の 十字靭帯 膝関節の最も重要な支持靭帯の一つです。内側靭帯と外側靭帯に加えて、十字靭帯は関節の安定性を保証します。十字靭帯が損傷している場合(十字靭帯の裂傷)、関節の安定性は厳しく制限されているか、もはや与えられていません。
十字靭帯とは何ですか?
健康な十字靭帯とさまざまな形態の十字靭帯断裂の模式図。拡大するにはクリックしてください。十字靭帯-十字靭帯-膝関節の主要な装置の一部です。内側靭帯-側副靱帯-および外側靭帯-側副靱帯-十字靭帯の前部と後部は、関節の安定性を保証します。
名前が示すように、十字靭帯は膝関節の中心で交差します。主なタスクは、関節運動中の安定性を維持することです。
解剖学と構造
前十字靭帯は、脛骨と大腿骨の間にあります。十字靭帯は、前から下または内側に伸びます。したがって、前十字靭帯の方向は、後十字靭帯の方向と反対です。
前十字靭帯は中属動脈を介して動脈に供給されます。前十字靭帯における血管の分布は均一ではありません。ただし、十字靭帯の中心には血管がありません。後十字靭帯も大腿骨と脛骨の間を走っています。
しかしながら、後十字靭帯は、前方および上方または内方に、そして後方から下方または外方に走る。したがって、後十字靭帯の方向は、前十字靭帯と反対です。
機能とタスク
前十字靭帯と後十字靭帯は、膝関節の安定化に関与しています。十字靭帯は安定した膝関節の原因となる最も重要な要素の1つであると医師は考えています。
靭帯はコースの中央で交差するため、「十字靭帯」という名前が付けられています。最大のストレスは前十字靭帯です。
同時に、膝関節の中で最もストレスのかかる靭帯の1つであり、関節が動作中に安定した状態を維持するのに大きく関与しています。
前十字靭帯は、膝関節の回転を制限する役割も果たします。後十字靭帯には、運動中に他の靭帯と膝関節を安定させる役割があります。後十字靭帯は、膝関節の他の靭帯と連携して、関節の回転が確実に制限されます。
病気と病気
大腿筋が緊張しているときに膝が引っ張られたり、無理に曲げられたりすると、前十字靭帯が裂ける。前十字靭帯の断裂により、膝関節のさらなる損傷が可能です。
内側半月板の損傷だけでなく、内側半月板の損傷など、複雑な損傷がしばしば発生します。医師は、3つの要因すべて(内側半月板、内側靭帯、前十字靭帯)が損傷した場合、「不幸な3つ組」について話します。前十字靭帯が破裂すると、患者は膝関節の腫れあざを訴えます。
膝を前方に押し出すことができ(引き出し効果)、不安定感を与えます(与える方法)。患者はまた、痛みと可動性の制限を訴えます。原則として、負傷した十字靭帯は縫合されていません。むしろ、運用上は置き換えられます。この外科的方法は、最良の長期的結果をもたらします。前十字靭帯手術では、すねと膝頭の間の腱が除去され、新しい前十字靭帯に形成されます。
後十字靭帯も裂けることがあります。ここでも、曲がった状態で膝関節に直接力が加わる場合のみです。過伸展は、後十字靭帯を引き裂く原因でもあります。統計的には、しかし、後十字靭帯は前十字靭帯よりも断裂しません。後十字靭帯が破裂すると、膝関節が腫れ、患者に痛みを引き起こします。多くの患者はまた、関節液貯留を訴えます。
前十字靭帯の断裂とは対照的に、膝関節は後方にシフトします。その人はまた、彼の可動性に制限があります。膝関節を伸ばすことはできません。ただし、複雑な傷害はめったにまたは決して発生しません。後十字靭帯が破裂した場合、手術はめったに行われません。原則として、これはアクティブな若者だけに行われます。ここでも、十字靭帯は膝蓋骨の腱に置き換えられています。ただし、適切な治療と副子固定によって後十字靭帯自体が治癒するため、手術はめったに使用されません。
十字靭帯の捻挫ややさしい涙も可能であり、長引く外傷と見なされます。十字靭帯(特に前靭帯)の損傷は深刻であり、長期的な損傷を引き起こす可能性があります(患者が膝を100%曲げたり伸ばしたりできなくなります)。したがって、長期の理学療法は手術後に不可欠であり、必要です。