児童検診 新生児、幼児、子供、若者の病気や発達障害の早期発見に使用されます。個々の連邦州では、その拘束力に関するさまざまな規制があります。ただし、社会規範（SGB）のセクション26、5冊目（セクション26、SGB V）は、子供の予防的健康診断の一般的な法的根拠です。
児童検診とは？
子供のスクリーニング検査は、新生児、子供、青年の病気、欠陥、発達障害をできるだけ早く特定するための予防策です。その後、これに基づいて適切な治療を開始できます。
病気の早期発見に加えて、予防健康診断の特別な焦点は、児童虐待と性的虐待の診断であり、検査は小児科、青年期、またはかかりつけの医師によって行われます。子供のための12の試験（U1からU11）があり、その成績は年齢に依存します。 13歳（J1-J2）から、青少年の2つの検査が行われます。新生児と幼児のための子供の健康診断は、義務的な健康保険給付です。試験U1からU9のサービスは完全にカバーされています。
ますます多くの健康保険会社が検査U10とU11の費用を負担している。医師と健康保険基金の連邦合同委員会のガイドラインに従って、6歳までの子供たちの病気の早期発見のための医療措置が指定されています。 U1からU9までのこれらの試験は、「黄色の小冊子」に文書化されています。 U10からJ2までの子供および青年のための他の予防検査は、追加の「グリーンブックレット」に記録できます。
機能、効果、目標
子どものスクリーニングは、子どもが生まれたときに開始されます。 1分目から10分目までは、いわゆるApgarスコアに従って評価が行われます。これには、新生児の測定と体重測定、および臍帯血の検査が含まれます。この最初のテストはAPGARと呼ばれます。
U1は、人生の2〜4時間目に行われます。 U1は、迅速に行動できるように、運動能力、姿勢、筋肉の緊張に影響を与える重要な機能の欠陥を明らかにすることを目的としています。これを行うために、身体が見られ、聞かれ、スキャンされます。 U2は、生後3日から10日までの先天性代謝疾患またはホルモン障害の可能性をスクリーニングするために使用されます。これらの2つの検査はまだ診療所で行われています。
U3以降、小児科医またはかかりつけの医師が検査を担当します。人生の第4週と第5週に、医師はU3の一部として神経系とさまざまな感覚器官を調べます。腰の超音波スキャンも行われます。この予約には、腎臓と膀胱の評価とワクチン接種の相談も含まれます。 U4からU7の試験は、生後3ヶ月から24ヶ月の間に行われます。これらの検査は主に子供の身体的発達に関するものです。
医師は、脳の運動障害の可能性に焦点を当てています。この間に必要な予防接種も実施する必要があります。 2008年には、法定健康保険が提供するサービスとして、別の調査であるU7aがU7とU8の間に挿入されました。 U7aは、生後34か月から36か月の間に実施され、主に歯科の状態、行動、言語の発達の検査、および起こり得る視覚障害の判定について行われます。
生後46〜48か月目のU8は、調整、発音、歯の状態を決定するために使用されます。 60〜64日就学1年前に、U9は、全体的および細かい運動能力、音声理解、および視力と聴力を調べるために行われます。 U10とU11の試験は7歳から10歳の間に行われます。彼らは主に子供の身体的および精神的発達の研究に焦点を当てています。これは、考えられる行動障害、読書、綴り、算術障害、運動障害または習慣性行動の認識に関連しています。
健康に配慮した行動がサポートされるべきです。 13歳から、青少年の健康診断はJ1から始まり、17歳でJ2で終了します。どちらの研究も、一般的な健康状態、社会的行動、思春期の発達、性行動、運動発達をもう一度評価します。最後の予防的健康診断J2は、就職先の選択に関するアドバイスなどにも役立ちます。
リスク、副作用、危険
子供の健康診断は、統一された法的根拠にもかかわらず、連邦政府の州ごとに異なる方法で規制されています。 Social Code Book Vのセクション26は、予防的健康診断の法的根拠となります。
この法的根拠は、6歳までの子供には一般検査の法的権利があり、10歳までの子供には発達を損なう深刻な疾患の早期発見のための検査の法的権利があることのみを規制しています。ただし、これらの予防検査には義務はありません。バイエルン州とバーデンヴュルテンベルク州の連邦州では、就学前までの試験がそれぞれ2008年と2009年から義務化されています。
その背景はおそらく、児童虐待とそれらを防ぐ義務のある子どもの性的虐待をやめることです。他の連邦州では、子どもの予防的健康診断に参加する義務はありません。ただし、一部の連邦州では、小児が参加した場合に小児科医が登録する義務があります。目的は、中心的に参加しなかった子供を特定することです。
これらの子供の両親は、検査を実施するようにという注意を与えられるかもしれません。 4週間以内に健康診断が実施されない場合は、担当の青少年福祉事務所に連絡し、手続きを決定します。
