房水

の房水眼房では眼の供給のための重要な機能を果たす必要があります。これは、流入と流出の間の一定の均衡の影響を受けます。このバランスの乱れは、深刻な目の病気や失明につながる可能性があります。

房水とは何ですか？

房水は、目の前房と後房に存在する透明な液体です。その組成は血漿のそれと似ています。しかし、それはより少ないタンパク質とビリルビンを含んでいます。したがって、それも無色に見えます。主成分として、98％が水です。

残りの2パーセントには、アミノ酸、電解質、乳酸、アスコルビン酸（ビタミンC）、グルタチオン、免疫グロブリン、微量の過酸化水素が含まれます。房水は毛様体（繊毛）で形成され、角膜、水晶体、網膜、硝子体に栄養素を供給する役割があります。さらに、眼の内部構造の寸法安定性のために眼圧を確実に生成します。毛様体内での炭酸の水への変換を触媒する酵素α-カルバンヒドラーゼは、房水の生成に関与しています。

解剖学と構造

房水の形成は、毛様体の後眼房で起こります。その生産は主要な繊毛プロセスの上皮で行われます。関係するプロセスは3つあります。房水は、限外濾過、拡散および能動輸送プロセスによって形成されます。その化学組成は血漿のそれと似ています。

それにもかかわらず、それは血流からそれを分離する必要があるようにする非常に特定の化学組成を持っています。これは、血液脳関門と同様の構造を持つ血液房水関門によって保証されます。毛様体上皮のさまざまな細胞は、「ギャップ結合」と「タイト結合」を介して互いにしっかりと接続されています。これは、特定の物質のみが血液と房水との間を通過することを可能にする非常に特異的な結合組織層を作成します。

虹彩と水晶体の間の繊毛から眼の前房に流れ込みます。房水の主なドレナージ（85パーセント）は、角膜の静脈ネットワークである叢神経叢の強膜静脈へと流れ、チャンバーアングルとシュレム管の小柱ネットワークを介して発生します。そこから、流体は血流に戻ります。 15％のごく一部が毛様体の血管を介して通常とは異なる方法で排出されます。小柱構造は、上皮で覆われた結合組織のようなフレームワークです。眼球では、房水が眼の内部構造を維持する眼圧を作り出します。

機能とタスク

房水の機能は、角膜、水晶体、網膜、硝子体に栄養素を供給することです。また、アミノ酸、電解質、ビタミン（ビタミンC）などの物質も提供します。また、病原体から保護するための免疫グロブリンGも含まれています。免疫グロブリンGは、クラスGの抗体の混合物です。これらの抗体は、目のウイルスや細菌との闘いを担っています。眼球内圧を発生させて眼球と内部構造の寸法安定性を確保するには、房水も必要です。

ただし、圧力は高すぎても低すぎてもいけません。それが、房水の生成と房水の流出を制御するために微調整されたメカニズムによって規制されている理由です。調節はベータ受容体の刺激を介して行われます。房水の生成は、血圧と膠質浸透圧に依存します。血圧の上昇は、その生産の増加につながります。生成される房水の量は、一定の変動を受け、年齢または糖尿病とともに減少します。

病気

房水は、眼圧の変化によって引き起こされる眼の疾患に大きな役割を果たします。ほとんどの場合、これらは眼圧の上昇に関連する疾患です。まれに、眼圧が低下します。

これは、例えば、眼科手術または事故の際の房水の喪失を通じて起こり得る。圧力の損失がすぐに補われない場合、脈絡膜は膨張します。ただし、眼圧の上昇は、圧力の低下よりも重要です。長期的には、これは、失明の可能性がある結果として、目の損傷につながります。結果として生じる状態は、緑内障または緑内障として知られています。

しかし、緑内障は均一な疾患ではなく、眼圧と関係があるか、眼圧によって影響を受ける一連の疾患です。通常、眼圧は10〜21 mmHgです。圧力が常に21 mmHgを超えると、視神経に長期的な損傷を与える可能性があります。眼疾患が発生するかどうか、またいつ発生するかは、個人の素因によって異なります。

しかし、一般に、圧力の上昇が持続するほど、またそれが高いほど、目への損傷が発生する可能性が高いと言えます。眼圧の上昇は、房水の排液障害によるものです。房水の排液障害は、動脈硬化、糖尿病、加齢性疾患だけでなく、特殊な眼疾患によっても引き起こされます。緑内障を発症するリスクは年齢とともに増加します。専門は緑内障発作です。

チャンバー角の変位により、房水の流れが突然減少します。視力の急速な悪化に加えて、目の痛み、吐き気、嘔吐、不整脈があります。ただし、眼圧が正常な疾患の形態もあります。ただし、ここでも、薬物療法で眼圧を下げることで症状を改善できます。使用される薬物に応じて、房水の生成が減少するか、毛様体の血管を介したその流出が増加します。