の 上顎洞 副鼻腔系の一部です。学名 上顎洞 ラテン語に戻ります。医学用語も同義語を使用します 上顎洞。上顎洞には、上顎骨(上顎骨)内に呼吸繊毛上皮を備えた一対の気化空間(空洞)があります。
上顎洞とは何ですか?
上顎洞は、上顎骨(上顎)の主な鼻腔の両側を横方向に走り、これをほぼ完全に満たします。これは最大の副鼻腔の1つです。三日月形の開口部(Hiatus semilunaris)を介して主鼻腔につながっています。これは真ん中の鼻甲介の真下にあります(Concha nasi media)。上顎洞から始まって、排水点はかなり高い位置にあり、分泌物、たとえば鼻水などの輸送をより困難にします。
頬骨は副鼻腔を区切っています。上顎洞の炎症(上顎洞炎)は、副鼻腔に特に大きな影響を与えます。上顎洞は、5つの副鼻腔で構成されるシステムの一部です。前頭洞(前頭洞)、篩骨細胞(眼球上部に配置された篩骨)、上顎洞(顎骨までの鼻の両側にある)、蝶形骨洞、副鼻腔洞(副鼻腔洞)です。目)、薄い中隔(前頭洞の中央にある中隔前頭骨)。
解剖学と構造
副鼻腔の一部として、上顎洞は三方錐の形をしています。上顎洞の床は、鼻の床よりも約1センチ低いです。それらの最大体積は15 cm3です。壁には呼吸用(通気性)フリッカーレフィテルが装備されています。
上顎洞にはさまざまな膨らみがあり、技術的にはくぼみとして知られています。基底部のくぼみでは、歯の根の個々の部分が内腔(直径、空洞の内側)に突き出る可能性があり、粘膜のみで覆われています。このふくらみの学名は、recessus aveolarisです。 2番目のふくらみ、頬骨陥凹(接合部)は、横方向にoszygomaticum(頬骨)に限定されています。上顎洞は、眼窩(眼窩)で頭蓋側(上向き)、口蓋口蓋グループ(翼状口蓋窩)で背側(背中側)、上顎歯で尾側(下向き)および硬口蓋(口蓋骨)と内側鼻耳甲介の内側に隣接しています(下鼻甲介)と鼻腔。
内壁は主に軟骨組織で構成されています。上顎洞は上顎骨にあり、開口部を介して鼻腔に接続されています。上後歯の歯根は上顎洞の床にあります。これらは薄い骨ラメラによって上顎洞から分離されています。この骨ラメラ上には上顎洞の粘膜があり、これを介して眼窩下神経(上顎神経の直接の継続)が骨管を通り、眼の下に出ます。口の位置(上顎洞の内壁の開口部)は、頭が直立しているときの粘液の排出を防ぎます。
機能とタスク
医学的には、上顎洞の機能はまだ完全には理解されていません。鼻腔の対になった膨らみは空気で満たされ、粘膜で覆われています。それらは呼吸器系の一部であるため、空気の加温と加湿に関与し、声の共鳴と嗅覚を高めます。副鼻腔のタスクには、私たちが呼吸する空気の調整と鼻腔の拡大が含まれます。
副鼻腔とその最大のコンポーネントである上顎洞は、繊毛で覆われた粘膜(粘膜)で覆われています。これらは、風の麦畑のように時間遅延を伴って移動し、髪の粘液を鼻咽頭に運びます。その結果、病原菌や汚染物質は飲み込まれ、胃の酸性環境によって中和されます。鼻腔システムは絶縁機能も備えています。空洞の形成により骨物質が節約されるため、副鼻腔は頭蓋骨の重量を軽減します。
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最も一般的な状態は上顎洞感染症で、これは頭、目、および上顎に一般的な痛みと圧力を引き起こします。コースが慢性的な場合、これらの症状は数週間続きます。最も不快な副作用は、上顎の歯痛です。これらの苦情は同時に上顎の後歯に広がるため、1本の歯に限定されません。これらの後歯の歯根は、上顎洞の粘膜の真下にあります。
歯の神経は、上顎洞の床にある細い枝の細いネットワークを通じて分布しています。炎症や体液の蓄積が発生した場合、または粘膜が腫れた場合、この異常なコースがそこにある細い神経線維を圧迫します。神経は、入ってくる圧力を歯痛の形で歯に伝えます。歯の痛みは、上顎洞の起点における不快感よりも深刻な場合があります。副鼻腔炎は、鼻からのウイルスや細菌の感染だけが原因ではありません。上後歯の歯根の先端が炎症を起こしている場合、この炎症は粘膜に広がる可能性があります。
失活した(死んだ)歯の嚢胞(慢性炎症)または肉芽腫は、上顎洞と歯根の間の薄い骨薄板を溶解し、上顎洞を介して広がることができます。多くの患者では、このプロセスは最初は痛みがなく、X線検査の偶発的な所見として発生します。
炎症が歯に起因する場合、この原因となる歯は、根尖切除術または根管治療によって治療する必要があります。上顎洞の急性ウイルスまたは細菌感染症は、耳、鼻、喉の専門医または内科医による治療が必要です。考えられる病因は、伝播した歯周(歯の支持装置)または根尖周囲(根管を介して)の感染症、口と心房の接続、異物および嚢胞です。
次の合併症が発生する可能性があります。
- 眼窩痰/膿瘍、
- 洞海綿体血栓症、
- 脳膿瘍/硬膜外膿瘍、
- 骨髄炎(骨髄の感染性炎症)
- 慢性の痛み
優れた治療アプローチは、オステオパシー(補完医療)治療でもあります。花粉症などのアレルギー性疾患も急性症状を引き起こす可能性があります。腫瘍疾患など、副鼻腔が関与する全身性疾患も頻繁に発生します。