複合

複合 または複合材料は、歯科医院からの充填材料です。これらは、詰め物を配置し、クラウンとルートポストを取り付け、セラミックの改良を行うために使用されます。材料は主に前部で使用されます。ただし、一方で、後歯にも使用できる充填率の高い物質もあります。

複合とは

アマルガムは水銀含有量が原因で健康上のリスクをもたらすと言われているため、コンポジットは、以前から一般的なアマルガムの充填物をほぼ完全に置き換えました。

複合材料は、いくつかのハイテク複合材料で構成されています。約80％の主要部分は、セラミック、ガラス、石英の粒子で構成されています。プラスチックの実際の比率を占めるのはわずか20％です。その結果、充填材の安定性が向上しました。

アマルガムの詰め物とは対照的に、複合材の詰め物は詰め込まれておらず、層状に塗布されて接着されています。最新の複合材料の性質のおかげで、それらは高い機械的負荷に耐えることができ、非常に耐摩耗性があります。平均して、複合材料の充填は少なくとも7年間続きます。

形状、タイプ、タイプ

複合材料の素材は、アクリルをベースとしたプラスチックをベースにしています。これらには、BisGMA、TEGMA、EGDMA、UDMA、メタクリレートが含まれます。また、微量の酸、ホルムアルデヒド、グルタルアルデヒドも含まれています。ガラス、石英、セラミックの粒子はフィラーとして機能します。シランはプラスチックのコーティングを改善します。

コンポジットには3つのタイプがあります。マクロフィラーとも呼ばれる大きなフィラーを含む従来の複合材料。それらは1マイクロメートルのサイズの石英、ガラスまたはセラミックでできています。最高級のマイクロフィラーを備えたマイクロフィラー複合材もあります。それらは0.01から0.04マイクロメートルのサイズの二酸化ケイ素から成ります。 3番目のバリアントとして、2つのマイクロフィラーとマクロフィラーで構成されるハイブリッド複合材料があります。これらの最先端の複合材料には85〜90％のマクロフィラーが含まれ、残りはマイクロフィラーで構成されています。この組み合わせにより、パッキング密度が向上します。

ハイブリッド複合材料にはさらに細分化されます。最大10マイクロメートルの平均パッキングを持つハイブリッド複合材料があります。さらに、パッキングサイズが最大5マイクロメートルの微粒子ハイブリッド複合材料があり、次にパッキングサイズが最大3マイクロメートルの最も微細な粒子ハイブリッド複合材料があり、最後にパッキングサイズが1マイクロメートル未満のサブマイクロメートルハイブリッド複合材料があります。

構造と機能

第一世代の複合材料は、ペーストと液体の組み合わせに基づいていました。このタイプの重合は、いくつかの点で不利であることが判明している。この組み合わせでは、層を適用することができず、硬化時間を制御できず、プラスチックは色安定性がありませんでした。それが今日、光硬化性複合材料がある理由です。

硬化プロセスは、青色光を発する硬化光から始まります。この特定の波長の冷光源により、硬化プロセスを開始する化学プロセスが刺激されます。光硬化バリアントの主な利点は、高度の硬化と大幅に優れた色安定性で、これは前部で特に重要です。さらに、個々のケースに必要な限り、材料を処理してモデル化することができます。複数の層の適用も可能です。対象を絞った光の使用のみが最終的な硬化を開始します。

光硬化性コンポジットによる治療が不可能な場合は、部分的および完全なクラウンやセラミックインレーに使用されるような不透明な材料の場合によく見られますが、デュアル硬化コンポジットを使用できます。エッジ領域のみが硬化光で硬化されます。化学重合は、光にアクセスできない領域で使用されます。

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医療と健康上のメリット

歯科技工所の助けを借りずに、1回のセッションで複合充填を行うことができます。虫歯が歯科医によって取り除かれると、歯は層ごとに修復されます。さまざまな自然な色合いがリアルな復元を可能にします。そのため、研磨後のフィリングは実際の歯の物質とほとんど区別できません。

以前のアマルガムの詰め物に対する利点は、健康上の利点だけでなく、歯と着色のより良い安定化です。ただし、プラスチックの詰め物は、アマルガムの詰め物よりも複雑です。これは、複合材料を複数の層に適用し、層で硬化する必要があるためです。

セラミックフィリングには印象が必要であるため、セラミックフィリングと比較して、複合フィリングには費用対効果が高く、時間もかからないという利点があります。アマルガムの詰め物は健康に有害であると考えられているため、プラスチックの詰め物の数は急速に増加しています。

ただし、一方で、複合材料の問題となる可能性のある影響についても議論されています。複合材料によって引き起こされる毒性、変異原性、エストロゲン性およびアレルギーについての仮定が行われます。しかし、アレルギーを除いて、そのようなものはこれまでのところ研究で証明されていません。

プラスチックBisGMAとUDMAは、細胞培養で変異原性が示されているTEGDMAとは異なり、細胞培養では変異原性がありません。ただし、非常に高い濃度が必要であり、これは歯の詰め物では発生しないものです。エストロゲン効果も証明できませんでした。 BisGMAにはビスフェノールAが含まれていますが、これは偽エストロゲン作用がありますが、これは口の領域ではまだ証明されていません。