なので リンコサミド 抗生物質のグループと呼ばれています。これらには、有効成分のリンコマイシンとクリンダマイシンが含まれます。クリンダマイシンは、骨、気道および皮膚の感染症の治療のための人間の医療において重要です。
リンコサミドとは何ですか？
リンコサミドは抗生物質です。このように、彼らは体内の細菌に対して働きます。リンコサミドの化学用語は名前です アシルアミノピラノシド。この用語は、物質の化学構造によって説明されます。化学的に、リンコサミドはピラノースに由来します。これらは6環構造の単糖です。
医学的に重要なリンコサミドは、抗生物質のクリンダマイシンとリンコマイシンです。有効成分のリンコマイシンは、バクテリアストレプトミセス・リンコネンシスから分離して得られます。薬用に使用されているリンコマイシンAは、プロピルプロリンとメチルチオリンコサミニドで構成されています。プロピルプロリンはアミノ酸プロリンの誘導体です。メチルチオリンコサミニドは、C8糖であるオクトースの誘導体です。 2つの物質間の関係はアミド結合です。
有効成分のクリンダマイシンは、リンコマイシンから塩素化により半合成的に生成されます。クリンダマイシンはドイツで人間および獣医学の両方で使用されています。リンコマイシンは、ドイツの獣医学での使用のみが承認されています。それはまた米国およびカナダの人間の薬で使用されます。
薬理効果
リンコサミドは体内で静菌効果があります。それらはバクテリアの成長を阻害します。リンコサミドのグループの抗生物質は、タンパク質合成阻害剤としても知られています。それらは、細菌のリボソームの50-Sサブユニットに結合することにより、細菌のタンパク質合成を阻害します。つまり、彼らはもはやさらなる成長に必要なタンパク質を生産することができません。
リンコマイシンはグラム陽性菌に対して効果があります。それらは連鎖球菌およびブドウ球菌を含む。投与後、物質は体内の食細胞であるマクロファージに入ります。そこで蓄積し、細胞によって作用部位に輸送されます。 有効成分は肝臓で分解されます。この物質は再び尿と便とともに排泄されます。
クリンダマイシンは、その静菌効果に加えて、高用量で殺菌効果を持つこともあり、つまり、細菌を殺すことができます。有効成分は、連鎖球菌やブドウ球菌などのグラム陽性好気性病原体によって引き起こされる感染症の治療にも使用できます。クリンダマイシンはグラム陰性嫌気性菌やクラミジアに対しても効果的です。トキソプラズマ症の原因物質であるトキソプラズマ・ゴンディは、クリンダマイシンと有効成分のピリメタミンの組み合わせで治療できます。
クリンダマイシンは摂取すると容易に吸収されます。有効成分の90％が吸収され、血漿タンパク質に結合することにより感染部位に輸送されます。内臓に加えて、胸膜液や関節液などの体液だけでなく、皮膚や骨髄などの組織にも活性物質が到達します。
クリンダマイシンは胎盤を通過することができ、妊娠中の女性の胎児に伝染します。有効成分は母乳にも含まれます。クリンダマイシンも肝臓で分解されます。糞便や尿中に排泄されます。
医療アプリケーションと使用
ドイツの獣医学では、リンコマイシンは主に気道、皮膚、目の感染症の治療に使用されています。有効成分は経口的、筋肉内または静脈内投与される。
クリンダマイシンは人間の医学で様々な感染症の治療に使用されています。有効成分は、経口または静脈内投与することができます。適用の1つの領域は、骨髄炎、骨の炎症の治療です。糖尿病性足症候群の一部として発生する可能性があります。
慢性骨髄炎もクリンダマイシンで治療できます。主に感染が病原菌黄色ブドウ球菌によって引き起こされたとき。細菌によって引き起こされる関節炎、敗血症性関節炎は、薬剤のもう一つの可能な適用です。
歯科では、有効成分は口腔内の感染症の治療に使用されます。クリンダマイシンの別の応用分野は、沸騰や膿瘍などの炎症性皮膚疾患です。有効成分は、にきびの治療にも使用されます。連鎖球菌の感染による皮膚の広範な炎症である丹毒（創傷バラ）もクリンダマイシンで治療できます。
有効成分は上気道および下気道感染症の治療に使用されます。これらには、扁桃腺、喉、副鼻腔の炎症、気管支炎、肺炎、肺膿瘍などがあります。
婦人科では、クリンダマイシンは子宮内膜、卵管および卵巣の炎症、ならびにクラミジアの感染症の治療に使用されます。
クリンダマイシンはペニシリンにアレルギーを持つ患者のための代替抗生物質と考えられています。
リスクと副作用
リンコサミドには、マクロライド系抗生物質と同じ作用原理があります。これにより、マクロライドとリンコサミド間の交差耐性が生じる可能性があります。腸の炎症は致命的となる可能性があるため、草食動物でリンコマイシンを経口投与してはなりません。薬の副作用には下痢や嘔吐が含まれます。
他の多くの抗生物質と同様に、クリンダマイシンは偽膜性腸炎を引き起こす可能性があります。この腸の炎症では、抗生物質の摂取により腸内細菌のバランスが崩れます。細菌クロストリジウムディフィシルは急速に増殖します。腸疾患の原因となる毒素を排泄します。
偽膜性腸炎は、体液の喪失を伴う重度の下痢として現れる。これは致命的となる深刻な病気です。
クリンダマイシンはアレルギー反応を引き起こす可能性があります。吐き気、嘔吐、下痢が摂取後に発生することがあります。血球数と肝臓の値の一時的な変化が観察されました。黄疸を伴う肝臓の一過性の炎症と関節の炎症の発生も非常にまれに説明されています。
