。重度の感染症も貧血（貧血）を示します。乳幼児は特に影響を受けます。ほとんどの場合、溶血性貧血があり、赤血球が破壊されます。
考えられるもう1つの合併症はヘモグロビン尿症です。血中のヘモグロビンレベルが上昇し、鉄を含むタンパク質複合体ヘモグロビンが腎臓を介して排泄されます。これは尿の色が濃いことで顕著です。さらに、循環障害のために腎臓が急性不全になる可能性があります。肺の合併症は、すべてのマラリア患者の約10％で発生します。これらは、軽度の愁訴から肺水腫（水肺）までの範囲です。
いつ医者に行くべきですか？
インフルエンザのような症状が短期間で広がり、強度が増す場合は、医師の診察を受けてください。発熱、頭痛、手足の痛み、またはパフォーマンスの大幅な低下がある場合は、医師の診察を受けてください。熱帯または亜熱帯地域での滞在中または滞在後に症状が発生した場合は、直ちに医師の診察を受けなければなりません。これは、蚊に刺されたことを体に気付いた場合に特に当てはまります。重症の場合、マラリアは致命的となる可能性があるため、できるだけ早く医療が必要です。発熱が続き、悪寒、または意識障害が続く場合は、医師の診察を受けてください。
マラリアの特徴は、温度曲線の変化です。したがって、健康状態が悪化している場合に、救急車サービスに警告する必要があるかどうかを常に確認する必要があります。発作、消化器疾患、トイレ使用時の異常、腎臓の痛みがある場合は、医師の診察を受けてください。関係者は、治療を受けないと臓器不全のリスクがあります。下痢、循環障害、めまい、麻痺の症状は、この生物のさらなる兆候です。原因を解明するためには、医師の診察が必要です。渇望、内的弱さ、急性の病気感、イライラ感は医師に説明されなければなりません。
治療と治療
血液検査は マラリア 病原体は顕微鏡下で簡単に確認できるため、非常に迅速かつ簡単に診断できます。病気の重症度は、寄生虫の数と白血球の数（炎症細胞の数）によって決定できます。
マラリアは、病原菌を殺す有効成分を使用して治療されます。最も有名な抗マラリア薬の1つはキニーネです。ほとんどの場合、治療は外来で行われます。病気の重症度と合併症の可能性があるため、1つのマラリアトロピカのみを入院させるべきです。
マラリアの治療tertianaとquartanaの可能性は高く、トロピカマラリアが早期に検出された場合、ドイツの死亡率は現在1％未満です。
マラリアを予防するには、旅行者はまず旅行先がマラリア地域にあるかどうかを確認する必要があります。最も一般的なマラリア感染症はアフリカで発生します。
サハラの南から南アフリカの北まで、蚊の大部分はマラリアに感染しています。しかし、インドネシア、インド、南アメリカにもさまざまなリスク領域があります。
蚊は薄紫色で夜行性で、湿地の近くに住んでいます。薬を服用して蚊に刺されないようにすることで、マラリアを効果的に防ぐことができます。マラリアに対するワクチン接種はまだ可能ではありません。保護対策には、蚊に刺されないようにするための保護や、マラリア予防のための錠剤の服用が含まれます。
マラリア予防薬は主に深刻なマラリア病を予防します。しかし、マラリアは予防法を用いても百パーセントを除外することはできません。
見通しと予測
治療せずに放置すると、熱帯病は影響を受けた人々の早死につながります。医療のないマラリアの合併症は非常に顕著です。器質的障害、意識喪失、発作、麻痺が起こります。影響を受ける人は、もはや自分の生活様式を規制することができません。最終的に、死は多臓器不全から起こります。
それにもかかわらず、この病気は、私たちの地域における今日の医学的可能性で治癒可能です。早期の治療が開始されるほど、将来の見通しは良くなります。診断が迅速に行われ、治療が迅速に開始される場合、マラリアの予後は良好です。したがって、関係者が現在どこにいるかに注意を払うことが重要です。アフリカ地域の医療は、ヨーロッパほどよく構造化されていません。このため、マラリア地域への旅行を開始する前に適切な予防策を講じる必要があります。
さらに、予後を診断するために、最初の兆候のある場所で医師の診察を受ける必要があります。病原体の拡散を防ぐために、直ちに医師の診察を受けなければなりません。健康状態が悪い場合、影響を受けた人のアフリカから本拠地への輸送が常に保証されるわけではありません。旅行を始める前に、これらの開発の機会を計画して考慮に入れる必要があります。
防止
に対する実際的な予防 マラリア 上記のマラリア予防と蚊刺されに対する積極的な保護が含まれています。刺傷が少ないほど、感染のリスクは低くなります。それでは、休暇の目的地で正確に何ができるでしょうか？
- エアコン付きの部屋、または蚊帳付きの安全な窓とドアで眠る。
- ベッドに行く前に昆虫のスプレーで寝室にスプレーするか、ソケット気化器または線香を使用してください。小さな子供がいる寝室では注意してください。
- 夜は蚊帳の下で眠ります（乳幼児に重要）。メッシュ生地には穴があってはならず、フリーシームはマットレスの下に引っ張られます。
- マラリア蚊は主に夕暮れ時と夜に刺されます。屋外では、体全体を覆う明るい色のゆったりした服（長ズボン、長シャツ、靴下、靴）を着用してください。
- 素肌（手、足、顔など）を蚊よけローションでこすります。子供の大規模な使用は避けてください。
アフターケア
マラリアなどの感染症は、治癒後、多くの場合、適切な経過観察が必要です。それは、免疫システムと影響を受ける人々の再生を強化すること、そして何よりも、さらなる合併症を回避することを目的としています。これには主治医による綿密なチェックが必要です。
主に胃腸領域または気道に影響を与える内部感染症の領域では、患者の手にあるいくつかの対策によって免疫システムを強化することができます。これには、バランスの取れた食事、十分な量の水と十分な睡眠が含まれます。また、関係者がまだ十分なパフォーマンスを発揮できない場合は、スポーツ活動を早く開始しないことも重要です。これは医師と相談して行う必要があります。
腸の機能は、感染症の一部として投与された薬物によってしばしば損なわれます。これは、抗生物質が投与されたときに特に当てはまります。ストレスの少ない食事はアフターケアに役立ちます。ヨーグルト製品は、乱された腸内細菌叢を再構築することができます。一般に、マラリアなどの熱帯病では、再発やさらなる症状を防ぐために、回復が確実に完了するように注意する必要があります。
自分でできる
マラリアの場合、いずれにせよ治療が必要です。薬物療法は、多くの自助措置と家庭療法によって支えられます。
まず、体にやさしく、たくさん飲むことをお勧めします。マラリア熱中の食事は、チキンスープ、ラスク、または半熟米などの軽食で構成する必要があります。病気が克服された後は、果物や野菜、ミネラルが豊富な食品が理想的です。アルテミシアの植物は証明された自然療法です。ハーブは乾燥した状態でもお茶の状態でも摂取でき、マラリア熱の典型的な症状を緩和します。この薬剤の使用については、事前に医師と相談してください。
医療の助けが見つからない場合、一時的な解決策として自己治療も可能です。マラリア地域に旅行するときは、適切なマラリア緊急治療薬を携帯する必要があります。ただし、場合によっては医師の診察が不可欠です。たとえば、複雑なマラリアの場合、肺や心臓の機能障害が発生する可能性があるため、いずれの場合も入院が必要です。早い段階で日常生活に戻ることができるようにするために、安静と医学的推奨事項の遵守が適用されます。
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